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《腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理.什么是營(yíng)養(yǎng)？營(yíng)養(yǎng)是生物生長(zhǎng)、生存的基礎(chǔ)，是病人抵御外來(lái)侵害、維護(hù)生理功能、修復(fù)組織、恢復(fù)健康的底物。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)？指經(jīng)胃腸道提供營(yíng)養(yǎng)素的營(yíng)養(yǎng)支持方式.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)種類(lèi)粉劑要素膳非要素膳溶劑組件膳特殊膳要素膳特點(diǎn)：無(wú)需或只需少許消化，易吸收，無(wú)渣，用于胃腸道功能障礙者。（胰腺炎、短腸綜合癥、炎性腸道疾病等）非要素膳特點(diǎn)：用于胃腸功能較好者，優(yōu)選膳食纖維制劑組件膳亦可采用兩種或兩種以上的組件膳食構(gòu)成組件配方，以適合病人的特殊需要。組件膳食主要包括蛋白質(zhì)組件、脂肪組件、糖類(lèi)組件、維生素組件和礦物質(zhì)組件。
2、特殊膳食特殊應(yīng)用膳食創(chuàng)傷用膳食肝功能障礙膳食肺病應(yīng)用膳食糖尿病應(yīng)用膳食免疫專(zhuān)用膳食腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)因子經(jīng)門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟能自控營(yíng)養(yǎng)的吸收營(yíng)養(yǎng)素較全面促進(jìn)腸蠕動(dòng)增加門(mén)靜脈系統(tǒng)的血液促進(jìn)釋放胃腸道激素改進(jìn)腸黏膜屏障功能,減少腸道細(xì)菌易位腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)途徑(紅色為優(yōu)先選擇的途徑)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)口服管飼補(bǔ)充食品口服液經(jīng)胃經(jīng)十二指腸經(jīng)空腸鼻胃管咽造口術(shù)食管造口術(shù)胃造口術(shù)@鼻十二指腸經(jīng)胃造口置管鼻空腸管經(jīng)胃空腸造口置管PEJ空腸造口術(shù)經(jīng)皮內(nèi)鏡胃造口術(shù)(PEG)外科胃造口術(shù)直接造口于皮膚上口服鼻胃管鼻腸管經(jīng)皮內(nèi)鏡胃造口管經(jīng)皮內(nèi)鏡空
3、腸造口管胃、空腸造口管手術(shù)放置腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥1、機(jī)械性并發(fā)癥喂養(yǎng)管堵塞或脫落，消化道機(jī)械性損傷，局部感染等。2、胃腸道癥狀如腹脹、腹瀉、惡心嘔吐、胃食道返流、腸痙攣、傾倒綜合征、便秘等。3、代謝并發(fā)癥如水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，腎前性氮質(zhì)血癥，必需脂肪酸缺乏、高血糖或低血糖等。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理1、每次輸注前后均以溫開(kāi)水50ml沖洗管道,防止?fàn)I養(yǎng)液殘留堵塞管腔。2、營(yíng)養(yǎng)液溫度以37~40℃為宜,腸道平滑肌對(duì)溫度的刺激很敏感,若溫度＜37℃可刺激腸蠕動(dòng)加快導(dǎo)致腹瀉,我們采用恒溫加熱器加溫.3、輸注腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)應(yīng)由慢
4、到快,逐漸增腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的量，一般初始速度為20~50ml/h,每12~24h增加25ml,并且使用輸入泵,每30~60min觀察滴速,隨時(shí)調(diào)節(jié).輸注時(shí)應(yīng)觀察病人有無(wú)腹痛,惡心,嘔吐,腹瀉等癥狀。若病人不能耐受,應(yīng)即時(shí)減慢輸注速度或停止輸注.4、在輸注腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)協(xié)助患者取坐位為佳或床頭抬30~45°,持續(xù)至鼻飼后1h,以減少誤吸反流.5、預(yù)防感染,患者不經(jīng)口進(jìn)食,故給予口腔護(hù)理2次/d.謝謝！
