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《意外傷害救護(hù)培訓(xùn)相關(guān)課件【ppt課件】》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、意外傷害概論何謂“意外傷害”意外傷害指除疾病外所有導(dǎo)致患者身心受損的情況,常見的有各種自然因素和人為因素導(dǎo)致的外傷.觸電.溺水.燒傷燙傷.中毒.動物咬傷等.據(jù)統(tǒng)計:全球每年3億人發(fā)生意外傷害,其中死亡700萬人,在我國,意外傷害是第5位死亡原因,每年7000萬人發(fā)生意外傷害,死亡80萬人,占總死亡人數(shù)的11%;它是我國0-34歲年齡段死亡的首位原因.專家呼吁將意外傷害納入國家疾病控制工作意外傷害救援時的注意點1.首先進(jìn)行環(huán)境危險評估2.審視自己有無救助能力第一節(jié)交通事故自世界第1輛汽車1886問世,至今為止,3200萬人死于車禍,是第二次世界大站死亡人數(shù)2倍,致
2、殘人1.7億人,而我國2006年,全國共發(fā)生道路交通事故37.8萬余起,死亡8.9萬人,每年我國死亡人數(shù)居世界第一我國機動車占全球的1.58%,而死亡人數(shù)卻占全球的14.3%交通傷的特點暴力大、傷情重;多臟器損傷多見;脊柱骨折、脫位、截癱多見;顱腦損傷、血氣胸、肝脾破裂多見;開放性骨折多見;致殘致死率高主要死因:頭部損傷、嚴(yán)重的復(fù)合傷和輾壓傷現(xiàn)場救護(hù)原則現(xiàn)場救護(hù)順序:緊急呼救→保護(hù)現(xiàn)場→轉(zhuǎn)運傷員緊急呼救:“120”或“999”、“122”關(guān)閉引擎,拉緊手掣或用石頭固定車輪查看傷情,不要輕易移動傷者盡可能保護(hù)現(xiàn)場惡性交通事故時,在搶險指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,有計劃、有組
3、織地進(jìn)行搶救,分類轉(zhuǎn)送傷員傷情分類表類別程度標(biāo)志傷情I危重傷紅色嚴(yán)重頭部傷、大出血、昏迷、各類休克、嚴(yán)重擠壓傷、內(nèi)臟傷、張力性氣胸、頜面部傷、頸部傷、呼吸道燒傷、大面積燒傷(30%以上)Ⅱ中重傷黃色胸部傷、開放性骨折、小面積燒傷(30%以下)、長骨閉合性骨折Ⅲ輕傷綠色無昏迷、休克的頭顱損傷和軟組織傷0致命傷黑色按有關(guān)規(guī)定對死者進(jìn)行處理電流通過人體引起損傷的嚴(yán)重程度,取決于電流的強度、性質(zhì)、電壓、接觸部位的電阻、接觸時間的長短和電流在體內(nèi)的徑路等因素。(電流=電壓/電阻)電流傷(觸電)電灼傷多見于高壓電器大于1000伏癥狀輕者:驚嚇、發(fā)麻、心悸、頭暈、乏力。重者:
4、強直性肌肉收縮、昏迷、休克、室顫。低壓電流:持續(xù)數(shù)分鐘后心臟驟停。傷口小、焦黃、較干燥。高壓電流:傷害呼吸中樞,造成呼吸麻痹。表面可有燒傷烙印、閃電紋。傷口深。重者可傷及肌肉、肌腱、神經(jīng)、血管、骨骼?,F(xiàn)場救護(hù)原則切斷電源,電源不明時,切勿接近患者緊急呼救,啟動EMS系統(tǒng)呼吸心跳停止者,立即心臟電除顫及心肺復(fù)蘇,持續(xù)CPR,直到醫(yī)護(hù)人員到達(dá)燒傷者就地取材,簡單包扎后送醫(yī)院第三節(jié)溺水溺水致死原因:異物窒息:水、藻草和泥沙隨呼吸進(jìn)入呼吸道或肺內(nèi),阻礙氣體交換.約占溺水死亡的90%。痙攣窒息:寒冷、驚嚇、水的刺激引起喉部反射性痙攣、造成窒息。約占溺水死亡的10%。過程迅
5、速,一般4-6分鐘呼吸、心跳停止現(xiàn)場救護(hù)原則水中救護(hù)1.迅速從后面接近落水者,必要時將其打昏,不要讓掙扎中的落水者抓住你。2.從后面托住落水者的頭部,采用仰泳將其拖上岸。岸上救護(hù)1.高聲呼救,撥打急救電話。2.將病人頭偏向一側(cè),清除口鼻內(nèi)的泥沙,污物,將舌頭拉出口外,保持呼吸道通暢。3.給予控水,并立即進(jìn)行CPR現(xiàn)場救護(hù)4.不要輕易放棄搶救,特別是在低體溫的情況下。要延長搶救時間,直到專業(yè)救護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場?,F(xiàn)場救護(hù)有效,病人恢復(fù)呼吸心跳,要注意保暖,進(jìn)行向心性全身按摩,以促進(jìn)血液循環(huán)。第四節(jié)常見急性中毒在生活中,不潔的飲食、過量的藥物、大量的農(nóng)藥均可造成急性中毒
6、,所以,凡是能引起中毒的物質(zhì)統(tǒng)稱為毒物,接觸毒物后,在短時間內(nèi)發(fā)病者稱為急性中毒。概述毒物進(jìn)入體內(nèi)的途徑:呼吸道、消化道、皮膚、粘膜、靜脈和肌肉。毒物的排出途經(jīng):呼吸道、消化道、腎臟、汗液、乳汁、皮膚。多數(shù)急性中毒起病急驟,病情發(fā)展迅速,如果不及時搶救,很快就能致人死亡。故搶救應(yīng)盡快展開,患者得到正確的搶救越早,生還的可能性就越大。急性中毒的現(xiàn)場判斷⒈患者有無接觸毒物的可能⒉有無急性中毒的臨床表現(xiàn)⒊患者的情緒及精神狀態(tài)急性中毒的治療原則不要貿(mào)然進(jìn)入中毒現(xiàn)場速幫患者脫離中毒環(huán)境減少毒物吸收加速毒物排出提供生命支持同時盡快送患者去醫(yī)院盡快應(yīng)用特效藥物和胃粘膜保護(hù)劑將
7、可疑證據(jù)保存和送檢一、細(xì)菌性食物中毒由進(jìn)食被細(xì)菌污染的食物而引起。最常見的細(xì)菌是沙門氏菌屬,夏秋季高發(fā),易引起集體中毒。癥狀發(fā)病時間:進(jìn)食后半小時、數(shù)小時,多不超過24小時。臨床表現(xiàn):惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等急性胃腸炎癥狀為主,嚴(yán)重者可因劇烈吐瀉造成脫水、休克、呼吸衰竭而危及生命。現(xiàn)場救護(hù)原則迅速排毒迅速送患者去醫(yī)院提供生命支持保護(hù)現(xiàn)場將可疑食物送檢出現(xiàn)大批病人時應(yīng)上報衛(wèi)生防疫部門二、阿片類藥物中毒常見藥物:海洛因.嗎啡.杜冷丁.可待因.芬太尼中毒原因:過量攝入癥狀輕度中毒頭痛、頭昏、惡心嘔吐、興奮、抑制,輕度意識障礙、便秘、尿潴留重度中毒昏迷、針尖樣瞳孔、呼吸
8、異常、顏面青紫、血壓和體