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1、北京協(xié)和醫(yī)院口腔科周煉口腔頜面頸部解剖口腔頜面頸部解剖口腔頜面頸部系統(tǒng)解剖口腔局部解剖頜面局部解剖頸部局部解剖口腔頜面頸部系統(tǒng)解剖骨:上頜骨及下頜骨關(guān)節(jié):顳下頜關(guān)節(jié)肌肉:咀嚼肌群血管:頸動(dòng)靜脈神經(jīng):VVIIIXXII口腔頜面部系統(tǒng)解剖骨頜面部骨性支架共14塊單一骨:下頜骨、犁骨成對(duì)骨:上頜骨、鼻骨、淚骨、顴骨、腭骨、下鼻甲上頜骨口腔頜面部系統(tǒng)解剖骨上頜骨口腔頜面部系統(tǒng)解剖骨一體(四面)四突一竇三對(duì)支柱一體(四面)前外面(瞼面)眶下孔尖牙窩上頜骨口腔頜面部系統(tǒng)解剖骨一體上頜骨口腔頜面部系統(tǒng)解剖骨一體(四面)后面
2、(顳下面)顴牙槽嵴牙槽孔上頜結(jié)節(jié)一體一體(四面)上面(眶面)眶下溝眶下管上頜骨口腔頜面部系統(tǒng)解剖骨一體一體(四面)內(nèi)面(鼻面)上頜竇裂孔翼腭管上頜骨口腔頜面部系統(tǒng)解剖骨一體上頜骨口腔頜面部系統(tǒng)解剖骨四突四突額突顴突腭突牙槽突牙槽窩-為牙槽骨容納牙根的深窩牙槽嵴-為牙槽窩的游離緣牙槽間隔-兩牙之間的牙槽骨牙根間隔-多根牙諸牙根間的牙槽骨上頜竇下壁蓋過(guò)上頜第二雙尖牙至第三磨牙的根尖上頜第一磨牙根尖距上頜竇底最近上頜骨口腔頜面部系統(tǒng)解剖骨一竇三個(gè)支柱尖牙支柱(鼻額支柱):主要承受尖牙區(qū)的咀嚼壓力。起于上頜尖牙區(qū)的牙
3、槽突,上行經(jīng)眶內(nèi)緣至額骨顴突支柱:主要承受第一磨牙區(qū)的咀嚼壓力。起于上頜第一磨牙區(qū)的牙槽突,沿顴牙槽嵴上行達(dá)顴骨分為兩支:一支經(jīng)眶外緣至額骨,另一支經(jīng)顴弓達(dá)顱底翼突支柱:主要承受磨牙區(qū)的咀嚼壓力。由蝶骨翼突構(gòu)成,翼突與上頜骨牙槽突的后端相連,將咀嚼壓力傳至顱底上頜骨口腔頜面部系統(tǒng)解剖骨三支柱下頜骨口腔頜面部系統(tǒng)解剖骨下頜體下頜支下頜角下頜骨口腔頜面部系統(tǒng)解剖骨頜面部唯一能活動(dòng)的骨!下頜體外面正中聯(lián)合頦結(jié)節(jié)外斜線頦孔下頜骨口腔頜面部系統(tǒng)解剖骨下頜體下頜體內(nèi)面上下頦棘內(nèi)斜線舌下腺窩二腹肌窩下頜下腺窩下頜骨口腔頜面
4、部系統(tǒng)解剖骨下頜體下頜牙槽突前牙區(qū):唇側(cè)骨板薄于舌側(cè)雙尖牙區(qū):兩側(cè)骨板厚度相近后牙區(qū):頰側(cè)骨板厚于舌側(cè)骨板下頜骨口腔頜面部系統(tǒng)解剖骨下頜體下頜支喙突(又稱肌突)髁狀突(又稱關(guān)節(jié)突)乙狀切跡下頜支內(nèi)面下頜孔下頜小舌下頜神經(jīng)溝下頜骨口腔頜面部系統(tǒng)解剖骨下頜支下頜角內(nèi)側(cè):翼肌粗隆外側(cè):咬肌粗隆下頜骨口腔頜面部系統(tǒng)解剖骨下頜角下頜角內(nèi)側(cè):翼肌粗隆外側(cè):咬肌粗隆下頜骨薄弱區(qū)正中聯(lián)合頦孔區(qū)下頜角髁狀突頸部下頜骨口腔頜面部系統(tǒng)解剖骨薄弱區(qū)顴牙槽嵴為:A.顴骨伸向上頜第一磨牙的骨嵴B.顴突伸向上頜第一磨牙的骨嵴C.顴骨伸向上
5、頜第二磨牙的骨嵴D.顴突伸向上頜第二磨牙的骨嵴E.顴骨伸向上頜尖牙的骨嵴考題分析B下頜骨易發(fā)生骨折的薄弱部位為,除了:A.正中聯(lián)合B.頦孔區(qū)C.下頜角D.喙突E.髁突頸部考題分析D下列解剖結(jié)構(gòu)均位于下頜骨內(nèi)面,除了:A.頦結(jié)節(jié)B.頜下腺窩C.舌下腺窩D.下頜舌骨線E.頦棘考題分析A顳下頜關(guān)節(jié)口腔頜面部系統(tǒng)解剖顳下頜關(guān)節(jié)顳下頜關(guān)節(jié)下頜骨髁狀突顳骨關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)盤關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)韌帶口腔頜面部系統(tǒng)解剖顳下頜關(guān)節(jié)髁狀突:略呈橢圓形,內(nèi)外徑長(zhǎng),前后徑短,向內(nèi)突多,向外突少橫嵴將髁突頂分為前斜面和后斜面,前斜面為功能面,負(fù)重區(qū);
6、后斜面大髁狀突外側(cè)端有一粗糙面是關(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)韌帶的附著處關(guān)節(jié)翼肌窩-髁頸上部前方的凹窩,翼外肌附著于此口腔頜面部系統(tǒng)解剖顳下頜關(guān)節(jié)髁狀突關(guān)節(jié)窩-關(guān)節(jié)面的凹部,窩頂中部與顱中窩僅隔以薄層骨板關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)-關(guān)節(jié)面的突部,后斜面為功能面,負(fù)重區(qū),與髁狀突前斜面共同構(gòu)成關(guān)節(jié)的功能區(qū)口腔頜面部系統(tǒng)解剖顳下頜關(guān)節(jié)顳骨關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)盤前帶較厚顳前附著:止于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前斜面下頜前附著:止于髁狀突前斜面翼外肌上頭肌腱中間帶最薄,穿孔好發(fā)后帶最厚雙板區(qū)顳后附著:止于鱗鼓裂下頜后附著:止于髁狀突后斜面的后端口腔頜面部系統(tǒng)解剖顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)盤
7、口腔頜面部系統(tǒng)解剖顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)盤關(guān)節(jié)盤的功能緩沖作用調(diào)節(jié)大小調(diào)節(jié)形態(tài)保持正常關(guān)系上前方附著于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)頂之前方上后方附著于鱗骨裂前內(nèi)方與翼外肌上頭融合外側(cè)附著于顴弓、關(guān)節(jié)窩邊緣及關(guān)節(jié)后結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)止于蝶骨嵴下止于髁突頸部口腔頜面部系統(tǒng)解剖顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊顳下頜韌帶-顳下頜關(guān)節(jié)的側(cè)副韌帶莖突下頜韌帶蝶下頜韌帶口腔頜面部系統(tǒng)解剖顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)韌帶下列哪一結(jié)構(gòu)不是顳下頜關(guān)節(jié)的組成:A.髁狀突B.喙突C.關(guān)節(jié)盤D.蝶下頜韌帶E.關(guān)節(jié)囊考題分析B蝶下頜韌帶附著于:A.髁狀突頸部B.關(guān)節(jié)盤C.下頜角D.下頜小舌E.下頜支后緣
8、考題分析D關(guān)節(jié)盤的厚度不均勻,其中最厚處為:A.前帶B.中帶C.后帶D.雙板區(qū)上層E.雙板區(qū)下層考題分析C咀嚼肌口腔頜面部系統(tǒng)解剖肌肉咀嚼肌咀嚼肌咬肌顳肌翼內(nèi)肌翼外肌舌骨上肌群二腹肌下頜舌骨肌頦舌骨肌莖突舌骨肌口腔頜面部系統(tǒng)解剖肌肉咬肌淺層:起于上頜骨顴突、顴弓前2/3,止于咬肌粗隆深層:起于顴弓深面,止于下頜支上部和喙突收縮上提下頜骨,也參與下頜側(cè)向運(yùn)動(dòng)及后退運(yùn)動(dòng)口腔頜面部系統(tǒng)解剖肌肉咬肌顳?。浩?/p>