口腔頜面頸部解剖

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1、第三單元　口腔頜面頸部解剖?【字體：大中小】【打印】第一節(jié)　骨　　一、上頜骨的解剖特點(diǎn)及其生理意義　　上頜骨位于顏面中部，左右各一，相互對(duì)稱(chēng)。與鄰骨連接，參與眶底、口腔頂部、鼻腔底部和側(cè)壁、顳下窩和翼腭窩、翼上頜裂及眶下裂的構(gòu)成?！　。ㄒ唬┩庑巍∩项M骨形態(tài)不規(guī)則，可分為一體四突?！　.上頜體　前外面有眶下孔、尖牙窩；后面（顳下面）有顴牙槽嵴、牙槽孔和上頜結(jié)節(jié)；上面（眶面）有眶下管；內(nèi)面（鼻面）參與鼻腔外側(cè)壁的構(gòu)成，有上頜竇裂孔、有向前下方的溝與蝶骨翼突和腭骨垂直部相接構(gòu)成翼腭管?！　?.額突：與額骨、鼻骨和淚骨相接，并參與淚溝的構(gòu)成?！　?.顴突：與顴骨相接?！　?.腭突：與對(duì)側(cè)腭突在中線

2、相接，構(gòu)成硬腭。　　5.牙槽突（牙槽骨）兩側(cè)上頜牙槽突在中線相接，形成牙槽骨弓?！　。ǘ┭啦酃墙馄拭~　　1.牙槽骨　系上下頜骨包繞牙根周?chē)耐黄鸩糠帧！　?.牙槽窩　為牙槽骨容納牙根的部分。牙槽窩的形態(tài)、大小與所容納的牙根相適應(yīng)?！　?.牙槽嵴　牙槽窩的游離緣?！　?.牙槽間隔　兩牙之間的牙槽骨?！　?.牙根間隔　多根牙諸牙根之間的牙槽骨?！　。ㄈ┥项M竇與牙根尖的關(guān)系　上頜竇位于上頜骨內(nèi)，上頜竇的底壁由前向后蓋過(guò)上頜第二雙尖牙到上頜第三磨牙的根尖，與上述牙根尖之間隔以較薄的骨質(zhì)，甚至無(wú)骨質(zhì)而僅覆以粘膜。其中以上頜第一磨牙根尖距上頜竇底壁最近，上頜第二磨牙次之，第二雙尖牙與第三磨牙再次之

3、。（6<7<5<8）　?。ㄋ模┥项M骨的支柱結(jié)構(gòu)　上頜骨與咀嚼功能關(guān)系密切，在承受咀嚼壓力明顯的部位，骨質(zhì)比較厚，形成三對(duì)支柱，均下起上頜骨牙槽突，上達(dá)顱底?！　?.尖牙支柱（鼻額支柱）　主要承受尖牙區(qū)的咀嚼壓力，起于上頜尖牙區(qū)的牙槽突，上行經(jīng)眶內(nèi)緣至額骨?！　?.顴突支柱　主要承受第一磨牙區(qū)的咀嚼壓力，起于上頜第一磨牙區(qū)的牙槽突，沿顴牙槽嵴上行達(dá)顴骨后分為二支：一支經(jīng)眶外緣至額骨，另一支經(jīng)顴弓至顱底?！　?.翼突支柱　主要承受磨牙區(qū)的咀嚼壓力，由蝶骨翼突構(gòu)成，翼突與上頜骨牙槽突的后端（第二第三磨牙區(qū)）連接，將咀嚼壓力傳導(dǎo)至顱底?！　　　《?、下頜骨的解剖特點(diǎn)及其生理意義　　下頜骨是頜面部骨中唯

4、一能活動(dòng)的骨?！　。ㄒ唬┙馄蕵?biāo)志　下頜骨分為水平部和垂直部。水平部稱(chēng)為下頜體，垂直部稱(chēng)為下頜支。　　1.下頜體　外側(cè)面中線處有正中聯(lián)合；正中聯(lián)合兩旁有左右各一的頦結(jié)節(jié)；從頦結(jié)節(jié)向后上延至下頜支前緣的骨嵴，稱(chēng)為外斜線；在下頜雙尖牙下方，下頜體上下緣之間略偏上處有頦孔。　　其內(nèi)側(cè)面近中線處有兩對(duì)突起，上頦棘和下頦棘；自下頦棘斜向后上與外斜線相應(yīng)的骨嵴稱(chēng)為內(nèi)斜線（下頜舌骨線）；內(nèi)斜線上方，頦棘兩側(cè)有舌下腺窩；內(nèi)斜線下方，近下頜體下緣有頜下腺窩和二腹肌窩。　　下頜前牙唇側(cè)牙槽窩骨板比舌側(cè)薄，雙尖牙區(qū)頰舌側(cè)骨板厚度相近，磨牙區(qū)頰側(cè)骨板厚于舌側(cè)?！　?.下頜支　又稱(chēng)下頜升支，其上端有喙突和髁狀突（關(guān)節(jié)突

5、）；兩突之間有下頜切跡（乙狀切跡）。　　其內(nèi)側(cè)面中央略偏后上方有下頜孔；孔的前方有下頜小舌；孔的后上方有下頜神經(jīng)溝；下頜孔向前下方通入下頜管。　　下頜支后緣與下頜體下緣相連接處稱(chēng)下頜角，下頜角的內(nèi)面有翼肌粗隆，外面有咬肌粗隆，為相應(yīng)咀嚼肌附著處?！　。ǘ┍∪醪课弧　∠骂M骨是頜面諸骨中體積最大、面積最廣、位置最突出者，在結(jié)構(gòu)上存在易發(fā)生骨折的薄弱部位：　　1.正中聯(lián)合　位置最突出，亦是胚胎發(fā)育時(shí)兩側(cè)下頜突的連接處?！　?.頦孔區(qū)　此處有頦孔，又有下頜雙尖牙牙槽窩?！　?.下頜角　為下頜骨的轉(zhuǎn)折處，骨質(zhì)較薄，且有下頜第三磨牙牙槽窩位于其間?！　?.髁狀突頸部　此處較細(xì)小，其上下均較為粗大?！　?/p>

6、（A1型題）以下哪個(gè)解剖結(jié)構(gòu)屬于上頜骨　　A.額突（一體四突）　　B.顳突　　C.翼突　　D.錐突　　E.喙突　　【答疑編號(hào)911030101：針對(duì)該題提問(wèn)】　　答案：（A）　?。ˋ1型題）上頜骨不參與哪個(gè)解剖結(jié)構(gòu)的構(gòu)成　　A.眶底及眶下裂（眶面）　　B.口腔頂及鼻腔底　　C.鼻腔側(cè)壁　　D.顳下窩及翼腭窩（顳下面，翼腭管）　　E.頜下腺窩及二腹肌窩　　【答疑編號(hào)911030102：針對(duì)該題提問(wèn)】　　答案：（E）　　（A1型題）上頜竇底覆蓋上頜牙根的范圍是　　A.　　B.　　C.　　D.　　E.　　【答疑編號(hào)911030103：針對(duì)該題提問(wèn)】　　答案：（E）　?。ˋ1型題）上頜磨牙根至上頜竇

7、底的距離從小到大為　　A.5=6=7　　B.5>6>7　　C.5<6<7　　D.6>7>5　　E.6<7<5　　【答疑編號(hào)911030104：針對(duì)該題提問(wèn)】　　答案：（E）　?。ˋ1型題）上頜骨的三對(duì)支柱結(jié)構(gòu)中沒(méi)有　　A.尖牙支柱　　B.顴突支柱　　C.翼突支柱　　D.鼻額支柱（尖牙支柱）　　E.腭突支柱　　【答疑編號(hào)911030105：針對(duì)該題提問(wèn)】　　答案：（E）　?。ˋ1型題）頦孔的位置應(yīng)該在　　A.下