同濟(jì)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院教案

同濟(jì)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院教案

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1、同濟(jì)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院教案編號:課程名稱牙合學(xué)授課日期學(xué)時(shí)2學(xué)時(shí)授課章節(jié)或題目咀嚼肌授課教師技術(shù)職稱教師資格證號專業(yè)年級授課方式理論( √ );實(shí)驗(yàn)(習(xí)):( ?。┦凇≌n 內(nèi) 容方法、手段、時(shí)間咀嚼肌ThemusclesofmasticationOcclusionindentistry,thewaythattheupperandlowerteethcometogether.口頜系統(tǒng):功能整體,Workswellasawhole咀嚼肌Fivepairedmusclesofmastication狹義-顳肌、咬肌、翼內(nèi)肌、翼外??;廣義-舌骨上肌群顳肌Tempo

2、ralismuscle,Thetemporalisisoneofthreemusclesthatclosethejawandclenchtheteeth.咬肌Boththeoutsideandinsideofthezygomaticprocessofthemaxillaandthezygomaticarch.翼內(nèi)肌Themedialpterygoidmusclearisesfromthemedial(inside)surfacesofthelateralpterygoidplate,whichisattachedtotheundersurfaceof

3、thetemporalbone.翼外肌Drawingthejawforwardwhenboththerightandleftmusclesareequallyactive.舌骨上肌群Responsibleforopeningthelowerjaw.下頜姿勢位Mandibularposturalposition,MPP;牙尖交錯(cuò)位ICP.第一節(jié)咀嚼肌的功能特點(diǎn)Featuresofmasticatorymuscles運(yùn)動(dòng)單位是由一個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其所支配的一定數(shù)量的肌纖維所構(gòu)成。Asinglemotorneuronmayinnervatemorethano

4、nefiber.Amotorneuronplusallofthemusclefibersthatitinnervatescompriseamotorunit.咀嚼肌的收縮特性,肌收縮時(shí),以張力變化(TensionChanges)為主或以縮短(Shortening)為主。一種是在肌收縮之前就加上的負(fù)荷,稱前負(fù)荷;一種是在肌收縮后才遇到的負(fù)荷或阻力,稱后負(fù)荷。講授、板書、幻燈(15分鐘)講授、板書、幻燈(15分鐘)咀嚼肌的生物力學(xué)BiomechanicsofmasticatorymuscleMM和TM肌的構(gòu)筑特征:肌重值:TM后部>MM淺部>MM深部;生

5、理橫切面積:MM淺部>TM后部>TM前部>MM深部;生理橫切面/肌重比率:MM深部>MM淺部=TM前。第二節(jié)咀嚼肌的肌電特征肌電圖(Electromyography,EMG)WhatisElectromyography:Electromyography,whichisacousinoftheelectrocardiogram.Astheelectro-cardiogrammeasuresthemuscularactivityofdysfunctionsoftheheartmuscle.Electromyographymeasurestheactivi

6、tyanddysfunctionofheadandneckmuscles.Thisinformationisimportantintreatmentplanningandfordocumentationpurposes.(一)肌電原理:肌收縮能產(chǎn)生生物電。肌電記錄的是運(yùn)動(dòng)單位電位的變化。Whenmusclesarefunctioning,theygeneratetinyelectricalsignals.Themoreforcefulthemuscleaction,thegreaterthestrengthofthesignalproduced.Th

7、isprocedure,calledsurfaceelectromyography(SEMG),usesthesamecomputerizedsystemasusedinjawtrackingstudies.(二)常用肌電信號參數(shù)1.峰值電位:EMG的波幅,代表電位活動(dòng)的大小。咀嚼肌活動(dòng)量指數(shù)(Activityindex):衡量下頜功能運(yùn)動(dòng)中MM與TA活動(dòng)量相對大小。咀嚼肌功能儲(chǔ)備指數(shù)(Masticationindex):咀嚼肌功能潛力的標(biāo)定指標(biāo)。肌電靜息期(SilentPeriod,SP):在升頜肌群的肌電活動(dòng)暫停,即出現(xiàn)靜息期。2.肌電檢查MPP

8、電位,ICP的最大緊咬電位,開閉口運(yùn)動(dòng)、側(cè)方運(yùn)動(dòng)、前伸后退運(yùn)動(dòng)以及咀嚼、吞咽等功能運(yùn)動(dòng)時(shí)的肌電活動(dòng)。3.臨床

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