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《國家臨床重點(diǎn)??菩汉粑鼘I(yè)評分標(biāo)準(zhǔn)試行)》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、國家臨床重點(diǎn)??菩汉粑鼘I(yè)評分標(biāo)準(zhǔn)(試行)一、本標(biāo)準(zhǔn)分五個(gè)部分,實(shí)行量化千分制,其中“基礎(chǔ)條件”占100分,“醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍”占100分,“醫(yī)療服務(wù)能力與水平”占400分,“醫(yī)療質(zhì)量狀況”占300分,“科研與教學(xué)”占100分。五個(gè)部分中若有兩個(gè)以上(含兩個(gè))部分的得分<80%,則不合格。二、標(biāo)準(zhǔn)中的相關(guān)技術(shù)指標(biāo),如無特別注明,均指評估時(shí)上一年度的數(shù)據(jù)。三、標(biāo)準(zhǔn)中部分指標(biāo)內(nèi)容可累積計(jì)分,但最后得分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。四、學(xué)科帶頭人是指具有正高級職稱、臨床水平高、教學(xué)和科研組織管理能力強(qiáng)、能帶動(dòng)學(xué)科持續(xù)發(fā)展和梯隊(duì)建設(shè)的??曝?fù)責(zé)人。五、學(xué)科骨干是指
2、在專科內(nèi)某一專業(yè)發(fā)展方向具有較高學(xué)術(shù)和技術(shù)水平、作為學(xué)科帶頭人后備力量的高級職稱人員。六、本標(biāo)準(zhǔn)中包括的人員是指人事關(guān)系或執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在所在醫(yī)院的人員。其中聘用人員是指在本單位執(zhí)業(yè)注冊并履行職責(zé)1年以上、年工作時(shí)間8個(gè)月以上。七、此標(biāo)準(zhǔn)用于答辯評比和現(xiàn)場檢查。“檢查內(nèi)容”中標(biāo)明“△”符號的,用于答辯評比。對于答辯評比的內(nèi)容,必要時(shí)將在現(xiàn)場檢查時(shí)進(jìn)行復(fù)核。序號檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分檢查方法評分標(biāo)準(zhǔn)備注一基礎(chǔ)條件1001發(fā)展環(huán)境(10)醫(yī)院??平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃5查相關(guān)醫(yī)院文件、會(huì)議紀(jì)要等材料??平ㄔO(shè)管理的組織完善得2分;規(guī)劃合理得2分;執(zhí)行效果好得1分。醫(yī)
3、院有扶持專科建設(shè)的政策或措施5查有關(guān)資料政策、措施齊全,得5分;政策措施不完善或不得力,得3分;無明確的政策、措施或者不落實(shí),不得分。2??埔?guī)模(30)獨(dú)立單元,科室布局合理10現(xiàn)場查看科室布局、就診流程指示、科室標(biāo)識(shí)??圃O(shè)置符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)得6分;科室標(biāo)識(shí)規(guī)范、清楚得4分。床位數(shù)△10聽取匯報(bào),現(xiàn)場檢查至少有1個(gè)護(hù)理單元,病床總數(shù)30張,得6分;每增加10張床加2分,總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。每張病床凈使用面積≥6平方米10查醫(yī)院有關(guān)文件,并實(shí)地查看≥6平方米得10分;每減少1平方米,扣5分;少于4平方米不得分。3支撐條件(30)相關(guān)科室能夠滿足
4、??瓢l(fā)展需要△10現(xiàn)場核實(shí),查重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科、醫(yī)學(xué)影像科等的診治能力各科醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍整體實(shí)力強(qiáng)得5分,設(shè)備設(shè)施滿足需要得5分。醫(yī)療設(shè)備能滿足??崎_展全部技術(shù)項(xiàng)目需要,具有先進(jìn)性和適宜性△10聽取匯報(bào),現(xiàn)場核實(shí)滿足需要得5分;醫(yī)療設(shè)備具有先進(jìn)性得3分;具有適宜性得2分。醫(yī)院對??平?jīng)費(fèi)投入情況10查醫(yī)院賬薄、報(bào)表,核對有關(guān)數(shù)據(jù)評估前5年投入≥300萬元得10分,每少30萬元減1分;未??顚S玫?,不得分。4科室管理科室有詳細(xì)的發(fā)展規(guī)劃及具體實(shí)施計(jì)劃5查看資料有科室規(guī)劃及具體實(shí)施計(jì)劃得2分;計(jì)劃現(xiàn)實(shí)合理得1分;有落實(shí)的措施得2分。(30)病
5、區(qū)整潔,管理有序5看現(xiàn)場及有關(guān)資料病區(qū)整潔得1分;管理制度落實(shí)到位得2分;各項(xiàng)工作合理有序得2分。依法執(zhí)業(yè),落實(shí)醫(yī)療核心制度5查看資料醫(yī)療核心制度在內(nèi)的規(guī)章制度健全得2分;依法執(zhí)業(yè)得3分。遵守診療技術(shù)操作規(guī)范5查看資料有診療技術(shù)操作規(guī)范得2分;操作規(guī)范執(zhí)行到位得3分??剖矣匈|(zhì)量管理方案和風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案,并組織落實(shí)5查看資料有質(zhì)量安全保障方案得3分;落實(shí)情況良好得2分;無方案,不得分。崗位職責(zé)明確,行業(yè)作風(fēng)優(yōu)良,科室人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)5查看資料崗位職責(zé)明確得1分;科室文化良好得2分;重大醫(yī)療項(xiàng)目全科參與得2分。二醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍10
6、05技術(shù)團(tuán)隊(duì)(15)整體實(shí)力△15聽取匯報(bào),查有關(guān)資料,并進(jìn)行醫(yī)師技術(shù)能力考核醫(yī)護(hù)人員配備滿足工作和發(fā)展需要,形成技術(shù)團(tuán)隊(duì),處理疑難重癥能力強(qiáng)得5分;各級醫(yī)師能夠掌握相應(yīng)技術(shù)得5分;對中青年醫(yī)師進(jìn)行科室核心技術(shù)的培養(yǎng)和鍛煉得5分。學(xué)科帶頭人或科主任實(shí)行技術(shù)壟斷的,單項(xiàng)否決6學(xué)科帶頭人學(xué)術(shù)地位△5聽取匯報(bào),查有關(guān)資料正高專業(yè)技術(shù)職稱得2分;博士生或碩士生導(dǎo)師得1分;國家級學(xué)術(shù)委員任職得1分;國家級期刊任職得1分。(15)臨床能力△5聽取匯報(bào),查有關(guān)資料能夠掌握代表本專業(yè)先進(jìn)水平的技術(shù)得1分;具有本專業(yè)疑難病種較高的診治能力,診療效果好得1
7、分;年主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)1項(xiàng)以上得1分;年主持科內(nèi)??撇榉?0次以上得1分;年應(yīng)邀參加三級醫(yī)院間疑難危重病例重大會(huì)診次數(shù)10次以上得1分。教學(xué)科研水平△5聽取匯報(bào)評估前5年:指導(dǎo)畢業(yè)博士生2名以上得1分;主持在研國家級課題1項(xiàng)以上得2分;SCI收錄臨床方向論著2篇得1分;獲得省級科研成果二等獎(jiǎng)1項(xiàng)以上得1分。7學(xué)科骨干(20)數(shù)量△5聽取匯報(bào),查有關(guān)資料有明確的學(xué)科骨干人員,能夠滿足各專業(yè)方向可持續(xù)發(fā)展的需要(同時(shí)考慮床位規(guī)模),得5分。學(xué)術(shù)地位△5聽取匯報(bào),查有關(guān)資料均任省級學(xué)術(shù)團(tuán)體委員以上職務(wù)得5分,1名不符合需要扣1分。臨床能力
8、△5聽取匯報(bào),查有關(guān)資料,從事臨床工作(出門診、查房、病歷討論、手術(shù)等)情況;主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)情況;查有關(guān)診療記錄,被邀請參加院外會(huì)診次數(shù)能夠掌握代表其專業(yè)方向先進(jìn)水平的技術(shù)得1分;具有其專業(yè)方向疑難病