中藥學(xué)課件--發(fā)散風(fēng)熱藥

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1、第2節(jié)發(fā)散風(fēng)熱藥特點：1、性味辛涼，質(zhì)輕升浮，歸肺走表，有疏散風(fēng)熱之功，適應(yīng)于風(fēng)熱表證2、性較緩和，發(fā)汗力較弱。薄荷※薄荷《新修本草》處方用名：蘇薄荷　、薄荷葉、薄荷梗性能：辛、涼、香、歸肺、肝經(jīng)。散風(fēng)熱、清頭目、利咽喉、透疹毒、疏肝郁。功效分析：歸肺走表，則疏散肺經(jīng)之風(fēng)熱以解表透疹利咽。以辛香涼散為功歸肝經(jīng)以疏散肝經(jīng)之風(fēng)熱而清頭目疏肝郁。氣香又可祛穢之邪.故有諸功。應(yīng)用:風(fēng)熱感冒1、用于外感表證　?。òl(fā)熱溫病初起頭痛，無汗、咽痛，咳嗽等）用薄荷辛涼疏散風(fēng)熱之功而治之，如銀翹散（薄荷、銀花、連翹、荊芥、桔梗、竹葉、甘草等）水煎服。兼咳嗽者可用桑菊飲（薄荷同桑葉、菊花、杏仁、桔梗、連翹等）

2、2、用于上焦風(fēng)熱之頭痛目赤--用薄荷以清散上焦風(fēng)熱；如薄荷、菊花、桑葉、蔓荊子同用治風(fēng)熱頭痛；或薄荷、牛子、梔子、菊花、桔梗、甘草等同用治目赤咽腫。3、用于麻疹初起，隱隱不透－－取薄荷宣散透疹之功而治之，如加減葛根湯（薄荷、葛根、連翹、牛子、蟬蛻等）水煎服。（包括風(fēng)疹）4、用于肝氣郁滯，胸脅脹痛－－用本品以疏肝解郁。如逍遙散（薄荷、當(dāng)歸、白術(shù)、柴胡等）驗方：治秋冬風(fēng)熱咳嗽：①薄荷葉煎雞蛋，每晚1次（2－3個雞蛋）或薄荷加冰糖煎服。②、治咳嗽：綠頭蘿卜切細(xì)絲，加薄荷葉用香油炒熟食用效果好。用量用法：6－－10g,入湯劑。使用注意：陰虛發(fā)熱多汗，肺虛咳嗽哺乳期婦女慎用。歌訣：薄荷味辛氣香涼，

3、疏散風(fēng)熱功效強(qiáng)；溫病初起上焦熱，肝郁隱疹服之康?！s蛻《別錄》處方用名：蟲退、蟬殼、金牛皮性能：甘寒，歸肺、肝經(jīng)（質(zhì)輕上?。┦枭L(fēng)熱，透疹利咽，明目退翳，熄風(fēng)止痙。功效分析:歸肺達(dá)表則清肺熱，開肺氣，以氣為用散表熱，透疹毒。入肝走筋達(dá)目，散肝經(jīng)風(fēng)熱而明目息風(fēng)止痙。故有諸功，實為清肺二經(jīng)熱之要藥。應(yīng)用：外感風(fēng)熱1、用于外感表證　用蟬蛻溫病初起清散風(fēng)熱開宣肺氣之功而治之。如蟬蛻、薄荷、菊花、連翹、二花等，水煎服。若表里熱盛，口渴引飲，可用清解湯（蟬蛻、石膏、知母、薄荷、甘草等）水煎內(nèi)服。若肌膚壯熱，惡寒，無汗脈浮滑者，用寒解湯（蟬蛻、石膏、知母、連召）若失音咽痛如桔梗、牛子、蟬蛻等同用2、用

4、于疹出不暢，皮膚瘙癢（麻疹、風(fēng)疹、癢疹、無疹之癢）--用蟬蛻疏風(fēng)散熱，善于透發(fā)之功以祛邪透疹，如快透散（蟬蛻、紫草、芍藥、木通、甘草等）或蟬蛻、牛子、升麻、葛根等治麻疹?；蛴们G芥、蟬蛻、白蒺藜、防風(fēng)等外洗治風(fēng)疹瘙癢。3、用于風(fēng)熱諸證：①聲音嘶啞或失音－－如蟬鳴散（蟬蛻、牛子、大海、甘草、桔梗等）②目赤多淚或翳障－－如蟬花散（蟬蛻、菊花、木賊）或蟬蛻無比散。③小兒驚風(fēng)或夜啼－－如止啼散（蟬蛻0.3g、鉤丁3g、薄荷或羚羊角少許）水煎服。④破傷風(fēng)發(fā)熱或痙抽－－如五虎追風(fēng)散（蟬蛻、防風(fēng)、天麻、全蝎、南星等）皆取蟬蛻清散肝肺二經(jīng)風(fēng)熱之功而之。用量用法：6－10－15g。入湯劑?！栈ā侗窘?jīng)》上品

5、處方：杭菊（黃）、懷菊、亳菊、川菊、貢菊、九月。性能：辛、香、甘、苦，微寒、歸肺、肝經(jīng)。疏散風(fēng)熱，平肝明目，清熱解毒。功效分析：辛香寒入肺能疏散肺經(jīng)風(fēng)熱。清香涼散有補(bǔ)益之功甘寒養(yǎng)陰能制約肝陽而不亢。入肝經(jīng)能散肝經(jīng)的風(fēng)熱之邪苦寒清降又能清降熱毒之邪。風(fēng)熱去，內(nèi)不傷肝灼目則諸證自愈。故有諸功。特點：行散清降之中兼有補(bǔ)性為眼科藥。1、用于外感風(fēng)熱及溫病初起－－用菊花以清散上焦風(fēng)熱之邪，如桑菊飲（菊花、桑葉、杏仁、連翹、桔梗、蘆根、甘草等）或桑菊感冒片治風(fēng)熱表證。目赤腫痛－如菊花、夏枯草、決明子、蟬蛻等。目暗不明－如杞菊地黃丸（六2、用于頭目諸疾味丸＋菊花、杞果）頭痛眩暈－如菊花、草決明、鉤藤、

6、白芍等。用菊花平肝養(yǎng)肝清熱之功而治之。3、用于癰疽疔毒－－熱毒阻滯氣血不行則生瘡癰，用野菊花以清熱解毒，如五味消毒飲（野菊花、公英、地丁、連翹、冬葵子）水煎服。用量用法：9－15－20g,入湯劑。總之：菊花性涼而清散，善清上焦風(fēng)熱，為眼科之要藥，屬風(fēng)者可散，屬熱者可清，陽亢者可平，陰虛者能養(yǎng)，通過不同配伍治療各種目疾。菊花品種較多，以懷、亳、滁菊為上，其功效各有特點：白菊（甘菊、懷菊、毫菊等）清散養(yǎng)肝，其清瀉力弱，多用于目疾。黃菊（金菊、杭菊，宣散作用強(qiáng)，多用于風(fēng)熱表證；野菊為苦寒之品，解毒作用強(qiáng)，多用于外科癰腫瘡毒之證。桑葉《本經(jīng)》上品處方：冬桑葉、霜桑葉、炙桑葉、雙葉性能：苦、甘、寒

7、，歸肺、肝經(jīng)。疏風(fēng)清熱，清肝明目，清肺潤燥。應(yīng)用：發(fā)熱頭痛1、用于風(fēng)熱表證咳嗽咽痛用桑葉入肺經(jīng)疏散風(fēng)熱。如桑菊飲。目赤澀痛2、用于肝經(jīng)風(fēng)熱證用桑葉以清畏風(fēng)流淚肝明目，如桑麻丸（桑葉、黑芝麻）或桑葉、配菊花、木賊、生地、決明子、薄荷等同用。用量：5－10－30g入湯劑。桑葉與菊花，均具辛涼之性，功用相近，但有區(qū)別，故比較如下:菊花－清肝力較大，且能養(yǎng)肝又能解毒，善治肝陽上亢及熱毒瘡癰。散風(fēng)熱明目桑葉－發(fā)散力較強(qiáng)，長于散肺熱,又能治咳，