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《廣東省胸痛中心協(xié)會(huì) 張金霞課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、廣東省胸痛中心協(xié)會(huì)張金霞CCPC中國胸痛中心建設(shè)的現(xiàn)狀及認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)廣西玉林2014-8-23急性心肌梗死1小時(shí)內(nèi)灌注死亡率1.6%6小時(shí)6%主動(dòng)脈夾層發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)每小時(shí)死亡率增加1%急性肺梗塞死亡多在早期確診前明確診斷后極少死亡時(shí) 間 就 是 生 命!!!中國胸痛中心ChinaChestPainCenter胸痛的救治時(shí)間與預(yù)后中國胸痛中心ChinaChestPainCenter胸痛中心的概念“胸痛中心”是通過多學(xué)科合作，為胸痛患者提供快速而準(zhǔn)確的診斷、危險(xiǎn)評(píng)估和恰當(dāng)?shù)闹委熓侄?，從而提高胸痛的早期診斷和治療能力，減少誤診和漏診，避免治療不
2、足或過度治療，以降低胸痛患者的死亡率、改善臨床預(yù)后?？焖僭\斷、及時(shí)治療、降低死亡、避免浪費(fèi)全球第一家CPC于1981年在美國建立，至今美國已經(jīng)發(fā)展到5000余家,其中900余家已經(jīng)通過認(rèn)證英、法、加、澳、德國等在醫(yī)院內(nèi)設(shè)立“胸痛中心”，其中德國總體水平處于國際領(lǐng)先認(rèn)證體系美國：SCPC，從國內(nèi)走向國際認(rèn)證德國CPU認(rèn)證中國認(rèn)證體系中國胸痛中心ChinaChestPainCenter全球胸痛中心的發(fā)展歷史1981年第一家CPC2000年D2B<90min的達(dá)標(biāo)率35%2005年平均D2B95min2010年平均D2B65min德國2012年
3、發(fā)表的CPU注冊結(jié)果從發(fā)病到FMC為2.08h院前傳輸EKG79.9%10min內(nèi)完成EKG76.6%97%接受PPCI治療平均D-to-B31min中國胸痛中心ChinaChestPainCenterCPC顯著提高STEMI救治能力1996,AMI綠色通道2002:1stCPU2010:中國CPC專家共識(shí)2011:首屆中國CPC高峰論壇2012.8，2家通過國際認(rèn)證2012.9廣東省CPC協(xié)會(huì)成立規(guī)范化CPC經(jīng)驗(yàn)交流及示范會(huì)2012.12.1第二屆CPC高峰論壇2013.4開始起草中國胸痛中心認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)2013.8《胸痛中心建設(shè)規(guī)范與實(shí)踐
4、》出版2013.9.14正式啟動(dòng)自主認(rèn)證體系，第三屆CPC高峰論壇2013.9.26完成認(rèn)證機(jī)構(gòu)組織構(gòu)架2013.11.11中國胸痛中心認(rèn)證工作委員會(huì)第一次全體會(huì)議2013.12.5~2014.1.22首批認(rèn)證2014.2完成首批認(rèn)證2014.2.25開始接受第二批認(rèn)證申請2014.7完成第二批認(rèn)證中國胸痛中心ChinaChestPainCenter中國胸痛中心的發(fā)展歷史國家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管局授權(quán)中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)負(fù)責(zé)中國胸痛中心認(rèn)證工作分會(huì)成立專門的《中國胸痛中心認(rèn)證工作專家委員會(huì)》指導(dǎo)委員會(huì)認(rèn)證工作委員會(huì)認(rèn)證辦公室中國胸痛中心Ch
5、inaChestPainCenter2013.9.14廣州中國胸痛中心認(rèn)證體系正式啟動(dòng)海南黑龍江吉林遼寧河北山東福建江西安徽湖北湖南廣東廣西上海河南山西內(nèi)蒙古陜西寧夏甘肅青海四川貴州云南西藏新疆江蘇浙江北京臺(tái)灣廣州軍區(qū)總醫(yī)院廣東省人民醫(yī)院廣醫(yī)二院華僑醫(yī)院廣東省中醫(yī)院河南中醫(yī)一附院上海瑞金醫(yī)院新華醫(yī)院胸科醫(yī)院山東大學(xué)齊魯醫(yī)院煙臺(tái)山醫(yī)院哈醫(yī)大一附院西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院云浮市人民醫(yī)院珠海市第二醫(yī)院湛江422醫(yī)院北京朝陽醫(yī)院北大人民醫(yī)院阜外醫(yī)院301醫(yī)院安貞醫(yī)院武警總院廈門心臟中心吉林大學(xué)一附院深圳福田醫(yī)院玉林市人民醫(yī)院廣西自治區(qū)人民醫(yī)院三醫(yī)
6、大新橋醫(yī)院三醫(yī)大大坪醫(yī)院重慶醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院武漢亞洲心臟中心貴陽市胸痛急救中心開灤總醫(yī)院太原市中心醫(yī)院中國胸痛中心ChinaChestPainCenter國內(nèi)胸痛中心建設(shè)與分布情況（不完全）中國胸痛中心ChinaChestPainCenter中國胸痛中心建設(shè)面臨的主要任務(wù)改變急救模式：必須轉(zhuǎn)變兩個(gè)觀念“胸痛急救”必須改變單純的“就近急救”“胸痛中心”=“院內(nèi)綠色通道”調(diào)動(dòng)各方力量：不同級(jí)別醫(yī)院、120改變各自為政局面、建立區(qū)域協(xié)同機(jī)制院內(nèi)多學(xué)科協(xié)同：利益平衡是關(guān)鍵“推動(dòng)”而不是“等待”行政干預(yù)中國胸痛中心ChinaChestPainCen
7、ter中國現(xiàn)有胸痛中心的模式院內(nèi)綠色通道是基礎(chǔ)，但不是全部D2BorD2N規(guī)范化胸痛中心：區(qū)域協(xié)同救治型D2B→首次醫(yī)療接觸-to-再灌注發(fā)病-to-再灌注完整、共享的數(shù)據(jù)庫平臺(tái)——可評(píng)估性中國胸痛中心ChinaChestPainCenter中國胸痛中心建設(shè)面臨的主要任務(wù)胸痛中心建設(shè)應(yīng)關(guān)注的分布重點(diǎn)大城市的心血管優(yōu)勢學(xué)科必須建立胸痛中心，但并非所有醫(yī)院都要參與具有急診PCI能力的地市級(jí)中心醫(yī)院是重點(diǎn)我國急性心肌梗死年死亡率（1/10萬）中國胸痛中心ChinaChestPainCenter我國人口分布特點(diǎn)（2011年）6000家縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)
8、9億人口1000家三甲醫(yī)院直接服務(wù)5億人口醫(yī)療資源分布特點(diǎn)80%的優(yōu)勢資源配置在省城中心城市95%的縣級(jí)醫(yī)院不具備PCI能力廣東為例：縣級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診到地市級(jí)醫(yī)院平均60~90分鐘，珠三角地區(qū)多數(shù)
