濰坊科技企業(yè)孵化器

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1、濰坊市科技企業(yè)孵化器認定申請書科技企業(yè)孵化器名稱：申報單位（公章）：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：傳真：電子信箱：填報日期：年月日濰坊市科學(xué)技術(shù)局制二0一三年7一、孵化器基本信息孵化器基本情況簡介孵化器名稱注冊地址孵化器類型綜合型□專業(yè)型□經(jīng)營性質(zhì)事業(yè)單位□　　企業(yè)□　　民辦非企業(yè)法人□　其他□注冊時間開始經(jīng)營時間注冊資本法定代表人主要經(jīng)營管理人員姓名性別年齡職務(wù)學(xué)歷聯(lián)系電話工作人員人數(shù)：人，其中：技術(shù)人員中級以上職稱占總?cè)藬?shù)的％管理人員大專以上學(xué)歷占總?cè)藬?shù)的％二、孵化器的服務(wù)設(shè)施及孵化功能介紹孵化器場地面積㎡直接用于入駐孵化企業(yè)場地面積㎡辦公場所面積㎡創(chuàng)業(yè)苗圃或眾創(chuàng)空間建設(shè)情況孵化器硬件設(shè)施孵化

2、器所提供的服務(wù)孵化器（含在孵企業(yè)）承擔(dān)研發(fā)項目情況7孵化器（含在孵企業(yè)）知識產(chǎn)權(quán)情況孵化器自成立以來的運行情況三、孵化器孵化企業(yè)匯總孵化企業(yè)總數(shù)其中在孵企業(yè)數(shù)畢業(yè)企業(yè)數(shù)淘汰企業(yè)數(shù)7四、在孵企業(yè)情況企業(yè)名稱領(lǐng)域入住時間場地面積從業(yè)人員擁有知識產(chǎn)權(quán)數(shù)上年度知識產(chǎn)權(quán)申請/授權(quán)數(shù)上年度主營收入7企業(yè)名稱領(lǐng)域入住時間場地面積從業(yè)人員擁有知識產(chǎn)權(quán)數(shù)上年度知識產(chǎn)權(quán)申請/授權(quán)數(shù)上年度主營收入7五、畢業(yè)企業(yè)情況企業(yè)名稱領(lǐng)域主要產(chǎn)品入孵時間畢業(yè)時間從業(yè)人員上年度利稅總額專利或知識產(chǎn)權(quán)是否為高企或上市7六、審核意見申報單位意見負責(zé)人簽字：單位（蓋章）　　　　　年　月　日縣（市區(qū)）科技主管部門審查意見審核單位

3、（蓋章）年月日市科技局審核意見審核單位（蓋章）年月日附：申報材料清單1、科技企業(yè)孵化器申請報告2、企業(yè)營業(yè)執(zhí)照或非企業(yè)法人證書復(fù)印件3、單位法人證明與孵化場地產(chǎn)權(quán)證明（或租賃合同）的證明復(fù)印件；4、管理工作人員學(xué)歷、職稱證明復(fù)印件；5、創(chuàng)業(yè)導(dǎo)師資格證書或情況說明；6、科技企業(yè)孵化器主要管理制度；7、種子資金證明材料8、其他相關(guān)資料。（科技企業(yè)孵化器內(nèi)實施各類科技計劃項目情況；企業(yè)擁有知識產(chǎn)權(quán)情況證明復(fù)印件；企業(yè)獎勵、榮譽等相關(guān)材料復(fù)印件；）請按照申請書、附件1—8的順序裝訂成冊。7