護(hù)理教學(xué)查房陳思卉ppt課件

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1、護(hù)理教學(xué)查房新會(huì)婦幼保健院教學(xué)小組陳思卉概要一、護(hù)理教學(xué)查房的概念、意義二、如何組織護(hù)理教學(xué)查房三、教學(xué)查房程序四、教學(xué)查房中應(yīng)掌握的七大內(nèi)容五、護(hù)理教學(xué)查房中存在的問題六、如何提高護(hù)理查房效果？一、護(hù)理教學(xué)查房的概念護(hù)理教學(xué)查房是護(hù)理查房的一種，是臨床護(hù)理教師在臨床場所為實(shí)習(xí)護(hù)生或各層次護(hù)士組織的一種臨床教學(xué)活動(dòng)。護(hù)理教學(xué)查房的選擇對象1、典型病例2、危重病人3、大手術(shù)病人4、急癥病人5、疑難病例等護(hù)理教學(xué)查房的意義1、促進(jìn)各層次護(hù)士及學(xué)生的業(yè)務(wù)水平2、鞏固護(hù)士及護(hù)生的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)3、培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問題及解

2、決問題的能力4、豐富臨床經(jīng)驗(yàn)5、鍛煉語言溝通及應(yīng)變能力二、如何組織護(hù)理教學(xué)查房查房要求1、查房準(zhǔn)備主持人參與者病人用物：環(huán)境護(hù)理查房時(shí)入室、出室順序入室順序：責(zé)任護(hù)士、查房者、其他護(hù)理人員按職稱由高到低排序、實(shí)習(xí)護(hù)生、傳遞物品由護(hù)士推車。出室順序：責(zé)任護(hù)士、查房者、其他護(hù)理人員按職稱由高到低排序、實(shí)習(xí)護(hù)生、推車護(hù)士。注：出入順序不是絕對的，也可根據(jù)具體情況調(diào)整。護(hù)理查房的站位病人右側(cè)：主查護(hù)生及帶教老師病人左側(cè)：依次為責(zé)任護(hù)士、護(hù)士、護(hù)生。如人多可站在床尾。床尾：傳遞物品護(hù)士、推車查房者的準(zhǔn)備主持者要具

3、有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，在查房前復(fù)習(xí)所查疾病的相關(guān)理論知識(shí)，如解剖、病生、檢驗(yàn)、影像、護(hù)理、最新發(fā)展等，在護(hù)理查房時(shí)，能結(jié)合病人的實(shí)際情況，引導(dǎo)學(xué)生聯(lián)系理論知識(shí)，將課堂教學(xué)與臨床實(shí)際結(jié)合起來，提高護(hù)生的實(shí)踐能力。責(zé)任護(hù)士或帶教老師的準(zhǔn)備帶教老師應(yīng)指導(dǎo)所帶護(hù)生深入了解病人情況，分析病人存在的護(hù)理問題，復(fù)習(xí)與病人所患疾病相關(guān)的病理、生理、解剖等知識(shí)、護(hù)理常規(guī)等，使之在有準(zhǔn)備的情況下參加護(hù)理查房。病人與家屬的準(zhǔn)備在查房前的2-24小時(shí)前，應(yīng)告知要進(jìn)行的護(hù)理查房，告知目的、意義，取得病人家屬的同意與合作。告知需要協(xié)助

4、準(zhǔn)備的問題，如進(jìn)餐、飲水、大小便的準(zhǔn)備，以免病人在不舒適的情況下接受查房。病人的床單位應(yīng)整潔、舒適，房間空氣新鮮，溫度適宜，使病人方便接受查體。病人家屬可根據(jù)具體情況決定是否在場，只允許一人在場，過多的家屬會(huì)影響查房。三、教學(xué)查房程序?qū)搿o(hù)理評估（匯報(bào)病史、體查）→操作示范、健康宣教→分析討論、既往經(jīng)驗(yàn)介紹→總結(jié)反饋導(dǎo)入：題目、形式、意義及目標(biāo)、程序安排、時(shí)間等導(dǎo)入各位同事、各位同學(xué)：早上好，我是……今天由我與大家一起進(jìn)行關(guān)于“先兆早產(chǎn)孕婦靜滴硫酸鎂的護(hù)理觀察重點(diǎn)”的教學(xué)查房（題目、形式）希望本次查房

5、能使大家了解硫酸鎂的使用適應(yīng)癥，掌握使用過程中的病情觀察重點(diǎn)，保證使用安全。查房時(shí)間40分鐘，分基礎(chǔ)理論知識(shí)回顧、匯報(bào)病史+床邊護(hù)理體檢、分析討論3部分（時(shí)間、程序）首先，我們來回顧一下有先兆早產(chǎn)孕婦靜滴硫酸鎂的相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)……護(hù)理評估1、匯報(bào)病史（在辦公區(qū)完成）2、床邊詢問病人3、針對性護(hù)理體查護(hù)理評估1、如何匯報(bào)病史？住院病歷：一般情況、既往史和現(xiàn)病史、個(gè)人史、一般體查、?？茩z查、醫(yī)生診斷、治療等。護(hù)理病歷：入院評估、護(hù)理診斷、治療和護(hù)理過程、護(hù)理措施、達(dá)到的護(hù)理效果及目前存在或需要解決的問題（匯報(bào)

6、要求簡明扼要）注：在辦公區(qū)完成，先由實(shí)習(xí)生匯報(bào)，然后由指導(dǎo)老師補(bǔ)充，并說明本次查房目標(biāo)。護(hù)理評估2、如何詢問病人？疾病相關(guān)癥狀有沒有不舒服？哪里不舒服？怎么不舒服？多長時(shí)間不舒服？治療、護(hù)理后，效果如何？還有那些不舒服？一般的生理狀況吃、喝、拉、撒、睡（女性加月經(jīng)）社會(huì)心理狀況職業(yè)、文化程度、住院顧慮、宗教信仰護(hù)理評估3、如何進(jìn)行針對性的護(hù)理體查？生命體征、皮膚、管道、肢體功能、?？魄闆r等，（結(jié)合目標(biāo)，有重點(diǎn)）帶教老師指導(dǎo)：指導(dǎo)老師應(yīng)結(jié)合本次查房目的及病人的實(shí)際情況，進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)、操作示教等。4、評估治

7、療護(hù)理措施效果:檢查護(hù)理計(jì)劃、治療與護(hù)理措施落實(shí)與效果。5、與病人及家屬溝通：病人對護(hù)理工作的滿意度，實(shí)施健康教育、解答病人提出的疑問等。6、離開病房：病人用物歸位，向病人致謝。討論（在辦公室進(jìn)行）1、主查護(hù)生：根據(jù)評估資料對護(hù)理問題、措施、效果等發(fā)表意見或提出疑問。2、其他人員：補(bǔ)充或提問3、指導(dǎo)老師:小結(jié)、答疑、評價(jià)、布置任務(wù)等必要時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的健康教育或相關(guān)技術(shù)操作的示范必要時(shí)進(jìn)行以往此類病例的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)介紹、護(hù)理新方向?qū)Σ榉繂栴}進(jìn)行總結(jié)、反饋。護(hù)理教學(xué)查房程序1帶教老師向病人及家屬問候，說明查房目的

8、。（準(zhǔn)備）2、該病人的責(zé)任護(hù)生報(bào)告病例，帶教老師補(bǔ)充。（辦公區(qū)）3、責(zé)任護(hù)生對病人進(jìn)行全面查體，帶教老師補(bǔ)充查體。（病區(qū)）4、帶教老師與病人、家屬進(jìn)行了解、交流。帶教老師向病人家屬作健康指導(dǎo)。5、帶教老師總結(jié)護(hù)理查體的情況。（辦公區(qū)）6、帶教老師總結(jié)責(zé)任護(hù)生的報(bào)告及護(hù)理情況。7、帶教老師根據(jù)病人的護(hù)理需要提問相關(guān)知識(shí)。8、護(hù)生回答老師的提問。9、帶教老師講解護(hù)生應(yīng)掌握的知識(shí)。10、帶教老師指導(dǎo)護(hù)生對該病人的護(hù)理措施。11、護(hù)生提出需要老師解