秋冬季中老年養(yǎng)身與保健課件

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1、秋冬季中老年養(yǎng)身與保健部門：中醫(yī)疼痛科姓名：沈顏一、老年病。二、疼痛病。三、中醫(yī)養(yǎng)生。四、日常保健。一、老年病。一、老年?。?、老年人特有的疾病。2、老年人常見的疾病。3、青中老年皆可發(fā)生的疾病。1、老年人特有的疾?。哼@類疾病只有老年人才得，并帶有老年人的特征。在老年人變老過程中，機(jī)能衰退和障礙發(fā)生，如老年性癡呆、老年性精神病，老年性耳聾、腦動(dòng)脈硬化以及由此引致的腦卒中等等。這類與衰老退化變性有關(guān)的疾病隨著年齡的增加而增多。2、老年人常見的疾?。哼@類疾病既可在中老年期(老年前期)發(fā)生。但以老年期更為常見或變

2、得更為嚴(yán)重。它與老年人的病理性老化、免疫功能下降、長期勞損等有關(guān)。如高血壓病、冠心病、糖尿病、惡性腫瘤、痛風(fēng)、震顫麻痹、老年性變性骨關(guān)節(jié)病、老年性慢性支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病、老年性白內(nèi)障、老年骨質(zhì)疏松癥、老年性皮膚搔癢癥、老年肺炎、高脂血癥、頸椎病、前列腺肥大等等。3、青中老年皆可發(fā)生的疾?。哼@類疾病在各年齡層都有發(fā)生，但因老年人機(jī)能衰退，同樣的病變，在老年人則有其特殊性。如，各個(gè)年齡的人都可能發(fā)生肺炎，在老年人則具有癥狀不典型、病情較嚴(yán)重的特點(diǎn)。又如，青、中、老年皆可發(fā)生消化性潰瘍，但老年人易發(fā)生

3、并發(fā)癥或發(fā)生癌變。二、疼痛病。二、疼痛?。?.頭痛：偏頭痛，頸源性頭痛、肌緊張性頭痛、外傷后頭痛和腰穿后頭痛等。2.神經(jīng)痛：腰腿痛、頸椎病、腰椎間盤突出癥、膝關(guān)節(jié)炎、足跟痛、顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征、退行性骨關(guān)節(jié)炎等。3.骨關(guān)節(jié)痛：腰腿痛、頸椎病、腰椎間盤突出癥、膝關(guān)節(jié)炎、足跟痛、顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征、退行性骨關(guān)節(jié)炎等。4.組織疼痛：急慢性腰扭傷、腰肌勞損、棘上棘間韌帶炎、腰背肌筋膜炎、梨狀肌綜合征、纖維肌痛綜合征、腱鞘炎、肩周炎、網(wǎng)球肘、軟組織損傷。5.癌性疼痛：晚期癌癥疼痛、骨轉(zhuǎn)移性疼痛等。6.非疼

4、痛性疾?。侯B固性呃逆（打嗝）、急性面神經(jīng)炎（面癱）、面肌痙攣、突發(fā)性耳聾、腱鞘囊腫、植物神經(jīng)功能紊亂等。1、痛風(fēng)。2、風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。3、頸肩腰腿痛。疼痛疾病舉例1、痛風(fēng)：痛風(fēng)是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病，與嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān)，特指急性特征性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)石疾病，主要包括急性發(fā)作性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石形成、痛風(fēng)石性慢性關(guān)節(jié)炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結(jié)石，重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)殘疾和腎功能不全。痛風(fēng)常伴腹型肥胖、高脂血癥、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現(xiàn)。痛風(fēng)臨床表現(xiàn)：1、

5、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。2、間歇發(fā)作期。3、慢性痛風(fēng)石病變期。4、腎臟病變。1、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。多數(shù)患者發(fā)作前無明顯征兆，或僅有疲乏、全身不適和關(guān)節(jié)刺痛等。典型發(fā)作常于深夜因關(guān)節(jié)痛而驚醒，疼痛進(jìn)行性加劇，在12小時(shí)左右達(dá)高峰，呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣，難以忍受。受累關(guān)節(jié)及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限。首次發(fā)作多侵犯單關(guān)節(jié)，部分以上發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié)，其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關(guān)節(jié)，肩、髖、脊柱和顳頜等關(guān)節(jié)少受累，可同時(shí)累及多個(gè)關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)炎。部分患者可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、心悸和惡心等全身癥狀，

6、可伴白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、紅細(xì)胞沉降率增快和C反應(yīng)蛋白增高等。2、間歇發(fā)作期：一般無明顯后遺癥狀，或遺留局部皮膚色素沉著、脫屑及刺癢等，以后進(jìn)入無癥狀的間歇期，歷時(shí)數(shù)月、數(shù)年或十余年后復(fù)發(fā)，多數(shù)患者1年內(nèi)復(fù)發(fā)，越發(fā)越頻，受累關(guān)節(jié)越來越多，癥狀持續(xù)時(shí)間越來越長。受累關(guān)節(jié)一般從下肢向上肢、從遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)向大關(guān)節(jié)發(fā)展，出現(xiàn)指、腕和肘等關(guān)節(jié)受累，少數(shù)患者可影響到肩、髖、骶髂、胸鎖或脊柱關(guān)節(jié)，也可累及關(guān)節(jié)周圍滑囊、肌腱和腱鞘等部位，癥狀趨于不典型。少數(shù)患者無間歇期，初次發(fā)病后呈慢性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。3、慢性痛風(fēng)石病變期：皮下痛風(fēng)石

7、和慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎是長期顯著的高尿酸血癥，大量單鈉尿酸鹽晶體沉積于皮下、關(guān)節(jié)滑膜、軟骨、骨質(zhì)及關(guān)節(jié)周圍軟組織的結(jié)果。皮下痛風(fēng)石發(fā)生的典型部位是耳郭，也常見于反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)周圍及鷹嘴、跟腱和髕骨滑囊等部位。外觀為皮下隆起的大小不一的黃白色贅生物，皮膚表面菲薄，破潰后排出白色粉狀或糊狀物，經(jīng)久不愈。關(guān)節(jié)內(nèi)大量沉積的痛風(fēng)石可造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)周圍組織纖維化和繼發(fā)退行性改變等。臨床表現(xiàn)為持續(xù)關(guān)節(jié)腫痛、壓痛、畸形及功能障礙。4、腎臟病變：（1）慢性尿酸鹽腎病。（2）尿酸性尿路結(jié)石。（3）急性尿酸性腎病。2、風(fēng)濕

8、免疫疾病：指凡侵犯骨骼肌肉系統(tǒng)（如關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶、肌腱、滑囊等），以疼痛為主要表現(xiàn)的一大類疾病。由于風(fēng)濕病多數(shù)與免疫紊亂相關(guān)，故習(xí)慣稱為“風(fēng)濕免疫性疾病”。幾種常見的風(fēng)濕病介紹1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）。2、強(qiáng)直性脊柱炎（AS）。3、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）。4、干燥綜合癥（SS）。5、骨關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)。三、中醫(yī)養(yǎng)生。三、中醫(yī)養(yǎng)生：養(yǎng)生法則養(yǎng)生就是“治未病”，是通過養(yǎng)精神、調(diào)飲食、練形體、慎房事、適寒溫等各種方法去