放射治療骨轉(zhuǎn)移癌的療效觀察及護(hù)理

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1、放射治療骨轉(zhuǎn)移癌的療效觀察及護(hù)理泰州市第二人民醫(yī)院腫瘤科225500【摘要】目的:探討對(duì)骨轉(zhuǎn)移癌患者的放射治療療效及臨床護(hù)理效果。方法：擇取2014年3月至2015年9月在我院進(jìn)行放射治療的50例骨轉(zhuǎn)移癌患者，根據(jù)其入院的時(shí)間分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，每組各25例，參照組患者治療患者行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)加以綜合護(hù)理，觀察患者的療效及護(hù)理滿意度。結(jié)果：放射治療的有效率達(dá)到90%以上，患者的疼痛程度大部分得到緩解，使用綜合護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者，其護(hù)理滿意度顯著高于參照組，兩組差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)層面上有意義，P<0.05o結(jié)論：放射治療能夠?qū)寝D(zhuǎn)移癌進(jìn)行有效的臨床治療，在此基礎(chǔ)上行以綜合護(hù)理，能夠顯

2、著提升臨床護(hù)理滿意度，值得臨床推廣和應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】放射治療；骨轉(zhuǎn)移癌；療效觀察；護(hù)理方法骨轉(zhuǎn)移癌是惡性腫瘤的臨床晚期表現(xiàn)，患者會(huì)出現(xiàn)功能障礙和劇烈的痛感，更甚者會(huì)出現(xiàn)病理性骨折，對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響，所以臨床上必須對(duì)患者進(jìn)行積極治療［1］。局部放療能夠?qū)寝D(zhuǎn)移癌進(jìn)行有效治療，但患者在治療的過程中會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥和不良反應(yīng)。木院擇取50例放射治療骨轉(zhuǎn)移癌的患者，探討其治療效果及綜合護(hù)理的效果，報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料擇取2014年3月至2015年9月在我院進(jìn)行放射治療的50例骨轉(zhuǎn)移癌患者，根據(jù)其入院的時(shí)間分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，每組各25例，實(shí)驗(yàn)組患者中男性14例，女性11例，年齡

3、33至75歲，平均年齡為(53.1±6.4)歲，參照組中男性13例，女性12例，年齡31至78歲，平均年齡為(53.5±5.9)歲，兩組患者均行放射治療，且在一般資料上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05,具有可比性。1.2方法兩組患者均使用電子直線加速器行6至15MV的高能X線放射治療，每周進(jìn)行五次，每次劑量為200至300CGY。參照組患者常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上行綜合護(hù)理，主要內(nèi)容奮:認(rèn)知干預(yù)，心理干預(yù)，行為干預(yù)，向患者介紹放療的原理、過程及注意事項(xiàng)等，對(duì)患者的心理情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，放療過程中與患者保持溝通，緩解患者緊張情緒,放松肢體。1.3指標(biāo)評(píng)價(jià)兩

4、組患者經(jīng)過放射治療后的疼痛緩解程度，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，分為滿意、一般滿意和不滿意，護(hù)理滿意度=（滿意例數(shù)+—般滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本組研究使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理，計(jì)數(shù)資料以（n,%）形式表示，通過卡方對(duì)其予以檢驗(yàn)，只有滿足P<0.05吋，才可認(rèn)為差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)當(dāng)中存在意義。2結(jié)果兩組患者的疼痛緩解例數(shù)有47例，為94.0%，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度高于參照組，其差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)層面上具有意義，P<0.05,詳見表1。3討論現(xiàn)階段，惡性腫瘤的晚期病人其骨轉(zhuǎn)移疼痛成為了治療癌癥面臨的一個(gè)重要問題，相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，惡性腫瘤臨床

5、發(fā)生骨轉(zhuǎn)移癌的概率為30%至80%，最常見的轉(zhuǎn)移部位之?一為脊椎。骨轉(zhuǎn)移癌的臨床主要癥狀為頑固性的劇烈疼痛，止痛類藥物難以進(jìn)行冇效的止痛，病情嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)脊髓壓迫和病理性骨折［2】。骨轉(zhuǎn)移癌患者長(zhǎng)期臥床，其精神、心理和生理都承受著巨大的痛苦，進(jìn)而導(dǎo)致全身多個(gè)臟器和系統(tǒng)出現(xiàn)衰竭現(xiàn)象，對(duì)患者的生存期產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。放射法治療骨轉(zhuǎn)移的0的就是對(duì)患者的疼痛程度進(jìn)行緩解，加強(qiáng)患者的活動(dòng)能力，進(jìn)而提升患者生存質(zhì)量，將生存期延長(zhǎng)。腫瘤治療的現(xiàn)代觀念更加注重控制局部腫瘤和提升病人的生存質(zhì)量，因此在對(duì)患者施以放射治療的基礎(chǔ)上，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行奮效的臨床護(hù)理提升臨床治療效果，解除患者的痛苦，冇效緩解患者的恐懼和焦慮等不

6、良情緒，有效提升患者的生存質(zhì)量[3]。本研究組中，50例患者中疼痛程度得到有效緩解的概率為94.0%(47/50),使用綜合護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者其護(hù)理滿意度為92.0%(23/25),顯著高于僅行常規(guī)護(hù)理的參照組護(hù)理滿意度56.0%(14/25),兩組間差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)層面上具有意義，P<0.05。由此可見，使用放射治療能夠?qū)寝D(zhuǎn)移癌進(jìn)行有效的臨床治療，對(duì)患者的劇烈疼痛進(jìn)行奮效緩解，較大程度地改善患者的生存質(zhì)量。結(jié)語：綜上所述，放射治療能夠?qū)寝D(zhuǎn)移癌進(jìn)行奮效的臨床治療，患者的疼痛程度普遍得到了緩解，在此基礎(chǔ)上行以綜合護(hù)理，能夠顯著提升臨床護(hù)理滿意度，值得臨床推廣和應(yīng)用?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】[1】王娟毅，

7、馬武，景文江/齊寶華，馬軍，楊曉君，張淑蓮.唑來膦酸聯(lián)合局部放射治療骨轉(zhuǎn)移癌痛的療效觀察[」].中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù),2014,21(03):373-374.[2】王媛媛，普晶杰,蔣潮涌.華蟾素膠囊聯(lián)合放射治療對(duì)骨轉(zhuǎn)移癌骨痛的臨床觀察[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2016,13(05):56-59.[3】伍杏紅.綜合護(hù)理干預(yù)骨轉(zhuǎn)移癌放射治療患者27例的臨床療效觀察U】.中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2013,22(17