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《表柔比星聯(lián)合卡培他濱治療三陰性乳腺癌的臨床觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、表柔比星聯(lián)合卡培他濱治療三陰性乳腺癌的臨床觀察［摘要］目的探討表柔比星聯(lián)合卡培他濱治療三陰性乳腺癌的臨床療效。方法方便選取該院腫瘤科2012年1月—2015年1月之間收治78例三陰性乳腺癌患者的臨床治療資料進行了回顧性分析，對照組行柔比星治療，實驗組行表柔比星聯(lián)合卡培他濱治療，對兩組三陰性乳腺癌患者臨床資料進行統(tǒng)計分析。結(jié)果實驗組臨床治療后VEGF-C水平為(6012.4土214.4)ng/L,對照組臨床治療后VEGF-C水平為(5904.0±132.5)ng/L,兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P［關(guān)鍵詞］表柔比星；卡培他濱；三明性乳腺癌［中
2、圖分類號］R737.9［文獻標(biāo)識碼］A［文章編號］1674-0742(2016)07(a)-0118-03[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectofcombinedtreatmentofthreenegativebreastcancerpatientstreatedwiththecombinationoftableandflexible.MethodsConvenientselectiontheauthorofourhospitalJanuary2012to2015between
3、Januaryfrom78patientswithtriplenegativebreastcancerpatientswithclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed,Comparedwiththecontrolgroup，theexperimentalgroupwastreatedwiththecombinationofthetwogroups，andtheclinicaldataofthreenegativebreastcancerpatientswithtwonegativebreastcanc
4、erwerestatisticallyanalyzed.ResultsThelevelofVEGF-Cintheexperimentalgroupwas(6012.4士214.4)ng/L，theVEGF-Clevelwas(5904±132.5)ng/Linthecontrolgroup，andthedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant(P0.05)。1.2方法對照組觀察對象接受100mL生理鹽水與注射用鹽酸表柔比星60mg/m2(批號：H20123260)制成
5、的混合溶液靜脈滴注治療，1次/d。實驗組三陰性乳腺癌患者同對照組，同時接受1250mg/m2卡培他濱(批號：H20123446)治療，治療氣出1?14d內(nèi)給藥2次/d，口服途徑給藥。1.3觀察指標(biāo)和療效評定標(biāo)準(zhǔn)對比分析兩組觀察對象肝臟損害、心臟損害、胃腸道反應(yīng)、手足綜合征以及中性粒細(xì)胞減少癥等不良反應(yīng)癥狀發(fā)生情況。同時，根據(jù)實體瘤療效標(biāo)準(zhǔn)(RECIST)對兩組觀察對象的臨床治療效果進行評定，其中，治療后4周內(nèi)腫瘤病灶組織基本消失為CR完全緩解，治療后4周內(nèi)腫瘤病灶組織直徑縮小超過50%,且無新發(fā)病灶為PR部分緩解，治療后腫瘤病灶組織縮小不
6、足50%，且無新發(fā)病灶為SD穩(wěn)定，治療后可見新的病灶組織為PD惡化。同時，對比分析兩組觀察對象臨床治療前后VEGF-C水平。1.4統(tǒng)計方法通過SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所獲得的各項數(shù)據(jù)資料加以分析和處理，通過獨立樣本t檢驗對計量資料（平均年齡）進行比較，通過x2檢驗對計數(shù)資料（例數(shù)、％）進行比較，如果不同觀察對象治療數(shù)據(jù)對比值P0.05）o3討論三陰性乳腺癌屬于、乳腺癌的一種發(fā)生率較高亞型，該疾病的常見誘發(fā)原因為人表皮生長因子受體、雌激素和孕激素分泌不足，傳統(tǒng)的曲珠單抗的靶向治療以及內(nèi)分泌系統(tǒng)治療效果較為有限，患者預(yù)后情況較差［1］。蔥
7、環(huán)類藥物是目前臨床上使用率較高的治療乳腺癌的化療藥物，其中尤以表柔比星的應(yīng)用較為廣泛，其屬于細(xì)胞周期非特異性蒽環(huán)類藥物，可以通過對拓樸異構(gòu)酶IIct的利用而達(dá)到較為理想的抗腫瘤治療作用［2］?？ㄅ嗨麨I屬于一種新型的選擇性腫瘤靶向藥物［4］，以口服方式給藥可以促進消化道對藥物的吸收，在患者體，內(nèi)無細(xì)胞毒性的氟尿嘧啶類前體藥能夠與胸苷磷酸酶（TP）結(jié)合轉(zhuǎn)化為細(xì)胞毒性作用較為明顯的5-氟尿嘧啶，因此在控制和殺傷癌細(xì)胞方面具有顯著的效果。在三陰性乳腺癌患者體內(nèi)，腫瘤組織的TP濃度明顯偏高，所以，三陰性乳腺癌患者接受卡培他濱治療的效果較為明顯，且不
8、會損害正常的細(xì)胞組織［3］。VEGF-C—種重要的淋巴管生成調(diào)控因子，能夠加速腫瘤細(xì)胞的淋巴管轉(zhuǎn)移，提高新的淋巴管產(chǎn)生速度。醫(yī)學(xué)報導(dǎo)證實，乳腺癌細(xì)胞在VEGF-C的協(xié)同作用下，所以，降低血清V
