臨床檢驗本科檢驗核醫(yī)學(xué)ppt課件

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1、核醫(yī)學(xué)總論大亞灣核電站核醫(yī)學(xué)？現(xiàn)場調(diào)查：了解和認識？與核醫(yī)學(xué)有關(guān)的檢查項目？與核醫(yī)學(xué)有關(guān)的治療項目？檢驗專業(yè)為何要學(xué)習(xí)核醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的必修課程之一。核醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容，也是醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化的重要標(biāo)志之一，而檢驗核醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)現(xiàn)代化的重要標(biāo)志之一。核醫(yī)學(xué)涉及的領(lǐng)域多，應(yīng)用范圍廣，技術(shù)手段非常豐富。1959年Berson和Yalow將放射性的高靈敏性、免疫學(xué)抗原抗體結(jié)合反應(yīng)的高特異性和競爭抑制原理相結(jié)合建立了放射免疫分析（RIA），開辟了醫(yī)學(xué)檢驗史上的新紀元，使得原本難以測定的含量極微的重要生命物質(zhì)得以精確測定。目前RIA可以測量幾乎一切生物活性物質(zhì)，有力地推動了醫(yī)學(xué)科

2、學(xué)的發(fā)展。為此，在1977年，Yalow獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。在RIA基礎(chǔ)上，又進一步發(fā)展了免疫放射分析。在方法學(xué)上，相繼建立了和發(fā)展了各種標(biāo)記免疫分析技術(shù)，諸如酶免疫分析、化學(xué)發(fā)光分析、熒光分析等，極大地豐富了檢驗醫(yī)學(xué)的內(nèi)容。RIA技術(shù)的建立，促進了放射免疫顯像和放射免疫治療技術(shù)的形成。受體的放射配體結(jié)合分析，促進了受體顯像、基因顯像技術(shù)的形成。核醫(yī)學(xué)示蹤技術(shù)在分子生物學(xué)中的應(yīng)用，促進了分子核醫(yī)學(xué)的發(fā)展。核醫(yī)學(xué)(NuclearMedicine)核醫(yī)學(xué)是一門研究放射性核素及其核射線在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用及其理論的學(xué)科核醫(yī)學(xué)的主要任務(wù)是用核技術(shù)進行診斷、治療和疾病研究核醫(yī)學(xué)三要素：核素、核藥物和核儀器核醫(yī)學(xué)

3、與其他與放射性有關(guān)學(xué)科的區(qū)別核醫(yī)學(xué)檢查：放射源是開放性的X線/CT：放射源是封閉的，由X線球管發(fā)射核醫(yī)學(xué)治療：放射源是開放性的放射治療：放射源是封閉的。核醫(yī)學(xué)內(nèi)容臨床核醫(yī)學(xué)☆診斷核醫(yī)學(xué)影像核醫(yī)學(xué)放射免疫測定☆治療核醫(yī)學(xué)實驗核醫(yī)學(xué)檢驗核醫(yī)學(xué)(LaboratoryNuclearmedicine)將實驗核醫(yī)學(xué)的相關(guān)核技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)檢驗領(lǐng)域，與醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)相融合的一門邊緣學(xué)科。檢驗核醫(yī)學(xué)的內(nèi)容和任務(wù)應(yīng)用核素示蹤技術(shù)和體外放射分析技術(shù)進行機體的功能研究和對體內(nèi)的微量物質(zhì)實施超微量分析，以揭示機體在生理或病理狀態(tài)下的代謝規(guī)律，為疾病的診斷、治療方案的擬訂、預(yù)后判斷、以及病因研究等提供科學(xué)依據(jù)。檢驗核醫(yī)學(xué)主要

4、包括放射性藥物、醫(yī)用核探測技術(shù)及儀器、核醫(yī)學(xué)劑量學(xué)、標(biāo)記技術(shù)、示蹤技術(shù)、體外放射分析技術(shù)、活化分析技術(shù)和放射自顯影技術(shù)等方面的研究和應(yīng)用。核物理基礎(chǔ)知識原子的基本結(jié)構(gòu)核外電子和原子核質(zhì)子數(shù)和中子數(shù)之和即為原子核的質(zhì)量數(shù)，用A來表示。原子序數(shù)用Z來表示，相當(dāng)于原子核的電荷數(shù)即質(zhì)子數(shù)。原子核是物質(zhì)，具有質(zhì)量和能量兩個基本屬性，根據(jù)這兩個屬性可對原子核進行分類。元素(element)：指具有相同質(zhì)子數(shù)的一類原子核。核素(nuclide)：凡具有特定的質(zhì)子數(shù)、中子數(shù)和核能態(tài)的一類原子核，稱為某元素的某核素。同一種元素可包括若干種核素。同位素(isotope)：指同種元素各核素間的關(guān)系稱謂。凡具有相同的

5、原子序數(shù)（質(zhì)子數(shù)相同），但質(zhì)量數(shù)不同的核素。在元素周期表中處于同一位置如：1H、2H、3H。同質(zhì)異能素(isomer)：凡具有相同的原子序數(shù)和質(zhì)量數(shù)，處在不同核能態(tài)的一類核素。如：99mTc和99Tc互稱同質(zhì)異能素。穩(wěn)定性核素(stablenuclide)：能夠穩(wěn)定存在，不會自發(fā)地發(fā)生核內(nèi)結(jié)構(gòu)或能級的變化。不具有放射性的核素稱為穩(wěn)定性核素。放射性核素(radionuclide)：不穩(wěn)定，能自發(fā)地從核內(nèi)放出某種射線而轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N核素。具有放射性的核素稱為放射性核素。測試題同位素A.具有相同的原子序數(shù)和質(zhì)量數(shù)B.具有特定質(zhì)量數(shù)、原子序數(shù)與核能態(tài)C.具有相同原子序數(shù)，但質(zhì)量數(shù)不同的一類核素D.具有不

6、同質(zhì)子和中子的核素正確答案：C核射線：放射性核素由于核衰變而自發(fā)地放出一種或一種以上的射線，有α、β、γ等射線。核衰變：放射性核素自發(fā)地放出一種或一種以上的射線并轉(zhuǎn)換為另一種核素的過程。原子核中質(zhì)子數(shù)與中子數(shù)的比例在一定的范圍內(nèi)才是穩(wěn)定的。比例過大或過小都會發(fā)生核衰變。強調(diào)核衰變的速率、方式及釋放的射線種類、能量均取決于原子核內(nèi)部的特征，不受周圍環(huán)境的影響。核衰變的類型核衰變的類型有三類：α衰變、β衰變、γ衰變。其中?衰變又可分為β－衰變、β＋衰變和電子俘獲三種。因此衰變的形式共有五種。?衰變：核衰變時發(fā)射出?粒子的衰變。經(jīng)?衰變后的核素質(zhì)量數(shù)減少4，原子序數(shù)減少2，放出的?粒子實質(zhì)是氦核4H

7、?衰變：核衰變時放射出β粒子或俘獲軌道電子的衰變。?衰變后的核素原子序數(shù)可增加或減少1，但其質(zhì)量數(shù)不變。?衰變可分為β－衰變、β＋衰變和電子俘獲三種。?衰變：核素由激發(fā)態(tài)或高能態(tài)向基態(tài)或低能態(tài)躍遷時，放射出γ射線的衰變過程。γ衰變子核的質(zhì)量數(shù)和原子序數(shù)均不變，只是核素的能態(tài)發(fā)生改變。核衰變規(guī)律放射性核素的原子在單位時間內(nèi)發(fā)生核衰變的比率，稱為衰變常數(shù)，以?表示。經(jīng)推算可獲得衰變公式如下：N=N0e