探討非甾體類消炎藥使用的不良反應分析

《探討非甾體類消炎藥使用的不良反應分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。

1、探討非留體類消炎藥使用的不良反應分析黑龍江農(nóng)墾神經(jīng)精神病防治院黑龍江佳木斯154000【摘要】目的：對比美洛昔康、雙氯芬酸、布洛芬等非闡體類消炎藥用于疾病治療的不良反應。方法：隨機選擇我院收治的150例類風濕性關(guān)節(jié)炎與骨關(guān)節(jié)炎患者作為研究對象，按照用藥方法的不同分成A組（布洛芬治療）、B組（雙氯芬酸治療）、C組（美洛昔康），對比三組患者的不良反應。結(jié)果：數(shù)據(jù)表明，C組患者消化道不良反應、嚴重并發(fā)癥發(fā)生率明顯少于A組、B組患者（P<0.05）；A組、B組消化道不良反應、嚴重并發(fā)癥發(fā)生率對比無明顯差別（P〉0.05）；A組、B組、C組3組患者在用藥后急性心肌梗死、非

2、ST段抬高型心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛等心血管事件發(fā)生率對比無明顯差別（P>0.05）o結(jié)論:選擇COX-2抑制劑進行臨床治療可明顯降低消化道損害癥狀，但是尚未明確該藥物對心血管產(chǎn)生的不良影響，臨床醫(yī)生在選擇藥物時需要謹慎分析?！娟P(guān)鍵詞】非體類消炎藥；消化道癥狀：不良反應；治療效果非甾體抗炎藥物可發(fā)揮鎮(zhèn)痛以及抗炎等效果，促進風濕性疾病炎性癥狀明顯改善，并使疼痛明顯緩解［1］。據(jù)分析相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)得知，非處方藥物與處方藥物中非出體抗炎藥物的使用頻率最高，但其會出現(xiàn)心血管毒性、肝腎損害、消化道出血等不良反應，對患者的生命健康以及治療效果產(chǎn)生一定的影響［2］。木文為了探討

3、非體抗炎藥物的不良反應，對我院收治的患者分別采用布洛芬、雙氯芬酸、美洛昔康等藥物進行治療，現(xiàn)總結(jié)如下。1.資料與方法1.1一般資料木組研究對象均來自2013年10月?2015年10月收治的類風濕性關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎患者150例，男患者95例，女患者55例，年齡為40?70歲，中位年齡為（58.92±6.8）歲；所有患者在治療前30d均為采用任何非逛體類消炎藥物進行治療，K血常規(guī)檢查結(jié)果均顯示正常；將急性心肌梗死、急性冠脈綜合癥、消化道出血、消化性潰瘍等患者全面排除。根據(jù)患者治療方法的區(qū)別，分成A、B、C三組，每組50例。3組患者各項數(shù)據(jù)

4、對比差異不明顯（P〉0.05）,值得臨床對比分析。1.2方法A組研究對象通過布洛芬（生產(chǎn)企業(yè)：石藥集閉中諾藥業(yè)（石家莊）冇限公司，批準文號:國藥準字0H1332041）給予口服治療，300mg/次，2次/d;B組研宄對象通過雙氯芬酸鈉（企業(yè)名稱：河南省聯(lián)誼制藥有限公司，批準文號：國藥準字H41020696）給予口服治療，75mg/次，1次/d;C組研究對象通過美洛昔康（生產(chǎn)廠家:江蘇亞邦愛普森藥業(yè)有限公司，批準文號：國藥準字H20010108）給予U服治療，75mg/次，1次/d;3組研究對象均治療6個月，6個月為1個療程。在患者用藥期間記錄其不良反應發(fā)生情況。

5、1.3統(tǒng)計學分析通過SPSS25.0統(tǒng)計學軟件對本組研究對象的臨床數(shù)據(jù)進行分析統(tǒng)計，采用率（％）表示計數(shù)數(shù)據(jù)，以卡方檢驗，若P<0.05,則代表組間數(shù)據(jù)對比差異明顯，有統(tǒng)計學意義。1.結(jié)果2.1對比3組研究對象用藥后消化道不良反應發(fā)生率A組、B組用藥后消化道不良反應與嚴重并發(fā)癥對比無明顯差別（P>0.05）；與C組對比具有明顯差別，有統(tǒng)計學意義（PC0.05），詳見表1。2.討論非甾體類消炎藥主要是利用抑制環(huán)氧化酶活性促進人體內(nèi)前列腺素合成明顯降低，達到抗風濕、解熱、抗炎、鎮(zhèn)痛、血小板聚集等效果［3］。非甾體類抗炎藥在類風濕性關(guān)節(jié)炎、多種免疫功能紊亂性疾病、骨關(guān)

6、節(jié)炎、炎癥性腸壁等臨床中獲得較為較為廣泛的應用。雖然非留體抗炎藥物可促進患者疼痛癥狀明顯緩解，但是會出現(xiàn)心血管事件、骨髓抑制、消化性潰瘍、腎功能損害等不良反應。現(xiàn)今，臨床根據(jù)抑制C0X-2與C0X-1的特征可以劃分非逛體類抗炎藥為三種類型，第一種是選擇性抑制C0X-2藥物，常見為羅非昔布、塞來昔布、美洛昔康、尼美舒利等藥物；第二種是對于C0X-2與C0X-1可起到基本相同抑制的藥物，常見為雙氯芬酸、布洛芬等藥物；第三章是對C0X-1產(chǎn)生抑制的藥物，常見為吲哚美辛、毗羅昔康等藥物[4】。目前我院非留體類抗炎藥以美洛昔康、雙氯芬酸、布洛芬等為主，通過對比3種藥物的不

7、良反應得知，美洛昔康的不良反應與嚴重并發(fā)癥發(fā)生率較低，與其他兩組對比具有明顯差別（P<0.05）。研究表明，臨床醫(yī)生在選擇治療藥物吋應該綜合評估患者心血管與胃腸道情況，以期能選擇合理的藥物給予針對性的治療。若患者在治療期間發(fā)生嚴重不良反應，要立即實施有效處理，合理的調(diào)整藥物劑量，從根本上提高患者的治療效果。參考文獻：[1】張云常.對非甾體類消炎藥所致不良反砬的研究[兒當代醫(yī)藥論叢，2016,05：100-101.[2】郭津生.非甾體消炎藥上消化道不良反砬的防治[兒臨床藥物治療雜志，2012,03：6-9+23.[3】李勇.非甾體類抗炎藥作用機制及不良反應分析[兒

8、臨床合理用藥雜志，201