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《貝飛達(dá)聯(lián)合思密達(dá)治療小兒腹瀉療效觀察》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、貝飛迗聯(lián)合思密迖治療小兒腹瀉療效觀察摘要目的:觀察貝飛迗聯(lián)合思密達(dá)治療小兒腹瀉的療效觀察。方法:將74例3?22個月確診為小兒腹瀉的住院患兒隨機(jī)分為治療組和對照組,治療組采用貝飛迗與思密迗聯(lián)合治療,對照組給予傳統(tǒng)方法常規(guī)治療。結(jié)果:治療組在顯效率、總有效率方面明顯優(yōu)于對照組,有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論:貝飛迖聯(lián)合思密迗治療小兒腹瀉療效滿意,避免了使用抗生素而引起的不良反應(yīng)及其造成的菌群紊亂微生態(tài)失衡。關(guān)鍵詞貝飛迗思密迗小兒腹瀉小兒腹瀉,是兒科消化系統(tǒng)常見病之一。近年來,隨著微生態(tài)學(xué)的發(fā)展,微生態(tài)調(diào)節(jié)劑廣泛用于臨
2、床。我院采用貝飛達(dá)與思密達(dá)聯(lián)合治療小兒腹瀉,療效滿意,現(xiàn)報(bào)告如下。資料與方法一般資料:收集我院2009年10月?2010年11月小兒腹瀉74例,年齡在3?22個月,其中男40例,女34例,發(fā)病時(shí)間在72小時(shí)以內(nèi),大便次數(shù)每日16次以下,呈稀水樣或蛋花樣便,細(xì)菌培養(yǎng)均為陰性,大便鏡檢:凡是白細(xì)胞數(shù)<3個/HP均作為收集對象。所有病例營養(yǎng)狀況均屬正常。按就診先后順序隨機(jī)抽樣分為兩組。治療組40例:男21例,女19例,其中發(fā)熱11例(占27.74%),嘔吐19例(占48.74%),輕?中度脫水36例(占90%)。對照組34例
3、:男20例、女14例,其中發(fā)熱10例(占27.14%),嘔吐17例(占48.14%),輕-中度脫水32例(占91.42%)。兩組病例在年齡、性別、病程、病情等方面經(jīng)過t檢驗(yàn),均無顯著性差異(P〉0.05)。治療方法:治療組,貝飛達(dá),小兒每次1粒,溫開水沖服;嬰兒剝開膠囊倒出藥粉,用溫水送服。思密迗,每袋3.0g,1歲以下,每日1袋,1?2歲每日1?2袋,分3次服用,飯前或飯后2小時(shí)溫開水送服。對照組給予控制感染、助消化、收斂止瀉等常規(guī)治療。兩組視病情口服QRS補(bǔ)液或靜脈補(bǔ)液糾正脫水,并指導(dǎo)喂養(yǎng)。療效判斷標(biāo)準(zhǔn):按1998
4、年北京中國腹瀉病會議制定的腹瀉病療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。①顯效:治療72小時(shí)后,腹瀉減至每日2次或以下,大便外觀正常,全身癥狀消失;②有效:治療72小時(shí),糞便性狀及次數(shù)明顯好轉(zhuǎn),全身癥狀明顯改善;③無效:治療72小時(shí)糞便性狀、次數(shù)及全身癥狀均無好轉(zhuǎn)甚至惡化。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用X2檢驗(yàn)。結(jié)果治療組與對照組的治療結(jié)果,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,采用X2檢驗(yàn),見表1。討論小兒腹瀉是一組為多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征,是我國嬰幼兒秋冬季節(jié)最常見的疾病之一,大多是由病毒感染所致,其主要病毒為輪狀病毒。病毒侵
5、入腸道后,使腸絨毛破壞,鈉、水吸收減少,導(dǎo)致腹瀉;同時(shí),發(fā)生病變的腸黏膜細(xì)胞分泌雙糖酶不足且活性降低,使食物中糖類消化不全,而積滯在腸腔內(nèi),使?jié)B透壓增高,水和電解質(zhì)進(jìn)一步喪失,最終導(dǎo)致腸道內(nèi)環(huán)境變化,使正常微生物賴于生存環(huán)境遭到破壞。資料表明[2],腹瀉時(shí),腸道內(nèi)厭氧菌數(shù)目約減少1000倍,由于腸道內(nèi)失去厭氧菌的屏障與拮抗作用,從而有利于外侵襲菌的攻擊與定植,促使腹瀉發(fā)生。再濫用抗生素會進(jìn)一步加重菌群紊亂,微生態(tài)失衡。微生態(tài)療法就是補(bǔ)充各種人體有益的正常菌群,恢復(fù)微生態(tài)平衡,重建人體天然屏障以拮抗或抵御外界病原的侵犯,
6、促進(jìn)疾病治愈。貝飛迗含有長型雙歧桿菌、嗜酸乳酸桿菌、糞腸球菌、經(jīng)適當(dāng)配合而成的活菌制劑,此三種細(xì)菌為健康人腸道正常菌群。思密迗為雙八面體蒙脫石。根據(jù)二者作用機(jī)制聯(lián)合治療小兒腹瀉效果更佳綜上所述,我們用貝飛迗聯(lián)合思密迗聯(lián)合治療小兒腹瀉,在顯效率和總有效率方面明顯優(yōu)于對照組,療效滿意,避免了使用抗生素而引起的不良反應(yīng)及其造成的菌群紊亂和微生態(tài)失衡,且口感好,價(jià)格適中,無副作用,值得基層醫(yī)院推廣。參考文獻(xiàn)1方鶴松.中國腹瀉病診斷治療方案.中國實(shí)用兒科雜志,1998,13(6):381.2周賢剛,種渠,李銳.金雙歧三聯(lián)活菌片治
7、療小兒腹瀉的Meta分析.中華兒科雜志,2005,43(6):457-461.表1貝飛迗聯(lián)合思密迗治療小兒腹瀉療效比較[例(%)]