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《探討綜合護理聯(lián)合抗抑郁劑對腦卒中后抑郁患者康復的影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、探討綜合護理聯(lián)合抗抑郁劑對腦卒中后抑郁患者康復的影洪海淑(吉林省圖們市涼水鎮(zhèn)醫(yī)院133105)【摘要】目的探討綜合護理聯(lián)合抗抑郁劑對腦卒屮后抑郁患者康復的影響。方法隨機選取腦卒屮后抑郁患者50例，將其分為實驗組和對照組，每組各25例，對兩組患者采用常規(guī)護理方式進行康復治療，同時對實驗組進行綜合護理和抗抑郁劑，對患者的抑郁程度、日常生活狀況進行對比分析。結(jié)果經(jīng)過觀察,實驗組的患者在治療后明顯比對照組的患者康復情況好(P<0.05),且其認知能力和生活起居狀況明顯調(diào)高。結(jié)論對腦卒屮后抑郁的患者進行
2、綜合護理聯(lián)合抗抑郁劑對患者的康復有著推動作用，利于患者的身體、心理的康復，值得在臨床上予以推廣。【關(guān)鍵詞】綜合護理抗抑郁劑腦卒屮抑郁康復【中圖分類號】R749.4【文獻標識碼】A【文章編號】1672-5085(2014)14-0039-02腦卒屮是一種對人類健康構(gòu)成重人威脅的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如今已經(jīng)直接影響到丫患者的生活質(zhì)量。同時卒屮后抑郁的患者PSD的發(fā)生率為37.1%,且隨著病程的延長，發(fā)生率可以提升至75%-95%[1];PSD不僅僅可以延長患者肢體功能恢復的時間，還可以直接影響到患者的生活質(zhì)量
3、，提高患者的死亡率。本文通過探討綜合護理聯(lián)合抗抑郁劑對腦卒屮抑郁患者的影響，探究患者的康復過程屮的一些情況，詳細報告如丁。1.資料與方法1.1臨床資料隨機選取腦卒屮后抑郁患者50例，將其分為實驗組和對照組，每組各25例，其屮男性患者為33例，女性患者為17例，年齡在37-71歲之間，平均年齡為60.3歲，對兩組患者采用常規(guī)護理方式進行康復治療，同時對實驗組進行綜合護理和抗抑郁劑，對患者的抑郁程度、日常生活狀況進行對比分析。兩組患者無論是在年齡、性別、病情等方面均無差異（P<0.05）,具有可比
4、性。1.2方法對照組采用常規(guī)的治療和護理，實驗組在采用對照組的常規(guī)護理治療的基礎(chǔ)上采用綜合護理聯(lián)合抗抑郁藥物對患者進行治療。1.2.1綜合護理對每一個病人進行全面的了解，包括.其病情、情緒波動原因等，對其進行心理評估，按照患者的心理要求對其進行護理；建立良好的醫(yī)護關(guān)系，與患者進行有效的溝通，使患者能夠?qū)ψo理人員打開心扉，重新樹立信。根據(jù)患者的不同情況，在治療初期要與患者溝通好病情的恢復速度，避免患者過于樂觀，期望過高給自己帶來的壓力。對患者進行情緒上的安撫，幫助患者正確認識疾病和治療疾病的相關(guān)知識；
5、通過鼓勵、溝通，能夠消除患者消極的情緒，使蘇正確認識自己的病情，積極配合治療，引導患者正確的接受治療，接受生活帶來的各種壓力［2］。對于因腦卒中致殘的患者來說，恢復時間較長，受到的打擊更大，這吋更要在治療初期對患者進行正確引導，對蘇飲食、生活起居等做好交代，冋患者家人一起幫助患者進行簡單的生活指導，比如喝水、洗澡、翻身等等，避免患者對這些幫助產(chǎn)生逆反心理；鼓勵患者做一些力所能及的活動，肯定自己的價值；對家屬做好疾病知識的注意事項，以免在與患者交談中無意中觸碰到患者的脆弱之處，給予一定的精神安慰；為患
6、者創(chuàng)造良好的生活起居環(huán)境，保持室內(nèi)空氣流通，多與患者產(chǎn)生互動，使其生活更加充實、快樂，幫助患者恢復對生活的信心［3】。1.2.2抑郁藥物治療對患者采用鹽酸帕羅西丁片20mg/d,共4周。1.3療效判定采用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）對患者的情況進行評定，采用愛丁堡斯堪的納維亞量表（MESSS）對患者的神經(jīng)功能損傷程度進行評定，最高分為45分，最低分為0分，采用簡易精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)對患者的認知程度功能進行評定，總分為30分，采用改良Barthel(BI)指數(shù)對患者的ADL能力進行評定，滿分
7、為100分［4］。1.4觀察指標患者在接受治療的第2、4周金星血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖的指標［5］。1.結(jié)果根據(jù)以上的方法和治療計劃，經(jīng)過4周的治療，實驗組的HAMD評分較對照組明顯下降(P>0.05),MESS和BI較對照組明顯提高(P<0.01),實驗組的患者治療康復效果明顯比對照組患者情況要好，詳見表1。表1兩組患者治療前后的情況比較組別實驗組治療前實驗組治療后對照組治療前對照組治療后HAMD19.22±6.778.53±0.6118.77±
8、6.5116.11±0.95MESSS24.14±4.359.11±3.0223.88±4.9115.70±3.11MMSE20.01±6.0928.11±6.0520.07±5.9324.92±2.04BI46.87±10.6985.62±17.3347.22±11.8574.42±16
