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《情志護(hù)理配合穴位按摩對(duì)促進(jìn)腦卒中后抑郁患者康復(fù)的影響》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、情志護(hù)理配合穴位按摩對(duì)促進(jìn)腦卒中后抑郁患者康復(fù)的影張惠玲李玲芬廣東省佛山市順德區(qū)第一人民醫(yī)院附屬杏壇醫(yī)院528325【摘要】R的：探宂情志護(hù)理配合穴位按摩對(duì)腦卒屮后抑郁患考的療效及對(duì)生活質(zhì)量的影響。方法：選取我院康復(fù)科在2012年10月?2013年12月期間收治的腦卒屮患者屮，其屮存在腦卒屮后抑郁的患者有61例，按照患者自愿接受常規(guī)的護(hù)理干預(yù)還是情志護(hù)理干預(yù)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組29例患者接受腦卒屮后抑郁的常規(guī)心理護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組32例患者接受情志護(hù)理配合穴位按摩護(hù)理，調(diào)查記錄患者在護(hù)理前以及護(hù)理一個(gè)月后的漢密爾頓抑郁量表評(píng)分(HAMD)、口常生活能力評(píng)分進(jìn)
2、行比較。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者和對(duì)照組患者在接受護(hù)理一個(gè)月后，所有患者的憂郁程度和生活能力能均有所改善，但實(shí)驗(yàn)組即接受情志護(hù)理配合穴位按摩護(hù)理的患者的改善程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組即接受常規(guī)護(hù)理的患者。結(jié)論：情志護(hù)理配合穴位按摩治療腦卒屮后抑郁，療效顯著，能提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣。【關(guān)鍵詞】情志護(hù)理；穴位按摩；腦卒中后抑郁；生活質(zhì)量【屮圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1674-8999(2015)9-0548-02腦卒屮是一種嚴(yán)重危害人類健康的常見(jiàn)疾病，發(fā)病率非常高，患者在腦卒屮后常會(huì)引發(fā)抑郁或者焦慮，這不利于腦卒屮患考的治療康復(fù)，對(duì)其生活質(zhì)量也有著
3、嚴(yán)重的影響【1】。本院就情志護(hù)理配合穴位按摩對(duì)腦卒屮后抑郁或者的療效和生活質(zhì)量的影響進(jìn)行了研究，并取得顯著的結(jié)果，具體報(bào)告如卜。1資料與方法1.1一般資料選取2012年10月?2013年3月期間在我院康復(fù)科接受治療的腦卒屮患者屮,其中存在腦卒中后抑郁的患者有61例，男性37例，女性24例，所有患者均經(jīng)CT或者M(jìn)R診斷為腦卒中，按照患者自愿接受常規(guī)的護(hù)理干預(yù)還是情志護(hù)理干預(yù)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組32例，對(duì)照組29例，實(shí)驗(yàn)組患者中男性19例，女性12例，年齡35?77歲，平均年齡(58.23±5.47)歲;小學(xué)文化程度12例，初中文化程度13例
4、，高中及以上程度6例；對(duì)照組患者中男性18例，女性11例,年齡37~75歲，平均年齡(57.91±6.30)歲；小學(xué)文化程度11例，初中文化程度13例，高中及以上文化程度5例。實(shí)驗(yàn)組患者和對(duì)照組患者在性別、年齡、文化程度、抑郁程度、等一般資料上無(wú)明顯差異(P>0.05)，具有可比性。1.2納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)急性期治療病情穩(wěn)定，生命體征平穩(wěn)，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀不再進(jìn)展。1.3排除標(biāo)準(zhǔn)：急性期生命體征不穩(wěn)定，患者不愿意接受干預(yù)或不配合者。1.4方法對(duì)照組患者給予常規(guī)心理護(hù)理，給予患者相關(guān)疾病知識(shí)講解，多與患者進(jìn)行溝通與交流，對(duì)于存在語(yǔ)言障礙的患者可增加手
5、勢(shì)、動(dòng)作方面的交流，充分了解患者的心理狀況，從而消除存在的緊張、害怕及恐懼的不良心理等。實(shí)驗(yàn)組患者除給予患者相關(guān)疾病知識(shí)講解，常規(guī)溝通與交流還給予情志護(hù)理配合穴位按摩。具體方法如下(1)采用中醫(yī)思想“喜勝憂”，護(hù)理人員多于患者溝通，聊一些輕松愉快,風(fēng)趣幽默的話題，讓患者心情愉悅，避免憂郁。幫助患者建立和諧的人際關(guān)系,鼓勵(lì)患者多于其他患者交流，聊一些過(guò)去有趣的事情，勾起愉快的冋憶。患者如有不良的情緒，讓患者說(shuō)出自己的想法，護(hù)理人員根據(jù)患者的顧慮進(jìn)行安慰疏導(dǎo),對(duì)患者存在的實(shí)際閑難給予幫助和解決，減輕其心理壓力。冋吋囑咐患者家屬尊重患者，關(guān)懷患者，鼓勵(lì)家屬度陪伴患
6、者，多于患者進(jìn)行情感交流。(2)給患者提供一個(gè)舒適的住院環(huán)境，向患者家屬或者患者了解患者的情況，包括其文化程度，興趣愛(ài)好，性格特點(diǎn)等，投其所好，與患者建立共同興趣?？梢赃m當(dāng)放一些患者喜歡的歌曲，如患者喜歡聽(tīng)京劇、山歌等?；蛘叻乓恍┦婢?，悠揚(yáng)的旋律，如純咅樂(lè)，鋼琴曲等，讓人身心放松。也可以根據(jù)患者的情緒變化來(lái)選擇合適的樂(lè)曲，如剛?cè)朐簳r(shí)放優(yōu)美、安靜一些的樂(lè)曲，待患者心理狀態(tài)好轉(zhuǎn)，放稍微活潑的樂(lè)曲，選曲以能讓患者放松為原則，避免選喧鬧、患者反感的歌曲。(1)護(hù)理人員每天給患者播放娛樂(lè)身心的節(jié)S,如相聲，小品、歌舞表演等，轉(zhuǎn)移患者的注意力，讓患者保持心情愉悅。(2)
7、鼓勵(lì)患者靜坐靜思，深呼吸，引導(dǎo)患者想象自己處于一個(gè)優(yōu)雅的環(huán)境，有家人，有朋友，大家其樂(lè)融融。教會(huì)患者自我控制，(3)指導(dǎo)患者及其家屬進(jìn)行穴位按摩，包括百會(huì)、膽俞、肝俞、四關(guān)等，每天早晚進(jìn)行，每次每個(gè)穴位用力按摩5分鐘。釆用按法、揉法的按摩手法，后用拍，搓等方式放松肌肉。調(diào)動(dòng)患者的積極性，在按摩的同吋鼓勵(lì)患者，對(duì)患者的進(jìn)步給予肯定。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)在護(hù)理前后對(duì)患者的漢密爾頓量表和日常生活能力進(jìn)行評(píng)分，并對(duì)患者的生活質(zhì)量、生理功能進(jìn)行調(diào)查，將實(shí)驗(yàn)組患者和對(duì)照組患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較。漢密爾頓量表是普遍的用于評(píng)價(jià)抑郁程度的量表，總分為45分，患者分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明患者的憂
8、郁狀態(tài)越嚴(yán)重。測(cè)試著與患者進(jìn)行交流，對(duì)患者的情緒狀態(tài)
