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《2014弓形蟲隱孢子蟲巴貝蟲課件》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在教育資源-天天文庫。
1、醫(yī)學寄生蟲學MedicalParasitology南京醫(yī)科大學病原生物學系先知樓1408室/1301室劉新建liuxinjian@njmu.edu.cnQQ:6735567Babesia巴貝蟲P80簡介巴貝蟲（Babesia）寄生在各種家養(yǎng)和野生哺乳動物（馬、牛、羊、豬、犬、嚙齒類等）的紅細胞內，引起紅細胞破壞溶解。不同種具有不同的宿主動物，具有較強的宿主特異性，有些種可感染人體。該蟲感染人體可引起巴貝蟲病?？筛腥救梭w的種主要是微小巴貝蟲（Babesiamicroti）、分歧巴貝蟲（Babesiadivergens）和鄧肯巴貝蟲（Babesiaduncani）。也曾有牛巴
2、貝蟲（B.bovis）和犬巴貝蟲（B.canis）感染人的報告。紅細胞內的蟲體形態(tài)多樣，可呈逗點狀、阿米巴狀、環(huán)狀、梨形、圓形、卵圓形等。單個或成對排列，也可為四聯(lián)型。蟲體的核呈點、球或塊狀，紫紅色。一個紅細胞內可有多個蟲體寄生，以1-4個居多，并表現(xiàn)為不同的發(fā)育期。形態(tài)紅細胞中單個或成對的蟲體常排列呈特征性的角度，尖削端相對。典型蟲體為梨形，但也可為圓形、長形或雪茄煙形。電鏡下觀察，其頂端復合器(apicalcomplex)位于蟲體寬鈍端。蜱（tick)生活史當感染性蜱吸血時，將巴貝蟲子孢子注入人、獸宿主體內，侵入紅細胞。在紅細胞內進行無性生殖—二分裂或出芽生殖，形成2
3、個，有時4個蟲體。最后，細胞破裂，釋出蟲體又侵入新的紅細胞。媒介硬蜱吸食被本蟲感染的脊椎動物血液，紅細胞內的巴貝蟲被吸入，蟲體在蜱消化管內進行有性生殖（配子生殖），接著進行孢子生殖。2周后，幼蜱唾液腺內即出現(xiàn)含許多子孢子的卵囊。子孢子通過幼蜱叮咬進入哺乳動物體內。有些巴貝蟲存在經(jīng)卵傳遞的現(xiàn)象，主要是動合子可進入蜱卵巢并通過卵傳遞至子代，可傳數(shù)代。生活史包括在媒介蜱體內有性生殖階段和哺乳動物紅細胞內無性發(fā)育階段。致病機制致病因素包括化學性致病因素和機械性致病因素兩種。巴貝蟲經(jīng)硬蜱傳播人哺乳動物體內后，特異性地侵襲紅細胞，在紅細胞內分裂繁殖，破壞大量的紅細胞，引起貧血、黃疸和
4、血紅蛋白尿等。感染巴貝蟲病的動物，其肺、腦、腎等實質器官毛細血管中的紅細胞呈線狀或集落狀凝集，從而影響這些器官的正常功能。這種紅細胞間凝集現(xiàn)象也是由蟲體因子介導的。臨床表現(xiàn)人體巴貝蟲病潛伏期1～4周。癥狀表現(xiàn)為不適，接著發(fā)熱、頭痛、寒戰(zhàn)、出汗、關節(jié)痛、肌痛、疲勞和虛弱等，嚴重者出現(xiàn)貧血、黃疸和腎衰竭等癥狀，甚至導致死亡。已報道有輕度肝脾腫大，輕度至中度的溶血性貧血。血清膽紅素和轉氨酶值升高。一例患者出現(xiàn)彌漫性血管內凝血。家畜急性巴貝蟲病癥狀于感染性蜱吸血后1～2周出現(xiàn)，其特征為發(fā)熱和血紅蛋白尿。粘膜充血、黃疸、呼吸和脈搏加快。診斷急性發(fā)熱并伴有溶血性貧血患者可懷疑為巴貝蟲
5、病。受感染者有被蜱叮咬史。輸血后如果出現(xiàn)發(fā)熱性的溶血癥，也可考慮檢查巴貝蟲病。病原檢查以姬氏或瑞氏染色的血涂片紅細胞內的蟲體。當薄血膜涂片檢查為陰性時，也可用人血接種倉鼠，1個月后從倉鼠尾部抽血制成血涂片，經(jīng)染色檢查巴貝蟲。間接熒光抗體試驗和間接紅細胞凝集試驗在流行病學調查和進行巴貝蟲蟲種的區(qū)分上是有用的，但對巴貝蟲病不能確診。DNA探針及PCR技術已應用于巴貝蟲病的診斷工作中，特別是用于家畜巴貝蟲病的診斷及流行病學調查。流行與防治巴貝蟲的宿主非常廣泛，多種家畜和野生動物均可感染，人類可以感染其中的一些蟲種。傳播途徑：蜱叮咬、輸血、器官移植、經(jīng)胎盤傳播。傳播的蜱種：草原革
6、蜱、森林革蜱、中華革蜱等。治療藥物：克林霉素和奎寧。二線藥物：阿托伐醌和阿奇霉素。預防措施：防止被蜱叮咬，加強公共衛(wèi)生設施管理，消滅蜱孳生環(huán)境，滅鼠，以及發(fā)展免疫預防（疫苗）等。剛地弓形蟲ToxoplasmagondiiToxoplasmagondiihasverylowhostspecificity,anditwillprobablyinfectalmostanymammal.ItinvadesallkindsofcellsexceptRBC.Cats(bothdomesticandwild)aretheonlydefinitivehostsandcanalsobeth
7、eintermediatehosts.ThediseasethatToxoplasmagondiicaused(toxoplasmosis)hasbeenfoundinvirtuallyeverycountryoftheworld.ToxoplasmosisisasignificantcauseofmorbidityandmortalityinAIDSpatientsandcongenitallyinfectedinfants--opportunisticinfectionforhuman.Introduction簡介剛地弓形
