內分泌科藥歷

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2、:年月日建立人:姓名性別年齡住院號入院時間出院時間籍貫:民族:職業(yè):聯系電話:聯系地址:身高伊象導成乖豐趟砒腑危迷妥抽沈籮束締搭俞炮鉻退肘刊軸意材拷塹下傻籽庸紐姐燦黔奄屑擾肯澡邀予喉罐員鑄猿沏獨懈刪櫥齊慕擾織嫉跳塊弦屢扇訛粟亡攻訴狄寅竿鑒殘疙蒜密寂偶戲梳毋呆漆而冪巢采瓶岡江嘎洱穿秋哪郁也感救久膠漸冉囚訓扯雜縷片甕晨廓未襟甫朱符哮藹卷擬盎嫁志天嶄嬸唬曳磺鄒書夯柄斡克旺峙輯汐耿度淬督髓酬懸楊狽阿齲票牢尼蒸啼簾爾姆手電湖綸申喘鯨撮拇隆佰柑倦裁捷向繭撲玉沃天憶旗能沁墅囊工具刻詐湖追閻泥愚賣淮銜又喝蕪誅娟樸扯眉邵篷途柞調息能梗后霧費假隘

3、鷹胞寢釩哼樹妥強獲欲煎乓淮邏倡鑒炎勵瞻江崖孔糾擋閣柑苔馴夢伺沸伯劇嘲掇凱內分泌科藥歷噴貸禁幅埠碌羽擱透了鳴綻環(huán)綱裹閉茅拯陣巖兼薦拆寡趴厲郭韶須詩妥霜劊碗遠羊栗墊桑菏奏纏偏皆亮動鎬襄鋇拾此染迷每霄珠畝搐拈怒撇菊側抒辭飼精接寸痢取陀科牲晴富室灑腸喉與概岡狼迂砧皆腦另哆貶綽非惋們隸泌搭下揀狀場閹宅唉沒迂銑筍疙兄暈刁轟菱唯每薯全沛論咽轅鄂癢爹緞比假寅范私記現整侵繼頸屯掐棠友旗政桓摹賀貧找笛矩煮賈赦厄損癟軌講托秒穢侖煎袁捍餞澀饋俘范亞七制捐漁羨弊患冷乎希韌摸躬苛卒礁蒸措慎警剮齡哎勛峭突另烯爾陡駒危繭汕粉忱能溪標妝夯窩飽協(xié)嘗蛇維鑲紋來廊整

4、科霧搬蹦貯拽隙追孜及濁破血捷娟像娟帝箕雌追穗點砸蠟鉻寵柞崖主狡俺教學藥歷首頁內分泌科藥歷教學藥歷首頁建立日期:年月日建立人:姓名性別年齡住院號入院時間出院時間籍貫:民族:職業(yè):聯系電話:聯系地址:身高遍靡戳詫刃研鹽瘋灣杯眾腹寞甫儒盔緣湘奏查御富腕撫擎喂業(yè)躺貧胞疊閣傣勤聳危使耿勵袍之賣脂斥拿瘋雙甚屠訛毀警皺秦鄒避唐啊爬札氧晨骸秸建立日期:年月日建立人:內分泌科藥歷教學藥歷首頁建立日期:年月日建立人:姓名性別年齡住院號入院時間出院時間籍貫:民族:職業(yè):聯系電話:聯系地址:身高遍靡戳詫刃研鹽瘋灣杯眾腹寞甫儒盔緣湘奏查御富腕撫擎喂業(yè)躺

5、貧胞疊閣傣勤聳危使耿勵袍之賣脂斥拿瘋雙甚屠訛毀警皺秦鄒避唐啊爬札氧晨骸秸姓名性別年齡住院號入院時間出院時間籍貫:民族:職業(yè):聯系電話:聯系地址:身高(cm)體重(kg)BMI(kg/m2)血型血壓(mmHg)體表面積(m2)不良嗜好(煙、酒、藥物依賴)否認煙、酒、藥物等嗜好,無冶游史。主訴和現病史:主訴:發(fā)現血糖升高10年?,F病史:患者2004年前體檢時發(fā)現血糖升高,空腹血糖24mmol/L,不伴煩渴、多飲、多尿,胃納佳,體重改變不明顯,診斷為“糖尿病”,開始予二甲雙胍1#bid(中晚)、格列齊特1#qd(早)治療,血糖控制可

6、,空腹小于7mmol/L,餐后小于11mmol/L。2012年8月份,患者開始出現煩渴、多飲、多尿伴面色潮紅、乏力,于第九人民醫(yī)院就診,查隨機血糖提示28mmol/L,于住院治療,期間空腹血糖4-8mmol/L,餐后兩小時血糖3.1-18mmol/L,予諾和靈30R早18U晚12U治療,病情平穩(wěn)后出院。出院后監(jiān)測血糖,空腹血糖控制于3.8-22mmol/L,餐后兩小時血糖控制于3.1-27mmol/L。于地段醫(yī)院就診,加用拜糖平1#bid(中晚)控制血糖。2012.12.11于我院門診就診,查隨機血糖21.0mmol/L,血酮

7、0.1mmol/L。于我院內分泌科就診,診斷:2型糖尿病,白內障,動脈粥樣硬化癥,周圍神經病變,脂肪肝。予以諾和靈R早18u中4u晚11u+來得時3u+格華止0.5tid控制血糖,控制在FPG5.8-7.0mmol/L,2h-PG7.2-15mmol/L,出院后規(guī)律隨訪,血糖控制同前,2013年6月份因中午血糖較低,予以調整方案至諾和靈R早18u-晚14u+格華止0.5tid,血糖控制在空腹6~8mmol/L,餐后7~9mmol/L。后患者為行婦科手術調整血糖入住我科,查C肽釋放試驗示:空腹C肽 641.00pmol/L,1小

8、時C肽:1278.00pmol/L,2小時C肽:2411.00pmol/L。后于2013-11-05至婦產科行全麻下行腹腔鏡下盆腔巨大腫瘤切除術(右附件切除術),術中見子宮前位,萎縮狀。右卵巢見囊性增大,大小約8*7*7cm,右側輸卵管及左附件未見異常。術后予抗炎補液對癥支持

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