腕踝針療法_46頁(yè)課件

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1、腕踝針療法腕踝針?lè)ㄊ窃谕蟛炕蝓撞刻囟ú课会槾桃灾委熑砑膊〉囊环N方法。?腕踝針療法,是一種皮下針刺療法,它是由第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科張心署教授自1966年到1975年這段時(shí)間,在電刺激療法治療以神經(jīng)癥為主的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,受傳統(tǒng)的經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)中皮部理論的啟示,耳針,穴位,針刺法的啟發(fā),經(jīng)過(guò)反復(fù)實(shí)踐而形成的一種新的針刺療法。在20世紀(jì)70年代初期正式推廣應(yīng)用于臨床。由于它取穴單一,操作簡(jiǎn)便,對(duì)機(jī)體損傷微小,具有安全而無(wú)針感的特點(diǎn),加之對(duì)某些疾病確有效果,故頗為醫(yī)生和病人的歡迎。6/30/20211一、探索之路: ????腕踝針療法的整個(gè)理論形成過(guò)程分為兩個(gè)階段。第一階段是從1966年到197

2、2年,主要用電刺激療法治療痛癥,肢癱,各型感覺障礙,癔癥等。在實(shí)踐中探索電流大小,通電時(shí)間,電極放置的部位與療效的關(guān)系,發(fā)現(xiàn):當(dāng)電流強(qiáng)度從60毫安降低到15-20毫安,通電時(shí)間由1秒鐘增加到持續(xù)的通電刺激時(shí),竟也能獲得和從前一樣的療效。并受到傳統(tǒng)的三陰三陽(yáng)經(jīng)絡(luò)理論,耳針?lè)ǖ膯l(fā),逐步把刺激點(diǎn)定位到了腕和踝。中醫(yī)認(rèn)為:腹為陰,背為陽(yáng),四肢部靠近軀體正中線的內(nèi)側(cè)為陰,外側(cè)為陽(yáng)。由此,可以把軀體分為六個(gè)縱區(qū),即陰面和陽(yáng)面各三個(gè)縱區(qū),為了簡(jiǎn)便起見,用數(shù)字1-6編號(hào),其中1,2,3區(qū)在陰面,4,5,6區(qū)在陽(yáng)面,上下肢同軀體相對(duì)應(yīng)。當(dāng)軀體某縱區(qū)內(nèi)出現(xiàn)病癥時(shí),在腕踝部同一編號(hào)區(qū)內(nèi)給予刺激,即可出現(xiàn)調(diào)整反應(yīng)

3、。這樣,只要找出病癥所在的區(qū)就可確定治療的刺激點(diǎn)。第二階段是從1972年2月開始,將電刺激改為針刺,為克服垂直針刺所遇到的滯針現(xiàn)象而改用了皮下淺刺后,方法逐步得到完善,理論也逐步成形。因針刺部位僅限在腕和踝,1975年定名“腕踝針”,1976年發(fā)表于人民軍醫(yī)雜志上。6/30/20212一、電刺激療法(1966-1968)從強(qiáng)刺激到弱刺激Litter電抽搐機(jī)—頭部外傷后遺聾啞神經(jīng)癥性雙下肢不全癱瘓,1秒取效電流強(qiáng)度6/30/20213合谷內(nèi)關(guān)梁丘足三里改變電極位置,仍可取效對(duì)癱瘓、感覺障礙、疼痛均有效對(duì)局部和遠(yuǎn)端癥狀均有效弱電流病人易于耐受6/30/20214通電時(shí)間延長(zhǎng),降低電流強(qiáng)度的缺點(diǎn)病

4、人脫衣服不方便電極位置凌亂只能用于局部的病癥對(duì)頭部和心臟病癥不便使用6/30/20215耳針的提示從耳廓狹小到手腕腳踝應(yīng)用方便表面平坦經(jīng)驗(yàn)支持經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)6/30/20216原理探討神經(jīng)學(xué)說(shuō)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)胚胎發(fā)育—分區(qū)6/30/20217橫隔臨床驗(yàn)證6/30/20218電抽搐機(jī)的缺點(diǎn)--針刺療法沿皮刺腕踝針6/30/20219穴區(qū)一、分區(qū)腕踝針療法是在將人體先行分區(qū)的基礎(chǔ)上,再確定進(jìn)針穴點(diǎn)的。區(qū)域均沿人體縱軸排列,以前后正中線為標(biāo)線,將身體兩側(cè)面由前向后劃分為六個(gè)縱行區(qū)。并把各種相關(guān)病癥歸納在各個(gè)縱區(qū)范圍內(nèi)。各區(qū)位置及歸屬病癥分述如下。6/30/2021106/30/202111(一)、一區(qū)【定位】:

5、前正中線兩側(cè)的區(qū)域。包括額部、眼、鼻、舌、咽喉、氣管、食道、口唇、前牙、心臟、上腹部、臍部、下腹部和會(huì)陰部?!練w屬病癥】:前額痛、目赤腫痛、鼻塞、流涎、前牙痛、咽喉痛、喘咳、心悸、胃脘痛、遺尿、痛經(jīng)、白帶增多等。6/30/202112(二)、二區(qū)【定位】:軀體前面的兩旁。包括顳部、頰部、后牙、頜下部、甲狀腺、鎖骨上窩、乳部、肺、肝、膽和側(cè)腹部?!練w屬病癥】:顳前頭痛、后牙痛、乳房脹痛、胸痛、哮喘、肝區(qū)痛、脅肋脹痛、哮喘等。6/30/202113(三)、三區(qū)【定位】:軀體前面的外緣(即二區(qū)的外緣)范圍較窄。包括沿耳廓前緣的頭面部、胸腹部,沿腋窩前緣向下的垂直線。【歸屬病癥】:本區(qū)出現(xiàn)的癥狀較少

6、,主要有顳淺動(dòng)脈病、沿腋前緣的胸痛或腹痛等。6/30/202114(四)、四區(qū)【定位】:軀體前后交界區(qū)。包括頭至耳垂直下的區(qū)域,斜方肌緣,胸腹部的腋窩頂至髂前上棘間的垂直區(qū)域?!練w屬病癥】:頭頂痛、耳鳴、耳聾、下頜關(guān)節(jié)系亂癥、腋窩以下的胸腹痛等。6/30/202115(五)、五區(qū)【定位】:軀體后面兩旁,與前面二區(qū)相對(duì)應(yīng)。包括顳后部、頸后外側(cè)部、肩胛區(qū)、軀干兩旁,下肢外側(cè)?!練w屬病癥】:顳后部頭痛、落枕、耳鳴、耳聾、肩胛部痛、側(cè)腰痛及腰椎橫突綜合癥等。6/30/202116(六)、六區(qū)【定位】:軀體后正中線兩側(cè)的區(qū)域,與前面一區(qū)相對(duì)應(yīng)。包括后頭部、枕頂部、脊柱部、骶尾部及肛門等?!練w屬病癥】:

7、后頭痛、項(xiàng)強(qiáng)痛、腰脊痛等。四肢部位分區(qū):當(dāng)兩上、下肢處于內(nèi)側(cè)面向前的外旋位、兩下肢靠攏時(shí),四肢的內(nèi)側(cè)面即相當(dāng)于軀干的后面,前面靠攏的縫相當(dāng)于正中線,后面靠攏的縫相當(dāng)于后正中線,這樣四肢的分區(qū)就可按軀干的分區(qū)類推。6/30/202117上面六區(qū)可進(jìn)一步劃分為十二個(gè)分區(qū)。其分法為:以胸骨末端和兩則肋弓的交界處為中心,劃一條環(huán)繞軀干的水平線,稱橫膈線。橫膈線將軀體兩側(cè)的六個(gè)區(qū)分成上下兩半。橫膈線以上的各半?yún)^(qū)分別加“

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