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1、冰凍機(jī)采血小板聯(lián)合冷沉淀與新鮮機(jī)采血小板的臨床輸注效果比較賈春媛龐桂芝(河南省新鄉(xiāng)市屮心血站河南新鄉(xiāng)453000)【摘要】R的：比較輸注新鮮機(jī)采血小板與冰凍機(jī)采血小板聯(lián)合冷沉淀的輸注效果。方法:觀察臨床輸注新鮮機(jī)采血小板和冰凍機(jī)采血小板聯(lián)合冷沉淀各30例患者的輸注效果，并對(duì)其進(jìn)行丫對(duì)比分析。結(jié)果：輸注新鮮機(jī)采血小板與冰凍機(jī)采血小板聯(lián)合冷沉淀在止血有效率和出凝血指標(biāo)(BT、PT、APTT和TT)均無顯著性差異(P>0.05)。但輸注冰凍機(jī)采血小板的血小板增高數(shù)不如新鮮血小板。結(jié)論：冰凍機(jī)采血小板可以用于臨床上各種創(chuàng)傷性出血
2、病人的急救?！娟P(guān)鍵詞】冰凍機(jī)采血小板；冷沉淀；新鮮機(jī)采血小板；輸血；效果【中圖分類號(hào)】R19【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2015)11-0080-02ComparisonoftheclinicaltransfusioneffectbetweencryopreservedplateletswithcryoprecipitateandfreshplateletsJiaChunyuan,WangXia.Xinxiangcentralbloodstation,Xingxiang,453000,China【Abstr
3、act】ObjectiveToobservetheinfusioneffectofcryopreservedplateletswithcryoprecipitateandfreshplatelets.Methods60patientsweredevidedintocryopreservedgroupandfreshgroupevenlyandrandomly,andtheirresultswerecompared.ResultsTherewerenotsignificantlydifferentineffectivehemos
4、tasisandthecoagulationefficiencyindicators(BT,PT,APTTandTT)betweentwogroupsonthesecondhouraftertheinfusion(P>0.05).Butplateletcountwashigheroncryopreservedgroupthanthatonfreshgroup.Conclusionfrozenplateletscanbeusedonavarietyofclinicalfirstaidinpatientswithtrauma
5、tichemorrhage.【Keywords】Cryopreservedplatelet;Cryoprecipitate;Freshplatelet;Transfusion;Effect近年來，隨著成分輸血的普及，血小板的需求量也日益增多。機(jī)采血小板的純度和濃度均較高，止血效果明顯，ii副作用較小，己廣泛應(yīng)用于治療和預(yù)防血小板減少以及血小板功能異常的患者［1-3］。但新鮮血小板在22"C條件僅能保存5d,并奮可能發(fā)生污染，有時(shí)不能滿足臨床之急需。隨著低溫保存血液奮形成分的技術(shù)成熟，冰凍機(jī)采血小板具有保存期長(zhǎng)、安全、隨取隨用、
6、有利于出血危重患者的及時(shí)搶救等優(yōu)點(diǎn)［3,4］。本文就我站近幾年來對(duì)冰凍機(jī)采血小板和新鮮機(jī)采血小板在臨床使用的療效情況進(jìn)行了對(duì)比研宄?，F(xiàn)報(bào)告如下。1.資料與方法1.1臨床資料來自2013年6月至2014年6月新鄉(xiāng)市幾個(gè)大中型醫(yī)院患者60例，為大手術(shù)術(shù)中出血多和術(shù)后嚴(yán)重滲血、產(chǎn)后大出血患者，包括肝、肺、食道和子宮內(nèi)膜等癌32例，產(chǎn)后大出血15例，車禍和機(jī)械性壓傷13例。其中男性36例，女性24例，年齡27?67歲。60例患者被隨機(jī)均分成冰凍機(jī)采血小板聯(lián)合冷沉淀輸注組（冰凍組）與新鮮機(jī)采血小板輸注組（新鮮組）各30例。冰凍組男20例
7、，女10例，其中產(chǎn)后大出血6例，車禍8例，肝癌7例，肺癌5例，子宮內(nèi)膜癌4例；新鮮組男16例，女14例，.其中產(chǎn)后大出血9例，車禍和機(jī)械性壓傷5例,肝癌6例，肺癌5例，食道癌4例，子宮內(nèi)膜癌1例。均為術(shù)中和術(shù)后接受血小板輸注。2組年齡和性別均無統(tǒng)汁學(xué)差異（P>0.05）o1.2血小板的采集及冰冷血小板的制作按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)単采血小板獻(xiàn)血者除符合GB18467-2001《獻(xiàn)血者健康檢查要求》外，還應(yīng)規(guī)定血小板計(jì)數(shù)>150×109/L和紅細(xì)胞壓積>0.36,檢驗(yàn)合格后直接采集［5】。采集前預(yù)服10%葡萄糖酸
8、鈣UI服液10?20ml（1?2g）以預(yù)防獻(xiàn)血反應(yīng)。用TrimaAccel血細(xì)胞分離機(jī)單采合格獻(xiàn)血員血小板1?2個(gè)治療量（血小板數(shù)≥2.5×1011/袋，容量200ml）1袋。采集后新鮮機(jī)采血小板置血小板振蕩儀內(nèi)，振蕩60次/min，(22±2
