狂犬病疫苗免疫人群流行病學(xué)分析

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1、狂犬病疫苗免疫人群流行病學(xué)分析【】目的：探討狂犬病例發(fā)生的影響，論述狂犬病防治知識知曉情況。方法：調(diào)查分析2009-2010年傳染病疫情統(tǒng)計資料及狂犬病病例個案調(diào)查報告。結(jié)果：本次共調(diào)查50例狂犬病例，其中城市地區(qū)出現(xiàn)19例，農(nóng)村地區(qū)出現(xiàn)31例。不過感染者狂犬病防治知識的知曉率比較高。城市與農(nóng)村居民的免疫率有顯著性差異。結(jié)論：狂犬病例發(fā)生的影響因素不容樂觀，還需要我們繼續(xù)努力控制與防范。　　【關(guān)鍵詞】狂犬病例；影響因素；防治宣傳　　　　狂犬病是一種由狂犬病病毒引起的人獸共患傳染病，是人類病死率最高的急性傳染病，一旦發(fā)病，死

2、亡率高達(dá)100%，并且無特效藥物，但是潛伏期長，有的可能持續(xù)人的一生[1]。2009年國際衛(wèi)生組織最新數(shù)字顯示，僅我國每年就報告8000例狂犬病死亡病例，其中50%左右是小兒，但是狂犬病在這些地區(qū)并沒有引起足夠的重視[2]。本文的研究目標(biāo)是了解狂犬病流行情況及其影響因素，為狂犬病防治工作提供依據(jù)，提高狂犬病疫情應(yīng)急處置能力，保障人民身體健康和生命安全?！　?資料與方法　　1.1對象與方法　　本文狂犬病疫情資料于本省2009-2010年傳染病疫情統(tǒng)計資料及狂犬病病例個案調(diào)查報告，動物狂犬病檢出資料于流行病學(xué)調(diào)查報告資料?？袢?/p>

3、病毒檢驗單位均為本省、市疾病預(yù)防控制中心，檢測方法為小鼠感染法(MIT)培養(yǎng)分離狂犬病毒?！　?.2調(diào)查方法　　同時按照分層抽樣的方法，將調(diào)查的6個鎮(zhèn)(街道)按城市和農(nóng)村分為兩層，城市化鎮(zhèn)抽取一個居委進(jìn)行調(diào)查，農(nóng)村地區(qū)抽取一個村進(jìn)行調(diào)查。由被調(diào)查鎮(zhèn)(街道)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心防?？漆t(yī)師采用入戶調(diào)查的方式進(jìn)行調(diào)查，問卷設(shè)計之后，對調(diào)查人員進(jìn)行統(tǒng)一的培訓(xùn)，確保調(diào)查人員掌握問卷內(nèi)容及答卷方法。調(diào)查內(nèi)容包括調(diào)查對象個人及家庭基本情況、狂犬病防治知識、免疫辦證情況等。資料的錄入和分析調(diào)查員在檢查無漏填、無邏輯錯誤后收回問卷，并進(jìn)行編號，

4、利用excell完成數(shù)據(jù)錄入，應(yīng)用SPSS17.5進(jìn)行數(shù)據(jù)分析?！　?結(jié)果　　2.1狂犬病疫情情況　　本次共調(diào)查50例狂犬病例，其中城市地區(qū)出現(xiàn)19例，農(nóng)村地區(qū)出現(xiàn)31例。被感染人中男性29例，女生21例。感染年齡最小1歲，最大58歲，平均年齡20.5歲，多為小兒。職業(yè)分布：離退30.0%、工人25.0%、農(nóng)民26.0%、職員10.0%、其他14.0%。受教育程度為：本科及以上5.0%、大專12.0%、高中、中專25.0%、初中40.0%、小學(xué)及以下18.0%。感染時間分布：一年中每個月份都有動物傷人，冬季最少，一月份以后

5、，被咬傷人數(shù)逐月上升，至每年7-8月達(dá)到高峰，后又逐漸下降。這與人的活動，夏季穿衣較少容易被犬咬傷等有關(guān)?！　?.2狂犬病防治知識知曉情況　　在感染患者中，95.0%以上的感染者或者親屬對象知道狂犬病是一種不能治愈的傳染?。辉诳袢〉膫鞑ネ緩椒矫?，92.5%的感染者知道被患有狂犬病的動物咬傷會感染狂犬?。磺矣?0.0%的感染者知曉在被動物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和清水清洗傷口，說明感染者狂犬病防治知識的知曉率還是比較高的。但是城市狂犬病防治知識知曉情況與農(nóng)村的存在顯著性差異(P<0.05)。具體情況見表1?！　”?：不同地區(qū)居

6、民狂犬病防治相關(guān)知識知曉情況對比(n)　　2.3免疫辦證情況　　雖然有100.0%的被調(diào)查者中認(rèn)為應(yīng)該給犬注射預(yù)防狂犬病的疫苗，但現(xiàn)養(yǎng)犬的免疫率為80.0%左右，城市居民養(yǎng)犬免疫率96.2%，農(nóng)村居民養(yǎng)犬免疫率75.2%。城市與農(nóng)村居民的免疫率有顯著性差異(P

7、為人畜共患傳染病，其發(fā)病具有季節(jié)性升高的特點[4]。發(fā)病以夏秋季相對較多，冬春季較少。世界衛(wèi)生組織狂犬病專家磋商會報告，根據(jù)侵入的病毒量和侵入部位，狂犬病的潛伏期2周到6年不等[5]?？袢”┞陡叻灞劝l(fā)病高峰要提前2-3月，本處人被動物傷害發(fā)生高峰與全國的一致[6-7]，提示狂犬病防治部門要加強(qiáng)夏秋季狂犬病防治工作，每年在夏秋季到來前，要充分利用“9.8”世界狂犬病防治日及時做好狂犬病知識的宣傳，按照犬咬傷處置規(guī)范正確清理傷口、全程接種狂犬疫苗和狂犬病人免疫球蛋白?！　”敬尉用窨袢》乐沃R及家庭養(yǎng)犬情況調(diào)查顯示，被感染者

8、家庭養(yǎng)犬率為7.5%，城市的養(yǎng)犬率6.5%，農(nóng)村的養(yǎng)犬率6.98%，遠(yuǎn)高于2007年和2008年根據(jù)到犬咬傷門診就診病人數(shù)推算的動物傷害發(fā)生率。不過感染者對狂犬病防治知識的知曉率比較高，95.0%以上的感染者或者親屬對象知道狂犬病是一種不能治愈的傳染??；在狂犬病的傳播途徑方面，92.5%的感染者知道被患