【醫(yī)學(xué)ppt課件】老人常見腸道問題與保健

【醫(yī)學(xué)ppt課件】老人常見腸道問題與保健

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1、2021/9/15吳麗玉1老人常見腸道問題 與保健2021/9/15吳麗玉2老年疾病的特點常同時患多種疾病。易有合併癥。癥狀不典型、不明顯。患病時,對藥物的反應(yīng)較大。特別是急性病,易致意識障礙。患病後,恢復(fù)慢且差。2021/9/15吳麗玉3腹痛一定是消化系統(tǒng)的問題嗎?腹痛2021/9/15吳麗玉4評估--腹痛的頻率位置:上腹、右下腹、左下腹形式:脹痛、絞痛、刺痛、悶痛、劇烈疼痛有無加重腹痛的相關(guān)因子:如彎腰、呼吸、姿勢、小便與飲食或經(jīng)期的相關(guān)性有無伴隨其他相關(guān)癥狀有無體重減輕2021/9/15吳麗玉52021/9/15吳麗玉6女性需考慮婦科疾病育齡期女性的腹痛:經(jīng)痛、輸卵管

2、炎、輸卵管扭轉(zhuǎn)、卵巢炎、卵巢囊腫、卵巢化膿有性生活者,若合併劇烈下腹疼痛:考慮是否有子宮外孕的可能頻尿、下腹悶痛、小便有燒灼感甚至血尿:可能為膀胱炎或尿道發(fā)炎2021/9/15吳麗玉7疼痛部位右上1/4:肝臟、膽囊、胰臟、十二指腸、右腎、結(jié)腸右段右下1/4:盲腸、闌尾、右卵巢及輸卵管左上1/4:胃、脾臟、左腎、胰臟、結(jié)腸左段左下1/4:乙狀結(jié)腸、左卵巢、輸卵管2021/9/15吳麗玉8胃、十二指腸、闌尾、胰臟、肝膽疾病或心肌梗塞小腸疾病,闌尾、輸尿管、骨盆腔生殖器官大腸、泌尿道、骨盆腔生殖器官闌尾炎、迴腸末端、盲腸、泌尿道、骨盆腔生殖器官升結(jié)腸、右腎肝膽、胃十二指腸、胰臟、

3、右腎、大腸肝曲部,右胸下葉降結(jié)腸疾病、左腎胃十二指腸、胰臟、左腎、大腸脾曲部,左胸下葉膀胱、直腸、女性婦產(chǎn)科疾病整個腹腔:腹膜發(fā)炎(潰瘍穿孔、子宮外孕破裂、動脈瘤破裂或內(nèi)出血),代謝疾病、血管炎2021/9/15吳麗玉9老年人的腹痛常見腹痛原因-疝氣、腸阻塞年長者的闌尾炎癥狀解黑便主動脈瘤剝離體重減輕2021/9/15吳麗玉10便秘2021/9/15吳麗玉11便秘的類型器質(zhì)性便秘:腸癌、息肉等疾病引起功能性便秘:暫時性便秘:飲食、生活等變化引起習(xí)慣性便秘:弛緩性便秘(結(jié)腸蠕動降低)直腸性便秘(直腸-結(jié)腸反射降低)痙攣性便秘(精神壓力引起腸道痙攣收縮)2021/9/15吳麗玉

4、12排便頻率改變,日子加長。糞便乾燥、堅硬、量少。排便困難,需用力排便或用手幫助排便。感覺腹脹或排便不完全。一週內(nèi)排便次數(shù)低於2至3次。診斷2021/9/15吳麗玉13匆忙的生活形態(tài)食用低纖維質(zhì)的速食太少喝水不常運動便意產(chǎn)生時,未馬上排便情緒問題某些藥物或保健食品2021/9/15吳麗玉14直腸肛門功能降低口腔功能不良食慾減少水份補(bǔ)充不足活動量少藥物副作用-鎮(zhèn)定劑、抗鬱劑、抗高血壓劑、含鋁制酸劑、鐵劑…疾病引起-甲狀腺功能過低、鉛中毒、疲倦虛弱…老人便秘的原因2021/9/15吳麗玉15若有下列情況,應(yīng)立刻就醫(yī):從來不便秘,卻突然發(fā)生便秘。便秘的情況愈來愈嚴(yán)重。習(xí)慣性便秘。

5、合併有腹痛、嘔吐等癥狀。糞便中帶血或黏液。大便形狀不規(guī)則。發(fā)燒或下腹痛。體重減輕。2021/9/15吳麗玉16日常保健改善腸道機(jī)能-原益生質(zhì)(腸道原生益菌的營養(yǎng)來源)益生菌(乳酸菌)多吃含纖維食物-如:胚芽米、麥片、豆類、水果、蔬菜、海藻等。2021/9/15吳麗玉17養(yǎng)成定時排便習(xí)慣-每天給自己固定時間去培養(yǎng)便意。多喝開水-每天補(bǔ)充水份至少2000cc,讓糞便維持適常軟硬度,起床後喝一杯水有助排便。適當(dāng)?shù)倪\動-運動可刺激腸胃蠕動,增加腹壁肌肉和排便肌肉的收縮力量。2021/9/15吳麗玉18勿養(yǎng)成服用瀉藥的習(xí)慣-依賴瀉藥排便,久之使排便功能衰退,導(dǎo)致無法自然排便。三餐定時

6、定量-避免暴飲暴食,勿吃宵夜,以免造成腸胃的負(fù)擔(dān),破壞腸胃規(guī)律運作。避免精神緊張-精神緊張會抑制排便反射;壓力過重會導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),加重便秘。避免脂肪不足-脂肪具有潤糞功用,脂肪酸也可刺激腸蠕動。按摩腹部、刺激腸胃-每日按摩腹部,可以讓腸胃得到適度的刺激。2021/9/15吳麗玉19藥物治療甘油球灌腸:高齡者使用灌腸甘油球,因肛圍組織脆弱、使用不慎而傷及直腸肛門或會陰部。服用瀉劑

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