支氣管氣喘與支氣管炎區(qū)別

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1、支氣管氣喘與支氣管炎的區(qū)別治療上需要極長的時間和耐心。但是，絕對不可以流于消極。讓孩子們過著與其他小孩一樣的生活，以增加其積極性。這對治療上也很有幫助。（1）支氣管氣喘還是支氣管炎支氣管氣喘是過敏性疾病的代表之一。“有反復(fù)發(fā)作咻咻（笛音）或喘鳴聲的呼吸困難的反復(fù)發(fā)作”是支氣管氣喘的特征。但并不包括因肺炎或心臟病等其他疾病所引起的情形。有時候，嬰兒和幼小孩童的咻咻、喘鳴聲輕微，呼吸困難的樣子不太明顯，這種時候，往往會被誤認為氣喘性支氣管炎。接著轉(zhuǎn)為明顯的支氣管氣喘時，容易讓人聯(lián)想成輕微的氣喘，等到完全治愈后，才察覺到那不是單純因多喘鳴癥狀的支氣管

2、所引發(fā)的氣喘。（2）總是叫人無從分辨實際上，因病毒感染所引發(fā)的嬰幼兒的支氣管炎，都有嚴重的喘鳴和呼吸困難癥狀，常會和氣喘的發(fā)作分不清楚。不管如何，都應(yīng)該通過血液檢查患者本身和家人的過敏體質(zhì)以及有無過敏癥等參考資料，才能做出判斷，不看過程往往是無從察覺的。（3）苦悶呼吸聲的起因支氣管氣喘的咻咻和喘鳴等雜音，乃是因細支氣管收縮、支氣管粘膜腫脹和分泌亢進所引起的，過程如下。免疫球蛋白E（IgE）附于支氣管壁的肥大細胞表面，與由外部進來的抗原結(jié)合后，便會放出組織胺等其他物質(zhì)。在這些物質(zhì)（稱為化學(xué)傳達物質(zhì)）中，含有使支氣管壁的平滑肌收縮，血管擴張或細胞膜

3、通透性亢進的作用，因而引發(fā)了細支氣管的收縮、支氣管黏膜的腫脹和分泌亢進。同樣的情況發(fā)生在鼻子中，則造成有鼻塞，流鼻涕的過敏性鼻炎，其皮膚則長出蕁麻疹。（4）呼吸道過敏癥對患有支氣管氣喘的孩子來說，這樣的反應(yīng)容易引發(fā)支氣管的敏感，即稱之為“呼吸道過敏癥”。會增加呼吸道過敏癥的，有感染、空氣污染物質(zhì)、心理因素等。微生物，例如流行性感冒、副流行性感冒、RSV病毒等感冒原因的病毒、濾過性病毒或百日咳菌等的感染都會加速呼吸道過敏性的亢進，微生物的成分也會成為造成過敏的原因。因此，一旦遭受到感染，便會使得氣喘癥狀惡化，抑或是感染后引發(fā)氣喘的情形。（5）和吸

4、氣時一道吸入的東西是原因所在另外，在造成氣喘的物質(zhì)方面，有從呼吸道進入而產(chǎn)生作用的（吸入變應(yīng)原）和由口進入的兩種，小孩子的氣喘中約有60％屬吸入抗原，10％是食物抗原，剩余的則可能是同時受到兩方面的影響。就吸入抗原而言，有家庭塵埃（特別是虱子）、霉菌（真菌）、花粉、寵物的毛發(fā)和植物纖維等。而食物抗原則屬蛋、牛奶、大豆、面條等的頻度較高。（6）治療支氣管氣喘不僅發(fā)病過程長，原因也不少，治療需要極大的耐心和毅力，大都是時間一到便會自然痊愈的。依病童而慢慢調(diào)整治療的方針，一些較瑣碎的注意事項應(yīng)向主治醫(yī)生詢問清楚。下表是對所有主要治療法的總歸納。支氣管

5、氣喘的治療預(yù)防療法對癥療法預(yù)防療法：1．特異的減敏治療法（針對致病抗原的治療）2．非特異的減敏治療法、維斯塔球蛋白注射等3．抗過敏劑、Intal（吸入）薩吉特、利薩貝阿塞布金、塞爾特克德等（內(nèi)服）對癥療法劑的應(yīng)用：醛菑?fù)奈氚l(fā)作時使用藥劑：?1．交感神經(jīng)刺激劑內(nèi)服、吸入2．植物黃質(zhì)（特歐多爾等）內(nèi)服3．去痰劑內(nèi)服?急救治療藥劑：1.交感神經(jīng)刺激劑注射2.醛菑?fù)⑸?.點滴注射①發(fā)作時的應(yīng)對：往往發(fā)病之初都是輕微的感冒癥狀，聽到咻咻或喘鳴聲時，便開始進入氣喘發(fā)作或是輕微發(fā)作的階段，這時應(yīng)盡量保持舒服的姿勢，衣服寬松，慢慢喂食少量的茶或溫開水。若

6、感到有痰卡住喉頭時，應(yīng)大大地吸口氣再吐出，隨著咳嗽把痰給吐出來，多補給些水分也可使痰較容易排出。對嬰兒來說或許有點難，幼兒則可趴伏在媽媽的膝蓋上，再輕拍其背部以利痰的排出。②學(xué)會腹式呼吸法：呼吸時若使用腹式呼吸法，遇上輕微的發(fā)作也會舒服多了。腹式呼吸對于在細支氣管不順暢時，排放肺部積存過多的二氧化碳也極為有效。但是，平時不多加練習(xí)，一發(fā)作起來就來不及了。③“吐氣、吐氣、吐氣、吸氣”的節(jié)奏―腹式呼吸：腹式呼吸的方法，首先要將鼻子擤干凈，去除掉所有會使胸部和腹部繃緊的衣物，以及用俯臥的姿勢睡覺。右手放在胸前，左手按住腹部，蹶著嘴慢慢地吐氣，一面用左

7、手往腹部內(nèi)側(cè)的上方壓，右手則用來確認胸部的起伏。一吐完氣嘴巴立即閉上，用鼻子深吸口氣，盡量將空氣脹滿整個肚子。從吐氣那一瞬間開始，“吐氣、吐氣、吐氣、吸氣”的節(jié)奏是訣竅所在。這種腹式呼吸連續(xù)做個20次左右，結(jié)束時深吸一口氣，吐出時利用咳嗽把痰排放干凈④中度以上的發(fā)作：當(dāng)發(fā)作有增強的趨勢時，便應(yīng)服用醫(yī)生所開的抑止發(fā)作的藥。藥物效果的產(chǎn)生或許得花20～30分鐘，在這之間應(yīng)持續(xù)腹式呼吸的動作，并提供水分的補充。發(fā)作強度增至中度以上時，一般家中的應(yīng)對方法可能就難以應(yīng)付，應(yīng)盡快送醫(yī)院。⑤日常生活的注意要點：A．環(huán)境：灰塵的囤積容易形成小孩子發(fā)生氣喘的病源

8、，應(yīng)盡可能去除干凈。引發(fā)兒童氣喘的病源大多以家庭的塵埃、霉菌、植物纖維、寵物毛發(fā)等為目標，所以，家庭應(yīng)盡量避免容易堆積灰塵的地毯、窗簾、掛墻式的裝飾品