偏執(zhí)型人格障礙

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1、偏執(zhí)型人格又叫妄想型人格,指以極其頑固地固執(zhí)己見為典型特征的一類變態(tài)人格,表現(xiàn)為對自己的過分關心,自我評價過高,常把挫折的原因歸咎于他人或推誘客觀。為1980年《診斷統(tǒng)計手冊》(DSM-Ⅲ)人格障礙12種類型之一。概述  據(jù)調(diào)查資料表明,具有偏執(zhí)型人格障礙的人數(shù)占心理障礙總?cè)藬?shù)的5.8%,由于這種人少有自知之明,對自己的偏執(zhí)行為持否認態(tài)度,實際情況可能要超過這個比例?! ‘斔庾R到自己的這一問題時,自己也是很難改變。自己經(jīng)常難以自拔,陷入難言的痛苦中。  當向外界求助時,別人的指導難以維持太久,

2、繼而又陷入從前的狀態(tài)。自己也經(jīng)常以多種方式疏通自己讓自己走出困境但是很難。特點  偏執(zhí)型人格其行為特點常常表現(xiàn)為:極度的感覺過敏,對侮辱和傷害耿耿于懷:思想行為固執(zhí)死板,敏感多疑、心胸狹隘;愛嫉妒,對別人獲得成就或榮譽感到緊張不安,妒火中燒,不是尋釁爭吵,就是在背后說風涼話,或公開抱怨和指責別人:自以為是,自命不凡,對自己的能力估計過高,慣于把失敗和責任歸咎于他人,在工作和學習上往往言過其實;同時又很自卑,總是過多過高地要求別人,但從來不輕易信任別人的動機和愿望,認為別人存心不良;不能正確、客觀

3、地分析形勢,有問題易從個人感情出發(fā),主觀片面性大;如果建立家庭,常懷疑自己的配偶不忠等等。持這種人格的人在家不能和睦,在外不能與朋友、同事相處融洽,別人只好對他敬而遠之?! ∵@類人總是將周圍環(huán)境中與己無關的現(xiàn)象或事件都看成與自己關系重大,是沖著他來的,甚至還將報刊、廣播、電視中的內(nèi)容跟自己對號入座。盡管這種多疑與客觀事實不符,與生活實際嚴重脫離,雖經(jīng)他人反復解釋也無從改變這種想法,甚至對被懷疑對象有過強烈的沖動和過激的攻擊行為,從一般的心理障礙演繹成精神性疾病。  因此,具有猜疑性格缺陷的人,如

4、果不能及時、主動地矯正自己的性格缺陷和心理障礙,則會因環(huán)境變化、人際關系緊張、工作生活不順心,加上激烈的精神刺激等因素,而誘發(fā)為精神疾病,甚至對家人和社會造成損害。這樣的事例并不鮮見。描述  按照《中國精神疾病分類方案與診斷標準》(CCMD-2-R),偏執(zhí)型人格的特征描述為:  1.廣泛猜疑,常將他人無意的、非惡意的甚至友好的行為誤解為敵意或歧視,或無足夠根據(jù),懷疑會被人利用或傷害,因此過分警惕與防衛(wèi)?! ?.將周圍事物解釋為不符合實際情況的“陰謀”,并可成為超價觀念?! ?.易產(chǎn)生病態(tài)嫉妒。 

5、 4.過分自負,若有挫折或失敗則歸咎于人,總認為自己正確?! ?.好嫉恨別人,對他人的過錯不能寬容?! ?.脫離實際地好爭辯與敵對,固執(zhí)地追求個人不夠合理的“權利”或利益?! ?.忽視或不相信與患者想法不相符合的客觀證據(jù)。因而很難以說理或事實來改變患者的想法?! ?.易有病理性妒忌,過分懷疑戀人有新歡或伴侶不忠,但不是妄想?! ?.過分自負和自我中心的傾向,總感覺受壓制、被迫害。甚至告狀、打官司,不達目的不肯罷休?! ?0.具有將其周圍和外界事件解釋為“陰謀”等的非現(xiàn)實性觀念,因此過分警惕和抱有

6、敵意?! 』颊叩陌Y狀只要符合上述項目中的三項,方可診斷為偏執(zhí)型人格障礙。偏執(zhí)型人格形成原因①早期失愛  幼年生活在不被信任、常被拒絕的家庭環(huán)境之中。缺乏母愛,經(jīng)常被指責和否定。單親家庭更易出現(xiàn)有偏執(zhí)型人格的兒童?、诤筇焓艽臁 〕砷L中連續(xù)地遭受生活打擊,經(jīng)常遇到挫折和失敗。如經(jīng)常受侮辱或冤屈。③自我苛求  自我要求標準極高,并與自身存在某些缺陷之間構成尖銳的矛盾。但是從不公開承認自身的某些缺陷。如個子不高、長相不出眾、才能不突出等,其實,意識深層正為此自卑。④處境異常  某些異常的處境也使人偏執(zhí)。

7、如沒有學歷的人,厭惡別人談論學歷,經(jīng)濟狀況不好的人,回避談論經(jīng)濟收入問題,單親家庭的孩子,怕別人知道自己的家庭情況。偏執(zhí)型人格治療  心理治療的基本原理在于由心理咨詢師針對來訪者的癥狀用心理學的原理進行解釋,來協(xié)助病人能對自己的心理動態(tài)與病情,特別是壓抑的欲望,隱蔽的動機,或不能解除的情結有所領悟與了解。通過由自知力的獲得,了解自己的內(nèi)心,洞察自己適應困難的反應模式,進而改善自己的心理行為及處理困難的方式,間接的解除精神癥狀,并促進自己的人格成熟?! ∫粋€心理健康的人能懂得自己的心理,隨著也就能

8、自己去操縱自己的行為,消除困難。所謂知難行易,就是要說明要去體會自己內(nèi)心隱藏的動機,面對潛意識境界的情結,或者了解自己心理與行為上的缺點,并非容易。這往往會遭遇到心理上的阻抗,阻礙對自知力的形成,這在心理學上被稱為阻抗現(xiàn)象。它通常以各種形式表現(xiàn)出來,如正面的反駁治療者的解釋,拒絕說明,不愿聽取,甚至停止治療。所以如何適時且適當?shù)墓┙o指導解釋,并能較好的處理病人的阻抗作用,乃是心理治療上的專業(yè)技)?! 〖偃绮∪说牟∏槟艘騼?nèi)心有說不出的痛苦或矛盾,不能表達的癥結,或不可滿足的欲望。而一直悶在心里受折

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