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《醫(yī)學(xué)課件病理生理學(xué)（pathophysiology）疾病概論》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、(Generalconceptofdisease)第二章疾病概論北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部病理生理教研室吳立玲疾病概論◆健康與疾病的概念◆病因?qū)W◆發(fā)病學(xué)35yearsoldman,smokesseveralpacksofcigarettesaday,hasthreeormoredrinkseveryevening,isoverweight,andisoftenanxious.Theotherdoesnotsmoke,drinksalcoholrarely,exercisesregularly,andisrelaxedandconfident.Bothpeoplepassalllaborat
2、orytestsandaredeclaredfreeofdisease.QuestionAretheyequallyhealthy?Casestudy(Conceptsofhealthanddisease)第一節(jié) 健康與疾病的概念(Conceptofhealth)健康不僅是沒有疾病，而 且是一種身體上、精神上和社 會(huì)上的完全良好狀態(tài)。一、健康的概念(Conceptofdisease)在致病因素的損傷與機(jī)體的 抗損傷作用下，因自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂 而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過程。二、疾病的概念癥狀(symptom)病人主觀感覺的異常。體征(sign)患病機(jī)體客觀存在的異常。綜合征(syndro
3、me)疾病中的一組復(fù)合的并有內(nèi)在聯(lián)系的癥狀和體征。研究疾病發(fā)生的原因與條件及其作用的規(guī)律。第二節(jié)病因?qū)W(Etiology)(Etiologicalfactors)一、疾病發(fā)生的原因(Conceptofetiologicalfactors)(一)致病因素的概念能夠引起某一疾病并決定疾病特異性的因素。(Classificationofetiologicalfactors)(二)病因的分類1.生物性因素(biologicalfactors)病原微生物和寄生蟲特點(diǎn):有一定的入侵門戶和定位。2.理化性因素◆物理性因素(physicalagents)(physicalandchemical
4、agents)機(jī)械力溫度氣壓電流電離輻射外傷、骨折 凍傷、燒傷、中暑 潛水員病 電擊傷 放射傷◆化學(xué)性因素(chemicalagents)可導(dǎo)致機(jī)體損傷或疾病的強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、化學(xué)毒物以及動(dòng)植物毒性物質(zhì)。化學(xué)因素致病的例子如一氧化碳中毒，酒精性肝硬化等。3.營養(yǎng)性因素(nutritionalfactors)NutritionalimbalanceNutritionaldeficiencyNutritionalexcess各類必需或營養(yǎng)物質(zhì)缺乏或過剩4.遺傳性因素(hereditaryfactors)基因突變(genemutation)基因的化學(xué)結(jié)構(gòu)改變?nèi)旧w畸變(chromosom
5、alaberration)染色體數(shù)目異常或結(jié)構(gòu)的改變(geneticpredisposition)◆遺傳易感性具有易患某種疾病的遺傳素質(zhì)(congenitalfactors)5.先天性因素能夠損害胎兒生長發(fā)育的有害因素6.免疫性因素(immunologicalfactors)◆過敏反應(yīng)(anaphylacticreaction)免疫系統(tǒng)對(duì)抗原發(fā)生異常強(qiáng)烈的反應(yīng)，致使組織細(xì)胞損傷和生理功能障礙?！糇陨砻庖咝约膊?autoimmunedisease)對(duì)自身抗原發(fā)生反應(yīng)并引起自身組織的損害造成的疾病?！裘庖呷毕莶?immunodeficiencydisease)因體液免疫或細(xì)胞免疫缺
6、陷所引起的疾病。7.心理因素(psychologicalfactors)(Precipitatingfactorofdisease)二、疾病發(fā)生的條件作用于病因或/和機(jī)體， 促進(jìn)或阻礙疾病發(fā)生的因素。(一)條件的概念(Conceptofprecipitatingfactor)◆身體條件◆自然條件◆社會(huì)條件(二)條件的分類(Classificationofprecipitatingfactors)誘因(predisposingfactor)作用于病因或機(jī)體促 進(jìn)疾病發(fā)生發(fā)展的因素。病因機(jī)體條件（Pathogenesis）第三節(jié)發(fā)病學(xué)研究疾病發(fā)展及轉(zhuǎn)歸 的一般規(guī)律和共同機(jī)制。(Ge
7、neralrulesofdiseasedevelopment)一、疾病發(fā)展的一般規(guī)律(Thereverseof cause-resultindiseaseprocess)在原始病因作用下，機(jī)體發(fā)生某些變化，這些變化又作為發(fā)病學(xué)原因，引起新的變化，因果不斷交替、推動(dòng)疾病的發(fā)展。(一)因果交替規(guī)律大失血時(shí)的因果交替示意圖細(xì)胞缺氧微循環(huán)障礙休克死亡惡性循環(huán)(原始病因)(結(jié)果)機(jī)械力創(chuàng)傷失血(發(fā)病學(xué)原因)(結(jié)果)心輸出量↓血管收縮交感-腎上腺系統(tǒng)興奮心率↑心收縮力↑維持動(dòng)脈血壓恢復(fù)良性循環(huán)(Dama
