急性冠脈綜合征心電圖課件_1

急性冠脈綜合征心電圖課件_1

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1、急性冠脈綜合征心電圖急性冠脈綜合征（ACS）ACS是一組由急性心肌缺血引起的臨床綜合征，包括急性心肌梗死（AMI）及不穩(wěn)定型心絞痛（UA），其中AMI又分為ST段抬高的心肌梗死（STEMI）及非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）。ACS的病理生理機制覆蓋在斑塊上的內(nèi)皮喪失膠原暴露血小板粘附，聚集結(jié)合纖維蛋白原而變大血栓形成急性冠脈綜合征（ACS）分類ACSNSTEMI非ST段抬高型ACSSTEMIST段抬高型UA非ST段抬高型UAST段抬高型ACSSTEMINSTEMIQ波心梗非Q波心梗透壁心梗心內(nèi)膜下心梗急診診斷住院診斷病理診斷ST段抬高型

2、ACS處理STEMI急診PCIvs溶栓？抗血小板、抗凝穩(wěn)定斑塊、強化降脂降低心肌耗氧量預(yù)防及治療并發(fā)癥ST段抬高型心絞痛解除冠脈痙攣抗血小板、抗凝穩(wěn)定斑塊、強化降脂降低心肌耗氧量非ST段抬高型ACS胸痛時緩解后處理抗血小板、抗凝穩(wěn)定斑塊、強化降脂降低心肌耗氧量持續(xù)擴張冠脈抗栓不溶栓小結(jié)1、深入了解急性冠脈綜合征病理生理基礎(chǔ)；2、急性冠脈綜合征心電圖需要動態(tài)觀察（不止一份心電圖）；3、學(xué)會快速評價冠脈重建治療適應(yīng)癥；4、硝甘可以用，但不是第一位的。謝謝大家！

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