探討雙抗原夾心法檢測hiv抗體的影響因素

探討雙抗原夾心法檢測hiv抗體的影響因素

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1、探討雙抗原夾心法檢測HIV抗體的影響因素(廣丙省來賓市金秀縣人民醫(yī)院廣丙來賓545700)【摘要】目的:探討雙抗原夾心法檢測HIV抗體的影響因素。方法:以雙抗原夾心法對HIV抗體進行檢測,分析在不同血清、不同孵育方式、不同血清量、不同孵育時間及顯色終止后不同時間段比色對測定結(jié)果造成的影響。結(jié)果:對HIV抗體的影響因素主要括不同血清量、不同孵育時間及加終止液后不同時間段比色。結(jié)論:雙抗原夾心法檢測HIV抗體時的主要影響因素包括血清量減少、孵育時間縮短及加終止液后的比色時間延長等。【關(guān)鍵詞】雙抗原夾心法;HIV抗體;影響因素【中圖分類號】R37【文獻標(biāo)識碼】A

2、【文章編號】2095-1752(2016)01-0149-02艾滋病乂稱為獲得性免疫缺陷綜合征,該病由免疫缺陷病毒引起,臨床上以特異性HIV抗體診斷作為HIV感染的主要依據(jù)[1-2]。在木次調(diào)查中我院旨在重點分析雙抗原夾心法檢測HIV抗體的影響因素?,F(xiàn)報告如下。1.材料與方法1.1試劑與儀器試劑:HIV抗體第三代(雙抗原夾心法)診斷試劑盒,HIV抗體質(zhì)控血清,由北京萬泰有限公司生產(chǎn)提供。儀器:RT-6100酶標(biāo)分析儀,RT—300自動洗板機,Hwl型電熱恒溫水浴箱。1.2方法1.2.1樣品來源:陰性抗體來源于健康體檢者,陽性抗體來自于我市疾控中心,并經(jīng)滅活

3、處理。1.2.2非溶血、溶血稀釋樣品的制備:取HIV陰性樣品,處理后分離非溶血血清與溶血血清,后用該血清對HIV抗體陽性血清進行倍比稀釋,測定溶血樣品Hb濃度,同時對非溶血樣品與溶血樣品的相關(guān)情況進行比較。1.2.3非脂濁、脂濁稀釋樣品的制備:取HIV陰性樣品,處理后得到非脂濁、脂濁血清,后用該血清對HIV抗體陽性血清進行倍比稀釋,測定各樣品TG含量,同時對非脂濁、脂濁稀釋樣品的相關(guān)情況進行比較。1.2.4HIV抗體陽性樣品的制備:取若干HIV陰性樣品,離心分離血清,后于各血清內(nèi)加入不同量的HIV抗體陽性血清,稀釋成不同濃度的HIV抗體陽性樣品。對各樣品進

4、行不同方式的孵育、不同血清量比較、不同孵育吋間比較與顯色終止后不同吋間段比色比較。1.3統(tǒng)計學(xué)處理本次所得數(shù)據(jù)以SPSS14.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析處理,計數(shù)資料采用卡方檢驗,計量資料采用均數(shù)_+標(biāo)準(zhǔn)差表示,以P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。1.結(jié)果2.1非溶血樣品與溶血樣品比較由結(jié)果可知,非溶血樣品與溶血樣品倍比稀釋后的HIV抗體A值配對t檢驗比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P〉0.05)。2.2非脂濁與脂濁樣品的比較由結(jié)果可知,非脂濁與脂濁樣品倍比稀釋后的HIV抗體A值配對t檢驗比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P〉0.05)。2.3不同孵育方式對HIV抗體檢測的影響選

5、取12份HIV抗體陽性樣品,每份平行測定2孔。其中一份經(jīng)水浴箱內(nèi)培養(yǎng),另一份經(jīng)培養(yǎng)箱內(nèi)培養(yǎng),兩組樣品蘇余各培養(yǎng)條件均相冋。由結(jié)果可知,兩組A值配對t檢驗比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P〉0.05)。2.4不同血清量和不同孵育時間對HIV抗體檢測的影響選取30份HIV抗體陽性樣品,每份平行測定2孔。一組(正常組)血清100μl,孵育30min,一組(對比1組)血清50μl,孵育30min;一組(對比2組)血清100μl,孵育20min。三組樣品其余培養(yǎng)條件均相同,由結(jié)果可知,正常組與對比1組進行A值配對t檢驗比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),正

6、常組與對比2組進行A值配對t檢驗比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05>。2.5加終止液后不同時間段比色A值比較挑選出A值在0.074?3.001之間的樣品60份,加入終止液后在不冋吋間段比色,進行A值測定,配對t檢驗,由結(jié)果可知,立即比色與比色5min比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P〉0.05),其余l(xiāng)Omin、15min、20min、25min、30min比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。1.討論在本次調(diào)査中,溶血實驗對結(jié)果造成的影響主要在于紅細(xì)胞溶血后,其所釋放的游離Hb具奮過氧化物酶的活性,可吸附于反應(yīng)孔上,進而使得檢驗結(jié)果呈假陽性。在抗體陽性非溶血與溶血

7、稀釋樣品中,當(dāng)其比例為1:32時,A值并未出現(xiàn)明顯變化,這可能因酶標(biāo)反應(yīng)板孔包被物的濃度是一個相對的定值冇關(guān)。脂濁對實驗結(jié)果造成的影響主要在于脂濁可增大血清黏度,減慢分子運動速度,進而使得抗原抗體結(jié)合幾率減慢,干擾測定結(jié)果。本次調(diào)查提示,一定程度的脂濁對檢驗結(jié)果未造成明顯影響。不同孵育方式也未對結(jié)果造成顯著影響,其主要因為抗原抗體反應(yīng)在一定吋間與溫度下可達到反應(yīng)平衡點,但筆者仍建議行水浴孵育,以保證反應(yīng)溫度達到平衡狀態(tài)。結(jié)果顯示血清量的多少及孵育吋間長短可對檢驗結(jié)果造成較人影響。其中血清量減少或溫育吋間降低均可降低A值。由本次調(diào)查結(jié)果可知,加入終止液后,避

8、光保存反應(yīng)板可減慢A值下降速度,因此在實驗過程中需對蘇進行特殊保存

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