引產(chǎn)護(hù)理課件

引產(chǎn)護(hù)理課件

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資源描述:

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1、引產(chǎn)何二換定義:引產(chǎn)是指妊娠12周后,因母體或胎兒方面的原因,須用人工方法誘發(fā)子宮收縮而結(jié)束妊娠。根據(jù)引產(chǎn)時孕周,可分為中期引產(chǎn)(14~28周)和晚期妊娠引產(chǎn)(28周以后)。。引產(chǎn)前檢查:1.詳細(xì)詢問病史,包括過去史、出血史、肝腎疾病史、月經(jīng)史、妊娠分娩史和本次妊娠的經(jīng)過。2.全身檢查和婦科檢查,白帶常規(guī)化驗。3.測體溫、脈搏、血壓、驗血、尿常規(guī)等,必要時測肝、腎功能,胸透,和心電圖檢查。4.嚴(yán)重宮頸炎或分泌物多,需先予以治療,待病情改善后方可進(jìn)行;術(shù)前給抗生素預(yù)防感染。必要時作分泌物培養(yǎng)及藥敏試

2、驗。5.妊娠月份大、宮頸發(fā)育不良、宮口小、頸管長者術(shù)前需要給一定的藥物。6.必要時作B超進(jìn)行胎盤定位,低置胎盤者禁忌。疾病特點:這一時期的特點是胎盤已經(jīng)形成,胎兒較大,,骨骼變硬,娩出時需要充分?jǐn)U張子宮頸。另外子宮增大,子宮充血變軟,手術(shù)時易損傷子宮壁,因此中晚期引產(chǎn)要比早期人工流產(chǎn)難度大,并發(fā)癥多。引產(chǎn)后的護(hù)理:1·做好忍受疼痛的準(zhǔn)備,因為引產(chǎn)跟生孩子差不多,很痛。2,、手術(shù)后身體很虛弱,不能做重活,不能著涼,不能碰涼的,不能喝涼的,不能吃硬東西會損傷牙齒,眼睛也不能過于疲勞。3·引產(chǎn)后應(yīng)在家休

3、息3-5天,放松心情,避免疲勞。4·多吃富有營養(yǎng)的食物,使身體盡量恢復(fù)正常。5·保持外陰部清潔衛(wèi)生,每天用溫開水清洗1-2次,勤換衛(wèi)生巾。6·2周內(nèi)或會陰部流血未干凈前不要坐浴。7·1個月內(nèi)禁止性生活,以防感染,如有發(fā)熱,腹痛或陰道分泌物有異常氣味,要及時就診。8·引產(chǎn)后只要恢復(fù)性生活,就要采取避孕措施,避免再次懷孕。9根據(jù)自己的情況,做些適當(dāng)?shù)倪\動,但避免劇烈運動。觀察要點:1觀察陰道出血情況2注意防感染,監(jiān)測生命體征1)保持環(huán)境清潔,室內(nèi)通風(fēng)30min,每天2次,定期消毒。2)保持床單的清潔、

4、平整干燥,經(jīng)常更換衛(wèi)生墊,使滋生細(xì)菌的培養(yǎng)基減少。3)遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素。預(yù)防感染的護(hù)理一般護(hù)理:1)保證患者充足睡眠,加強(qiáng)營養(yǎng),給予高熱量飲食,多食富含鐵的食物,宜少量多餐。2)病情穩(wěn)定后鼓勵下床活動,活動量應(yīng)逐漸增加。住院健康教育?入院即對中期妊娠引產(chǎn)患者進(jìn)行整體評估,了解患者的生理和心理情況,針對性的進(jìn)行住院健康教育。1)幫助中期妊娠引產(chǎn)患者適應(yīng)病區(qū)環(huán)境,要向患者仔細(xì)介紹病區(qū)環(huán)境、住院須知、探視制度,主管醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)士長及醫(yī)生查房時間,檢查治療時間、供應(yīng)開水時間等,使患者及家屬很快熟悉環(huán)境。

5、2)建立良好的護(hù)患關(guān)系是取得健康教育成功的關(guān)鍵,護(hù)士應(yīng)主動、熱情的接待孕婦,先行介紹自我及詳細(xì)詢問孕期情況,使患者感到護(hù)士對她的關(guān)心,便于消除陌生感和緊張情緒,從而對醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生親切感和信任感。住院健康教育引產(chǎn)知識教育引產(chǎn)前健康教育?幫助患者了解引產(chǎn)過程,介紹引產(chǎn)用藥后的作用、時間、注意事項,可請引產(chǎn)后恢復(fù)較好的患者現(xiàn)身說法,以解除對引產(chǎn)的各種疑慮,主動積極參與引產(chǎn)前的檢查工作,為順利引產(chǎn)作好準(zhǔn)備。引產(chǎn)中健康教育1)心理指導(dǎo):引產(chǎn)過程中由于疼痛引起恐懼、焦慮、護(hù)士應(yīng)在患者身邊親切的告訴她引產(chǎn)過程,

6、以取得配合,并請家屬相伴、安慰,消除恐懼心理。2)飲食指導(dǎo):疼痛過程中應(yīng)指導(dǎo)在宮縮間歇時間充分休息,放松精神,鼓勵進(jìn)易消化飲食,多飲水,注意營養(yǎng)攝入,保證機(jī)體需要,增加能量。引產(chǎn)后健康教育1)休息與衛(wèi)生:引產(chǎn)后體力消耗、疲勞,因此要囑多注意休息,注意保持會陰部清潔,放置消毒會陰墊,勤換內(nèi)衣,預(yù)防感染。2)注意陰道流血及宮縮情況:如流血量及顏色,發(fā)現(xiàn)流血量較多,顏色鮮紅,應(yīng)立即報告醫(yī)生。3)飲食:由于引產(chǎn)的消耗,產(chǎn)后應(yīng)進(jìn)食高蛋白、高熱量飲食,忌食生、冷、硬、刺激性食物。出院前健康教育1)衛(wèi)生與營養(yǎng):

7、出院后注意個人衛(wèi)生,保持外陰清潔,預(yù)防感染,注意飲食調(diào)護(hù)。2)囑產(chǎn)后1個月禁房事。1個月后到門診復(fù)查,如有異常及時隨診。3)避孕指導(dǎo):注意避孕,向患者及家屬講解反復(fù)妊娠、引產(chǎn)對身體的危害并介紹有效可行的避孕方法。對未婚婦女作為重點對象進(jìn)行科學(xué)的健康教育,有針對性進(jìn)行心理咨詢和避孕指導(dǎo),從而降低未婚妊娠的發(fā)生。家屬的健康教育患者家屬的健康教育內(nèi)容包括患者的疾病特點,引產(chǎn)的環(huán)境,規(guī)章制度,護(hù)理模式,以及家屬應(yīng)該如何支持配合等。發(fā)動家屬和家庭從生活、精神、物質(zhì)上來理解、關(guān)心并支持患者,使之獲得心理平衡,

8、解除心理上的恐懼與擔(dān)憂,提高患者其家屬對治療和護(hù)理的依從性,有利于患者順利渡過引產(chǎn)期,促進(jìn)早日康復(fù)。電話咨詢設(shè)立咨詢電話拓展護(hù)理延伸服務(wù),如胎兒畸形及妊娠合并癥引產(chǎn)患者的連續(xù)健康教育尤其重要。隨時為出院患者提供健康咨詢,科學(xué)地指導(dǎo),幫助其尋找原因,重視控制血壓,重視產(chǎn)前檢查,必要時夫婦雙方體檢,對存在的健康問題,及時給予適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)和建議。謝謝!

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