高危孕產(chǎn)婦管理技術(shù)規(guī)范.doc

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1、高危孕產(chǎn)婦管理技術(shù)規(guī)范?為了進(jìn)一步加強(qiáng)孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健工作，規(guī)范高危妊娠的管理，確保高危孕婦獲得及時、系統(tǒng)、規(guī)范的保健醫(yī)療服務(wù)，進(jìn)一步降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡率，使母嬰健康得到有力保障。根據(jù)《山西省高危妊娠管理辦法》的規(guī)定，按照市衛(wèi)計局的有關(guān)要求，結(jié)合我市工作實(shí)際，制定高危孕產(chǎn)婦管理技術(shù)規(guī)范：?一、明確職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制?(一)凡具有產(chǎn)前檢查能力的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，都要進(jìn)行高危妊娠篩查。?(二)村級衛(wèi)生所負(fù)責(zé)高危妊娠的篩查、高危妊娠相關(guān)知識的宣傳及向上級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，并認(rèn)真填寫，做好登記。不得從事高危妊娠的治療和助產(chǎn)工作。??(三)市級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)除負(fù)責(zé)高危妊娠的

2、篩查外，還應(yīng)接納鄉(xiāng)級醫(yī)院的轉(zhuǎn)診及高危妊娠的診斷與治療；要建立健全高危妊娠登記和隨訪制度；要開展高危妊娠的特殊檢查、處理和監(jiān)護(hù)；要承擔(dān)嚴(yán)重高危妊娠的會診、治療和搶救工作，保證孕產(chǎn)婦急救綠色通道暢通；在衛(wèi)計局的組織管理下，定期檢查鄉(xiāng)級衛(wèi)生院高危妊娠的篩查及管理情況并對其進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)及專業(yè)培訓(xùn)。?(四)市婦幼計生中心應(yīng)掌握全市高危妊娠的基本情況及變化趨勢，負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)婦幼保健人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)指導(dǎo)；加強(qiáng)高危妊娠的管理；提高高危妊娠的診斷及處理質(zhì)量。二、高危妊娠的篩查程序?(一)孕婦在初診建卡時，通過詢問病史，體格檢查，相關(guān)化驗(yàn)等，進(jìn)行高危評定，及早發(fā)現(xiàn)高危孕婦；對可疑者應(yīng)進(jìn)

3、一步做有關(guān)輔助檢查或負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)上一級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)處理。?(二)孕婦在以后的每次產(chǎn)前檢查時發(fā)現(xiàn)新的高危因素要及時評定，根據(jù)病情適當(dāng)增加產(chǎn)前檢查次數(shù)和必要的輔助檢查。?(三)建卡單位應(yīng)進(jìn)行高危妊娠登記，對高危妊娠加強(qiáng)管理，積極處理。?三、高危妊娠的監(jiān)護(hù)?包括對孕婦及胎兒兩個方面，應(yīng)有計劃地加強(qiáng)高危孕婦的高危因素監(jiān)測及胎兒生長發(fā)育狀況的監(jiān)護(hù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要落實(shí)高危孕婦的轉(zhuǎn)診；二級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要做好處理及搶救工作。?四、高危妊娠的監(jiān)管?(一)市婦幼計生中心要定期召開例會，設(shè)專人負(fù)責(zé)全市高危孕婦的管理，了解并掌握各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)高危孕婦的發(fā)生、治療、管理和轉(zhuǎn)歸情況。?(二)對孕

4、婦及圍產(chǎn)兒死亡病例每半年組織專家進(jìn)行評審一次，并寫出評審分析報告，制定降低高危妊娠發(fā)病率及孕產(chǎn)婦死亡率的干預(yù)措施。