醫(yī)療廢物管理培訓ppt

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1、醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物管理成都雙流蛟龍港醫(yī)院楊文伯副主任醫(yī)師2017年2月21日一、醫(yī)療廢物的概念醫(yī)院廢物（Hospitalwaste）：泛指醫(yī)院所有需要丟棄、不能再利用的廢棄物，它包括生物性和非生物性的，也包括所有生活垃圾。醫(yī)療廢物（Medicalwaste）：指在對病人進行診斷、治療、護理、免疫等活動的過程中產(chǎn)生的廢棄物。誰面臨危害？醫(yī)師與護士病人醫(yī)院后勤人員廢物收集與處置人員公眾1.艾滋病2.胃腸道感染3.血液感染4.放射性損害5.中毒6.乙肝與丙型肝炎7.呼吸道感染8.皮膚感染潛在公眾性危害二、醫(yī)療廢物管理

2、條例全程安全管理防止疾病傳播保護環(huán)境保障人體健康推行醫(yī)療廢物集中無害化處置外部的監(jiān)督管理主體：縣級以上衛(wèi)生行政主管部門依據(jù)：《條例》和《辦法》對象：轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)辦法：定期或不定期內(nèi)容：制度落實；工作狀況；記錄情況；安全防護；意外處理；現(xiàn)場監(jiān)測罰則：《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》醫(yī)療廢物管理處罰辦法罰款承擔民事賠償責任追究刑事責任三、醫(yī)療廢物分為五大類攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播的醫(yī)療廢物。1.感染性廢物被病人的血液、體液、排泄物污染的物品。如：棉球、棉棒、引流條、紗布及其他敷料，一次性醫(yī)療用品及

3、一次性醫(yī)療器械，廢棄的被服、病號服等。醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人與疑似傳染病病人產(chǎn)生的廢物和生活垃圾。病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液。各種廢棄的醫(yī)學標本。污染的實驗室廢物等。廢棄的疫苗、血清、血液及血制品等。2.病理性廢物從人體切除的物質(zhì)和醫(yī)學實驗動物的器官、尸體等手術(shù)及其他診療過程中切除的人體組織、臟器、殘肢、胚胎。醫(yī)學實驗動物的組織、臟器、尸體。病理室切片后剩余的人體組織、病理臘塊3.損傷性廢物能夠扎（刺）傷或者割傷人體的廢棄的銳利器物（所有銳器視為感染性）所有的針頭、縫合針、頭皮針、針灸針、

4、一次性穿刺針等。各類刀、鋸，如：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。廢棄的載玻片、玻璃試管、玻璃安培、破碎體溫計的玻璃部分等。4.藥物性廢物過期、淘汰、變質(zhì)或者污染的藥品。廢棄的一般藥品，如抗感染藥物、OTC類藥物等。廢棄的或剩余的細胞毒藥物和遺傳毒性藥物，如致癌性藥物（硫唑嘌呤、氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、司莫司汀、三苯氧氨、硫替哌等?？梢芍掳┧幬锶珥樸K、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等。免疫抑制劑。5.化學性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學藥品。醫(yī)學影像水、實驗室廢棄的試劑、膠片沖洗液等，廢棄的消毒

5、劑如醛類（甲醛、戊二醛）消毒劑等四、醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生與流動產(chǎn)生分類與收集分散的臨時存放運輸集中暫時存貯保管對外交運對醫(yī)療廢物管理實行全過程控制產(chǎn)生分類收集貯存處理運送分類收集：嚴禁混放不同類別的廢棄物分別用不同標識的容器收集，分開放置暫存必須符合以下要求設專職人員負責不得在露天存放明顯的警示標識時間不能過久（2天）容器絕對密封遠離醫(yī)療、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施。定期清潔、消毒。醫(yī)療垃圾種類放射科：放射性廢物藥劑科：藥物性廢物檢驗科：損傷性、感

6、染性、病理性廢物各診療單元：損傷性、感染性、病理性廢物常規(guī)收集程序醫(yī)療廢物感染性廢物損傷性廢物毀形利器盒黃色污物袋出科登記院內(nèi)醫(yī)療廢物運送要求：專人---專車---規(guī)定時間---規(guī)定線路---院內(nèi)醫(yī)療廢物登記內(nèi)容廢物產(chǎn)生者和地點---填寫科名產(chǎn)生日期----------------X年X月X日產(chǎn)生廢物的種類（性質(zhì)）---產(chǎn)生廢物的數(shù)量-------……Kg經(jīng)手人簽名-------------交、接雙方簽字醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應當對醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容應當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或

7、者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。分類收集原則誰產(chǎn)生誰分類減少廢物量無公害化分散與集中處理相結(jié)合廢物收集每日收集病房廢物廢物袋應密封（3/4滿）所有容器和袋子應貼標簽盛滿的容器應立即更換廢物臨時存放圖示醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔的責任第十六條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當及時收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。醫(yī)院污物的分類收集標識設置三種顏色的污物袋，黃色袋裝醫(yī)用垃圾，黃色袋裝醫(yī)用垃圾；紅色袋裝放射垃圾。要求垃圾袋堅韌耐用，不漏水；

8、并建立嚴格的污物入袋制度。黑色袋裝生活垃圾，醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識利器盒包裝袋文字標識：醫(yī)療廢物MEDICALWASTE顏色標識與符號標識：人員防護不到位有效封口和標識錯誤的封口和標識醫(yī)療廢物外露、無效封口醫(yī)療廢物超出包裝物或容器錯誤的運送無人看管狀態(tài)正確的稱重與封口分類封口稱重交接正確的運送——個人防護、密閉運送交接稱重與雙簽字保潔人員與暫存處專職人員醫(yī)院醫(yī)療垃圾暫存室廢物貯存時間最長貯存時間病