醫(yī)療廢物 管理要點(diǎn)

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1、醫(yī)療廢物分類放置管理培訓(xùn)西充縣人民醫(yī)院感染管理科楊逸敏目錄醫(yī)療廢物管理相關(guān)的法律法規(guī)醫(yī)療廢物的概念及分類醫(yī)療廢物的收集醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)及防護(hù)醫(yī)療廢物管理要求醫(yī)療廢物管理常見的問題一、醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律法規(guī)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》（2003）《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》（2003）《醫(yī)療廢物分類目錄》（2003）《HJ421-2008醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》（2008）《醫(yī)療廢物集中處理技術(shù)規(guī)范》（2003）《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》（2004）醫(yī)療廢物醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)

2、構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。二、醫(yī)療廢物的概念及分類醫(yī)院廢物醫(yī)療廢物非醫(yī)療廢物▲感染性廢物▲生活垃圾▲損傷性廢物▲可回收物品▲病理性廢物▲藥物性廢物▲化學(xué)性廢物感染性廢物：指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品；2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾；3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5、廢棄的血液、血清。6、使用后的一次性醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。1、醫(yī)

3、用針頭、縫合針。2、各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。1、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。2、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，可疑致癌性藥物，免疫抑制劑。3、廢棄的疫苗、血液制品等?；瘜W(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。1、醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室

4、廢棄的化學(xué)試劑。2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消劑。3、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)?？苫厥盏姆轻t(yī)療廢物指玻璃或塑料的未被感染性物質(zhì)污染的物品1、未被感染性物質(zhì)污染的輸液軟袋、塑料瓶玻璃瓶。2、未被感染性物質(zhì)污染的玻璃液體瓶或藥瓶。3、藥品外包裝。用白色垃圾袋盛裝。三、醫(yī)療廢物分類收集1、按照《醫(yī)療廢物分類目錄》分類原則，結(jié)合所在地的處置方法分類收集。做到同種處置方法的廢物放入同一種包裝容器內(nèi)，以減少包裝容器的使用，尤其是一次性包裝容器的使用。2、各種包裝容器均應(yīng)有醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)。－－《HJ421-2008醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》（2008）三、醫(yī)療廢物分類收集(包

5、裝容器及警示標(biāo)志)3.盛裝醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時(shí)，必須進(jìn)行緊實(shí)嚴(yán)密的封口。放入容器內(nèi)的醫(yī)療廢物不得取出，并密閉運(yùn)送。每個(gè)包裝容器均就有中文標(biāo)簽，說明該醫(yī)療廢物的產(chǎn)生地、種類、產(chǎn)生時(shí)間等信息。14醫(yī)療廢物專用扎帶（卡）使用方法：第一步第二步第三步正確填寫吊卡扎帶穿過吊卡將扎帶捆扎廢物袋口并收緊4、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。1、不可回收的感染性廢物黃色帶蓋垃圾桶套專用黃色垃圾袋專用標(biāo)簽扎口桶上貼醫(yī)用垃圾標(biāo)識(shí)①診療過程中產(chǎn)生的包括:注射器、輸液器、輸血器、輸血袋、透析器、透析管路、介入導(dǎo)管、陰道窺器、引流裝置、吸痰

6、管、呼吸管路、氧氣面罩、霧化器、鼻導(dǎo)管、導(dǎo)尿管、集尿袋等;托盤、口鏡、換藥碗、手術(shù)衣、手術(shù)大中單、隔離衣、帽子、口罩、手套、實(shí)驗(yàn)室使用的塑料試管、滴管、吸管、離心管、壓舌板、棉球、棉簽、引流棉條、紗布、繃帶及其他各種敷料；污染報(bào)廢的被服等。其他被患者血液、體液、排泄物污染的物品等。原則：診療活動(dòng)中產(chǎn)生的醫(yī)療用品②實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌后，再放入。③需要用雙層黃色廢物袋的：A、特殊感染（朊毒體、氣性壞疽及不明原因感染）患者的醫(yī)療廢物；B、有溢出可能的感染性廢物（如未加蓋血液標(biāo)本、輸血袋、引流袋等）。C、隔離傳染病人的醫(yī)療廢物。D

7、、包裝物或容器外表被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理和增加一層包裝。注：輸血袋應(yīng)單獨(dú)收集于雙層黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi)，送血庫清點(diǎn)登記后作為醫(yī)療廢物處理。原則：高危的、有溢出的其他實(shí)驗(yàn)室的血液、血清、分泌物等標(biāo)本；傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾作為感染性廢物放入黃色垃圾袋其他實(shí)驗(yàn)室的體液標(biāo)本（如胸腹水、腦脊液、尿液）直接排入污水處理系統(tǒng)原則：醫(yī)院有污水處理系統(tǒng)隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物直接排入污水處理系統(tǒng)2、可回收非銳器廢