氣管插管的護(hù)理配合課件_2

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1、氣管插管的護(hù)理配合緊急氣管插管是各種急危重癥患者搶救過程中的一項(xiàng)非常實(shí)用而重要的技術(shù)。要求在短時(shí)間內(nèi)完成氣管插管，建立人工氣道，迅速恢復(fù)患者的通氣與供氧，是逆轉(zhuǎn)急危重癥患者病情和預(yù)后的關(guān)鍵。目的建立有效通暢的氣道促使高濃度氧氣的吸入保護(hù)氣道有利于吸引提供復(fù)蘇時(shí)另一給藥途徑插管方法經(jīng)鼻經(jīng)口用物準(zhǔn)備喉鏡柄、喉鏡片、氣管導(dǎo)管（根據(jù)病人選擇不同型號）、導(dǎo)管芯、簡易呼吸器、氧氣、牙墊、膠布、注射器（10毫升）、吸引器、聽診器、無菌手套、肢體約束帶等導(dǎo)管型號選擇年齡和體重其他方法：根據(jù)患者小指的寬度來估計(jì)：男7～8

2、.5MM女7～8MM2歲及以上兒童按公式：（16+年齡）÷4操作中配合體位口、咽、喉三點(diǎn)呈一直線仰臥位面罩加壓給氧：使用簡易呼吸器面罩加壓給氧2～3分鐘，使血氧飽和度保持在95%以上。操作中配合右手持氣管導(dǎo)管，對準(zhǔn)聲門，插入3～5cm（氣囊越過聲門即可）。如有管芯，立即撥出，向?qū)Ч軞饽覂?nèi)注入空氣5～7mL。氣囊壓力最小閉合容量技術(shù)方法先將聽診器放于氣管處，給氣囊內(nèi)充氣，直到聽不到漏氣聲為止。然后抽出0．5ml氣體，可聞少饋的漏氣聲。再注氣，直到吸氣時(shí)聽不到漏氣聲為止。若突然聽到患者發(fā)出聲音或看到兩腮部肌

3、肉顫動(dòng)，應(yīng)及時(shí)檢查氣囊是否漏氣。插管深度大概估算導(dǎo)管刻度距離門齒距離男23cm女21cm少兒年齡/2+12?cm證實(shí)導(dǎo)管位置聽呼吸音看氣霧胸片呼氣末二氧化碳濃度檢測裝置導(dǎo)管固定患者宣教用物整理甲狀軟骨環(huán)甲膜環(huán)狀軟骨氣管找到凸起的甲狀軟骨（喉結(jié)）觸摸甲狀軟骨下的凹陷處（環(huán)甲膜）找到凹陷下的凸起（環(huán)狀軟骨）懸雍垂會厭會厭聲門會厭聲帶氣管謝謝