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1、提高住院病人健康教育實效性的對策葉禮清(四川省內江市第二人民醫(yī)院四川內江641100)【中圖分類號】R471【文獻標識碼】B【文章編號】1007-8231(2010)06-078-02【摘要】為了確保健康的實效性，采取實用性的管理對策：①強化護士專科理論知識；②突出健康教育內容的重點；③教育內容應有較強的現實性、針對性?，④緊密結合病人的思想實際，力求貼近生活；⑤找準健康教育切入點，使病人逐漸加深對教育內容的認識，使教育效果穩(wěn)步上升。注重健康教育的實效性是推廣健康教育的基礎，教育效果是健康教育深
2、入發(fā)展的保證，是保持健康教育實效性的關鍵?！娟P鍵詞】住院病人健康教育實效性隨著醫(yī)學模式的改變和現代護理學的發(fā)展，健康教育成為現代護理人員的根木任務，在護理中的優(yōu)越性越來越明顯，對病人進行安全、高質量、有效的健康教育，使病人養(yǎng)成良好的生活方式，延長壽命，提高病人的生活質量是健康教育的目標，2008年我科在臨床實踐中著重從5個層面進行健康教育的管理，使健康教育有效運作，確保了健康教育的實效性，并取得了良好的效果，現報告如下。1管理對策1.1強化護?上的專科理論知識?？评碚撝R是提高健康教育實效性的中
3、心環(huán)節(jié)，臨床護士在護理健康教育的實際應用過程中，相關技術和知識面的缺乏制約了護理健康教育的有效開展［1］。比如，慢性阻塞性肺疾病是老年人的常見病、慢性病，但護士對疾病的發(fā)生過程及誘發(fā)因素了解不夠，在臨床上經常發(fā)現護士對病人教育時總是簡單的勸說或說教：要戒煙、戒酒、體育鍛煉等，或者病人經常會提出一些護士沒有準備或沒有仔細考慮過的問題，使護士感到自己知識的不足，沒有說服力，其實老年人有著相當豐富的社會生活經驗，一般的衛(wèi)生知識不能滿足他們的需求，那么?？评碚撝R就顯得尤蘇重要了。因此，教育應從疾病的病
4、因和誘發(fā)因素開始，使病人感覺到護士醫(yī)學知識豐富并對護士產生依賴，為下一步教育的順利開展打下基礎。1.2突出健康教育內容的重點健康教育B標是使病人養(yǎng)成良好的生活方式、延長壽命、消除或減輕影響健康的危險因素。健康教育重點是使病人自愿采納利于健康的行為和生活方式來提高病人的生活質量，健康教育要圍繞病人最關心、最擔心的問題進行健康及康復的宣傳和指導，這能促使病人由過去被動地服從護士轉向主動參與，樹立對自己健康負責的意識，比如，對糖尿病病人指導其要控制飲食，但有些病人會出現偷吃食物或家屬認為病人年齡大了想
5、吃就吃,從而使血糖控制不理想，對于這種病人教育重點是改變病人和家屬思想，爭取家屬的理解與支持是取得良好教育效果的決定性因素［2】。護士要把為什么要控制飲食，不控制飲食會出現什么嚴重后果告知病人和家屬，使病人自覺遵守并得到家屬支持及對病人的監(jiān)督。1.3教育內容要奮較強的現實性、針對性健康教育的關鍵是效果而不是形式，患者的知識面冇差異，這就要求護士在開展健康教育的同吋，根據不同的個體開展個體教育，充分發(fā)揮他們的主觀能動性，以達到健康教育的0的，比如指導糖尿病病人的足部護理，臨床上較多病人對于足部護理
6、不重視，往往最關心血糖變化，致使糖尿病足的發(fā)生呈上升趨勢，嚴重者致殘，生活質量下降［3］。特別是文化水平低的病人，針對這類病人只作口頭的教育是達不到效果的，可以給病人看現實實例或給一個平臺讓病人之間作交流，會更有說服力，效果會更好。1.4緊密結合病人的思想實際，力求更加貼近生活、貼近實際比如對老年病人的健康教育，臨床上護士對老年人的教育定位不準，對健康教育結果期望值過高，總是希望宣教完后病人會馬上執(zhí)行，但效果往往與現實反差較大，比如指導戒煙戒酒，很多老人喝酒吸煙幾十年，簡單的幾句話就想讓他們戒掉
7、這是很難的，應該監(jiān)督和鼓勵相結合，剛開始對教育結果不宜期望過高，宜循序漸進力求貼近老年人思想和實際生活，使老年人在人性化的教育中慢慢改變不良生活習慣，可以先制訂計劃，例如病人原來Id吸煙2包，經指導后病人每天少吸2支或3支，這樣病人會比較容易接受，并且護士要給予及吋的鼓勵以增強信心。1.5找準健康教育切入點護士要以病人迫切關注的熱點、健康問題為切入點進行教育。病人對復雜的社會生活冇自己的認知和理解，冇相對成型的思維定式，他們迫切需要解決實際問題，化解心中的閑惑，期望找到解決問題的答案。因此，護士
8、進行健康教育時找準切入點至關重要，比如，很多年輕的糖尿病病人不明白自己為什么得糖尿病，不知道與飲食冇很大的關系，他們迫切關注的問題是盡快降血糖和出院后是否還需繼續(xù)注射胰島素。要想病人配合飲食治療，護士應該順著他們關注的問題來指導病人如何控制飲食，奮的放矢地進行教育,這樣才能收到事半功倍的效果，提高病人的依從性，從而達到教育的目的［4-5］。2效果與分析為了檢查健康教育的實效性，利用我科每月向病人隨機發(fā)10份健康教育滿意度調査表，將3年病人對健康教育滿意度的結果進行統計分析，結果見表1。3討論從3
