中風(fēng)的針刺療法課件

中風(fēng)的針刺療法課件

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1、中風(fēng)的針刺療法海南省中醫(yī)院中風(fēng)??浦墁b中風(fēng)的特點(diǎn)發(fā)病驟然,變證多端,猶如風(fēng)之善行而數(shù)變,故類比而名“中風(fēng)”、又稱“卒中”發(fā)病時(shí)以半身不遂,口歪,舌強(qiáng),語言蹇澀,甚則突然昏仆,不省人事為主癥病因五志過極陰虛火旺真陰不足痰熱搏結(jié)病機(jī)內(nèi)風(fēng)(挾邪),風(fēng)為百病之長,言其來勢突然,善行數(shù)變機(jī)轉(zhuǎn):陽化風(fēng)動(dòng),風(fēng)陽上擾,挾邪阻竅,擾動(dòng)神明病因病機(jī)要點(diǎn):竅閉神匿,關(guān)鍵在神治療開竅醒神通經(jīng)導(dǎo)氣平衡陰陽開竅醒神適用癥:中風(fēng)先兆期,急性期,恢復(fù)前期,腦出血、腦缺血均可用,中風(fēng)病未曾使用過此法的,無論何時(shí)均可用開竅醒神取穴主穴:內(nèi)關(guān)人中副穴:選用有竄

2、動(dòng)抽之穴,通經(jīng)導(dǎo)氣,對(duì)應(yīng)其機(jī)體相對(duì)功能(即癥狀)先扎內(nèi)關(guān),后扎人中,人中選用雀啄法。除以醒腦開竅之主穴、副穴外,還可使用其他穴位,如十宣,五心穴開竅醒神禁忌癥:1、嚴(yán)重的腦出血2、大面積的腦梗塞,有腦疝傾向者3、持續(xù)嚴(yán)重的高顱壓4、中樞衰竭,或廣泛性血管內(nèi)凝血或內(nèi)臟大出血通經(jīng)導(dǎo)氣適用癥:1、急性期后半期,恢復(fù)期早期,或遷延型中風(fēng)的恢復(fù)期,此期患者神竅已開,神氣已通,但神氣不足,可做為與醒腦開竅法并用之法,在醒腦開竅的同時(shí)導(dǎo)氣,形成互動(dòng)2、在恢復(fù)期前、中期在經(jīng)氣不足時(shí),也可使用通經(jīng)導(dǎo)氣法,增強(qiáng)經(jīng)氣通經(jīng)導(dǎo)氣選穴:使用有竄動(dòng)抽針

3、感的肢體穴位1、陰經(jīng)穴:極泉少海天府郗門環(huán)跳三陰交委中復(fù)溜太溪2、陽經(jīng)穴:肩前曲池手三里外關(guān)合谷四瀆風(fēng)市髀關(guān)四強(qiáng)三里豐隆太沖足臨泣平衡陰陽既是一個(gè)治療過程,也是重要治則指陰經(jīng)陽經(jīng)經(jīng)氣的平衡,陰陽法則是互根互變的陰陽經(jīng)經(jīng)氣的平衡指四個(gè)方面的平衡,手足三陰三陽經(jīng)經(jīng)氣的剛和柔,緩和急;剛指正,剛和柔指經(jīng)氣充足與否,緩和急是指邪氣的有與無,強(qiáng)與弱治療總則急則治標(biāo),緩則治本,抑急扶緩要點(diǎn)補(bǔ)和瀉,以針感強(qiáng)弱為原則1、針感強(qiáng)為瀉,針感弱為補(bǔ)2、針數(shù)多為瀉,少為補(bǔ)3、力度強(qiáng)為瀉,弱為補(bǔ)4、抽動(dòng)幅度小為補(bǔ),大為瀉要點(diǎn)出現(xiàn)吞咽困難,構(gòu)音障礙時(shí)

4、,可取前廉泉,上廉泉,正廉泉,舌針出現(xiàn)肢體偏身腫脹,上肢可取曲池,陽池,中諸,少海,大陵,下肢取陽陵,解溪,陰陵,三陰交要點(diǎn)出現(xiàn)肢體偏身腫脹,上肢可取曲池,陽池,中諸,少海,大陵,下肢取陽陵,解溪,陰陵,三陰交要點(diǎn)中風(fēng)病人一個(gè)月后由于廢用性經(jīng)筋遲緩,故加經(jīng)筋排刺,能比一般效果好要點(diǎn)三條線:1、沿脛骨前脊向外斜刺2、足陽明經(jīng)排刺(運(yùn)動(dòng)障礙,肌萎縮)3、足少陽經(jīng)筋排刺要點(diǎn)如果病人一個(gè)月后肌力無提高,而肌張力增高,足內(nèi)翻,則足少陽經(jīng)筋排刺,足內(nèi)翻主穴:足臨泣懸鐘丘墟要點(diǎn)上肢肌肉遲緩可用手陽明大腸經(jīng)排刺,上肢肌力增高取肩髃,曲池,

5、合谷要點(diǎn)中樞性二便失禁取帶脈,水分,三陰交,水道,維胞

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