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《護(hù)理干預(yù)在創(chuàng)傷性骨折術(shù)后發(fā)熱患者的應(yīng)用效果觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、護(hù)理干預(yù)在創(chuàng)傷性骨折術(shù)后發(fā)熱患者的應(yīng)用效果觀孫麗敏山東省萊州市中醫(yī)醫(yī)院261400摘要：目的：觀察創(chuàng)傷性骨折手術(shù)后行護(hù)理干預(yù)對發(fā)熱患者的應(yīng)用效果。方法：回顧性分析2013年3月-2015年3月木院收治的創(chuàng)傷性骨折手術(shù)后110例發(fā)熱患者臨床資料，按數(shù)字表法分為觀察組和對照組，每組55例。對照組行常規(guī)類護(hù)理，觀察組在其基礎(chǔ)上行護(hù)理干預(yù)，觀察兩組應(yīng)用效果。結(jié)果：護(hù)理后,觀察組發(fā)熱總發(fā)牛.率5.45%顯著比對照組38.18%低，且總體健康評分(78.53±11.95)分比對照組(64.37&p
2、lusmn;10.06)分高，比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：創(chuàng)傷性骨折手術(shù)后行護(hù)理干預(yù)對發(fā)熱患者的應(yīng)用效果顯著。關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)；創(chuàng)傷性骨折；發(fā)熱隨著建筑與交通的發(fā)展，因高空墜落和交通事故導(dǎo)致創(chuàng)傷性骨折發(fā)生率呈不斷上升趨勢，手術(shù)為其主要治療方式［1］。為探討創(chuàng)傷性骨折手術(shù)后行護(hù)理干預(yù)對發(fā)熱患者的應(yīng)用效果，木研究回顧性分析己選取的創(chuàng)傷性骨折手術(shù)后110例發(fā)熱患者資料，具體如下。1.資料和方法1.1一般資料回顧性分析2013年3月-2015年3月木院收治的創(chuàng)傷性骨折手術(shù)后110例發(fā)熱患者
3、臨床資料，將其分為觀察組和對照組，每組55例。對照組男30例，女25例，年齡18-60歲，平均(37.45±13.02)歲，其中肱骨、骨盆骨折各8例，9例股骨骨折，12例鎖骨骨折，18例脛排骨類骨折；觀察組男28例，女27例，年19-61歲，平均(37.48±13.04)歲，其中肱骨、骨盆骨折各7例，10例股骨骨折，13例鎖骨骨折，18例脛排骨類骨折；兩組基線資料比較差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上均無意義(P〉0.05)，有可比性。1.2方法對照組行常規(guī)類護(hù)理，密切觀察患者生命體征。觀察
4、組在對照組的基礎(chǔ)上行護(hù)理干預(yù)，對于引起手術(shù)后發(fā)熱的不同原因采取相應(yīng)護(hù)理措施，①切口引流：固定導(dǎo)管，在管下2cm處引流，用膠帶進(jìn)行固定，預(yù)防導(dǎo)管受壓，并對引流液量、形狀與顏色等予以密切觀察，導(dǎo)管留置吋間<48h。②便秘：每日進(jìn)行腹壓排便的練習(xí)，手術(shù)后推遲進(jìn)食的時(shí)間，以半流質(zhì)食物為主，減少油膩、刺激性食物,并逐漸轉(zhuǎn)為流質(zhì)食物，對腹部進(jìn)行順時(shí)針按摩。③手術(shù)反砬:對非感染性的發(fā)熱，行溫水擦浴，〉38°C行物理降溫；對感染性發(fā)熱，在抗感染基礎(chǔ)上密切觀察患者體溫。④導(dǎo)管留置：選人小、長度適宜導(dǎo)尿管，于麻醉后放入
5、，保持會(huì)陰的清潔，對導(dǎo)管予以固定。1.3判斷標(biāo)準(zhǔn)和觀察指標(biāo)參照美國波士頓健康研究所的健康調(diào)査表(SF-36量表)評價(jià)生活質(zhì)量，選取3個(gè)指標(biāo)，分?jǐn)?shù)與質(zhì)量成正比［2］。觀察兩組切UI引流、便秘、手術(shù)反應(yīng)與導(dǎo)尿管留置等引發(fā)的發(fā)熱與生活質(zhì)量情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理對數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件予以分析處理，計(jì)量資料使用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，組間或組內(nèi)比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用百分比(％)表示，使用X2檢驗(yàn)，若P<0.05,表示差異具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1兩組發(fā)熱原因情況護(hù)理后，
6、觀察組發(fā)熱總發(fā)生率為5.45%(3/55)，顯著比對照組38.18%(21/55)低(PC0.05)，見表1。2.2兩組生活質(zhì)量情況護(hù)理后，觀察組總體健康評分(78.53±11.95)分比對照組(64.37±10.06)分高，差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義(P<0.05),見表2。2.討論創(chuàng)傷性骨折為臨床常見骨折類型，其因各類外源性的致傷因素導(dǎo)致，使骨完整性或者骨小梁連續(xù)性出現(xiàn)完全或部分中斷，加重患者心理、生理與社會(huì)負(fù)捫，且會(huì)產(chǎn)生較嚴(yán)重的應(yīng)激反應(yīng)［3】。本研究通過分析兩組患者發(fā)熱原
7、因情況，結(jié)果顯示：護(hù)理后觀察組發(fā)熱總發(fā)生率5.45%顯著比對照組38.18%低，表明創(chuàng)傷性骨折手術(shù)后行護(hù)理干預(yù)對發(fā)熱患者的應(yīng)用效果顯著，冇利于降低其發(fā)熱率?？赡芤?yàn)樵趯颊哂枰宰o(hù)理干預(yù)吋，護(hù)理人員分別對切U引流、便秘、手術(shù)反應(yīng)與導(dǎo)尿管留置等引發(fā)的發(fā)熱原因進(jìn)行針對性護(hù)理，可以減少手術(shù)后患者出現(xiàn)切U引流、便秘、手術(shù)反應(yīng)與導(dǎo)尿管留置等引發(fā)的發(fā)熱現(xiàn)象發(fā)生，從而有效降低發(fā)熱率。同吋，通過分析兩組生活質(zhì)量情況，結(jié)果顯示：護(hù)理后觀察組總體健康評分(78.53±11.95)分比對照組(64.37&pl
8、usmn;10.06)分高，表明創(chuàng)傷性骨折手術(shù)后行護(hù)理干預(yù)對發(fā)熱患者的應(yīng)用效果顯著，冇利于提高其生活質(zhì)量?？赡芤?yàn)樵趯颊哂枰宰o(hù)理干預(yù)吋，護(hù)理人員切口引流護(hù)理中對導(dǎo)管予以固定，預(yù)防其受壓，且對引流液量、顏色與形狀等予以密切觀察，掌握導(dǎo)管留置吋間等均可以有效降低感染，從而改善預(yù)后，提高患者生活質(zhì)量；此外，便秘護(hù)理中推遲患者進(jìn)食的吋間，能夠使腸胃負(fù)擔(dān)減少，按摩腹部能促進(jìn)其腸胃蠕動(dòng)，且注重飲食與腹壓排便的練習(xí)，有利于提高患者生活質(zhì)量［4-5］。同時(shí)，護(hù)理人員對手術(shù)反應(yīng)與導(dǎo)管
