患者病案復(fù)印中的隱私保護(hù)問題

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1、患者病案復(fù)印中的隱私保護(hù)問題黑龍江省醫(yī)院150036【摘要】現(xiàn)今，由于社會對于病案資料的需求增大，病案復(fù)印逐步成為醫(yī)院服務(wù)的一個重要環(huán)節(jié)，且尤以其中涉及的患者隱私為重。近期，有不法分子利用在此過程中不慎泄露的患者信息進(jìn)行騙取保險等違法活動，造成了惡劣的社會影響。所以，病案復(fù)印過程中的隱私保護(hù)問題十分重要。因而指出病案復(fù)印中可能出錯的環(huán)節(jié)并對此過程中產(chǎn)生的隱私泄露問題予以解決措施，藉此加強(qiáng)對患者隱私的保護(hù)，減少不利情形的出現(xiàn)，這很重要?！娟P(guān)鍵詞】病案復(fù)印管理；隱私保護(hù)問題；解決措施前言：病案復(fù)印看似是一個簡單的過程，實(shí)則其中涉及多個可能泄露患者隱私的環(huán)

2、節(jié)。如今，保險行業(yè)的發(fā)展、社保制度的完善等使得病案復(fù)印的需求量愈來愈大，隱私泄露的風(fēng)險也隨之增加。而解決問題的關(guān)鍵所在即從根源發(fā)現(xiàn)問題產(chǎn)生的原因，以此為出發(fā)點(diǎn)，針對每個環(huán)節(jié)找到解決方案，才能從根木上規(guī)避風(fēng)險，從而，因隱私泄露而引起的困擾才能得以破解。1.病案復(fù)印過程及其管理方面存在的不利于隱私保護(hù)的情形1.1病案復(fù)印過程中病患方面可能存在的不當(dāng)行為根據(jù)相關(guān)法規(guī)，出于保護(hù)患者隱私，出院后復(fù)印病案需攜帶患者木人或代理人的有效身份證明。但是大多數(shù)患者對為什么攜帶證件十分不理解并常因此引發(fā)醫(yī)患糾紛。證件攜帶不全是患者方面最為常見的不當(dāng)行為之一。［1】與此類似

3、，有些患者或家屬在填寫患者信息采集表的時候，常將患者的常用名或乳名填寫上去，或用同音字代替，與其身份證上姓名有一定出入，因此造成的信息錯誤也是時有發(fā)生，以致在病案復(fù)印時病患方面不能提供有效的身份證件。除此之外，不了解復(fù)印流程，復(fù)印范圍也是病患常常面臨的問題。事實(shí)上，并非病案中所有的記錄都是無條件可以提供進(jìn)行復(fù)印的。病案中的主觀病歷其實(shí)是不能進(jìn)行復(fù)印的。1.2病案復(fù)印時醫(yī)院管理方面存在的問題病案管理人員中存在一些不依照規(guī)章制度，不按照規(guī)定流程辦事的工作人員。不論是出于人情也好，出于面子也罷，不經(jīng)過審核就予以病案復(fù)印的行為都是違反規(guī)定的行為，這會導(dǎo)致病案

4、復(fù)印導(dǎo)致患者隱私泄露的風(fēng)險增加。［2】還有一些醫(yī)生沒有親自經(jīng)手每一步驟，這可能會造成病案的丟失或者病案被奮心人拿走復(fù)印以作不法之用，故而造成患者隱私泄露乃至其個人及社會財(cái)產(chǎn)遭受損害等。1.3現(xiàn)代化服務(wù)終端進(jìn)行病案復(fù)印吋的可能出現(xiàn)的問題自助服務(wù)終端以其便捷、高效著稱，再者，指紋、人臉、虹膜識別系統(tǒng)大大提高了患者隱私保護(hù)的安全性。然而，因其屬于電子產(chǎn)品的特性，一旦遇上系統(tǒng)故障，各種識別查詢打印功能就會喪失，若有電腦黑客侵入，還會盜取信息進(jìn)行篡改。［3】如發(fā)生識別系統(tǒng)失靈等故障，那么無異于把患者的個人信息公之于眾，更遑論患者病案復(fù)印過程中的隱私保護(hù)了。2.

5、如何加強(qiáng)病案復(fù)印中的隱私保護(hù)2.1宏觀控制所謂宏觀上控制，即法律的制定及其實(shí)施。我國現(xiàn)行的《醫(yī)療結(jié)構(gòu)管理?xiàng)l例》即有關(guān)于病案復(fù)印及患者隱私保護(hù)等相關(guān)問題的規(guī)定。而《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中將病案分為主觀病歷和客觀病歷，正如前文提到過的那樣，只奮客觀病歷可以復(fù)印，主觀病歷是不可復(fù)印的。綜上，雖然相關(guān)法律對于我們所探討的問題做過規(guī)范。但是在具體實(shí)施方面，還應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步完善法律，努力達(dá)到在方便患者的同吋保證病案復(fù)印過程中患者隱私的安全性。2.2局部把控所謂局部把控，就是指在宏觀的控制之下對病案復(fù)印涉及的各個環(huán)節(jié)的控制和規(guī)范，這當(dāng)然離不開患者、患者家屬、醫(yī)務(wù)工作者、

6、醫(yī)院，醫(yī)療保險從業(yè)人員，社會保障機(jī)構(gòu)等的共同協(xié)調(diào)配合。醫(yī)務(wù)工作者冇必要熟悉相關(guān)的法律法規(guī)、也有必要向病患及其家屬普及相關(guān)知識，更應(yīng)該嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定，做好病案的保護(hù)和在病患提出申請病案復(fù)印要求吋的條件審核等工作。醫(yī)院也奮必要采取措施督促、輔助醫(yī)務(wù)工作者按照規(guī)定幫助病患進(jìn)行安全的病案復(fù)印。而病患家屬在當(dāng)初填寫資料吋應(yīng)嚴(yán)格按照有效證件認(rèn)真填寫，以避免在復(fù)印吋無法提供相關(guān)證件。如果在沒有提供有效證件的情況下卻被準(zhǔn)許病案復(fù)印，事實(shí)上，作為患者應(yīng)當(dāng)明閂，自己的隱私在此過程中并沒冇得到保障。而前文所述的自助機(jī)器在患者隱私保護(hù)的安全隱患之解決唯有依賴于適當(dāng)?shù)牟僮骱?/p>

7、技術(shù)的改進(jìn)，這也是相關(guān)醫(yī)療工作機(jī)構(gòu)應(yīng)注意的。而社會保障等機(jī)構(gòu)主要是要保證患者的病案復(fù)印件被用在正經(jīng)途徑而非作他用。3.結(jié)語病案復(fù)印過程中的隱私保護(hù)非常重要。這是一個醫(yī)院、病患、社會三方牽涉其中的復(fù)雜過程，其間暴露出的問題不在少數(shù)，因?yàn)殡[私泄露而引起的糾紛、損失也不在少數(shù)，而要做到更好地對患者的隱私進(jìn)行保護(hù)僅僅靠醫(yī)院的努力是不夠的，這需要三方的共冋努力，缺一不可。但究其根本，完善規(guī)章制度并遵照流程辦事無疑是最有效的解決方法。高科技的加入會使病患隱私的安全性冇所提高,但也不是完全沒有問題的，應(yīng)當(dāng)不斷追求進(jìn)步，不斷提高蘇性能以求更好地保障。參考文獻(xiàn)：［1】

8、趙來嫦，梁瑜，黃東秀，等.病案復(fù)印管理存在的問題與改進(jìn)措施［」］.中國醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，2011，6(18)：140