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《對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療設備管理經(jīng)驗及模式初探》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療設備管理經(jīng)驗及模式初探翁紅輝周云康(鄞州區(qū)衛(wèi)生局<宏海醫(yī)療>浙江寧波315191)【摘要】醫(yī)療設備是現(xiàn)代醫(yī)學不可或缺的,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療設備的投入與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設備管理的不平衡H益突出,鄞州區(qū)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設備管理的模式值得探討。【關鍵詞】鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療設備管理【中圖分類號】R197.32【文獻標識碼】A【文章編號】1672-5085(2014)11-0043-02醫(yī)療設備是醫(yī)院開展醫(yī)療、教育、科研工作的物質基礎,也是提高醫(yī)療服務質量的先決條件。在現(xiàn)代醫(yī)學中,其作用無須累述。近年來,各級醫(yī)
2、療單位普遍重視對醫(yī)療設備的引進與投入,許多貴重的設備也相繼配備到位,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院也是。如何管理好這些醫(yī)療設備管理,是一項系統(tǒng)的工程。不但是物質層面上設備的購置,驗收,安裝使用維護直到報廢的過程。還有經(jīng)濟層面上的資金預算,計劃論證,運行維護成木,效益評估等等。并且要使設備更好地發(fā)揮作用,更好地服務于社會,是各級醫(yī)院及衛(wèi)生管理部門非常重視的?,F(xiàn)將鄞州區(qū)衛(wèi)生局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療設備的管理模式和現(xiàn)狀試作闡述分析,與同行交流學習。1、基木情況鄞州區(qū)有2家區(qū)級醫(yī)院,4家區(qū)級衛(wèi)生單位,24家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,3家??漆t(yī)療單位。全區(qū)除2家區(qū)級醫(yī)院
3、有設備科外,其余單位沒有專業(yè)的醫(yī)療設備管理人員。區(qū)衛(wèi)生局自2003年始內(nèi)設醫(yī)器設備科,有2名專職人員,主要對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療設備進行管理。全區(qū)統(tǒng)計在24家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在用的醫(yī)療儀器設備為2.3億元人民幣(統(tǒng)計單價萬元以上設備),近幾年,全區(qū)24家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年醫(yī)療設備實際采購3千萬元以上。2、我區(qū)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療設備管理現(xiàn)狀2.1采購管理2.1.1鄞州區(qū)醫(yī)療設備實行全區(qū)集中采購。醫(yī)療儀器設備采購必須科學論證,慎重決策。根據(jù)技術上先進、經(jīng)濟上合理、適于使用和便于維修的原則,不盲0添置不適合本地區(qū)經(jīng)濟和本單位實際實際情況的設
4、備。2.1.2制定年度購置計劃。醫(yī)療設備購置計劃由使用科室提出申請,申請書應寫明購置該設備的必要性,以及預期可以獲得的社會效益和經(jīng)濟效益。院長辦公會議對科室提出的申請進行論證,在此基礎上制定下一年度醫(yī)療設備購置計劃,上報區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)器設備科。根據(jù)區(qū)財政預算安排要求及《鄞州區(qū)政府采購管理規(guī)定》,各醫(yī)療衛(wèi)生單位應于每年10月前后完成計劃上報,經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)療設備管理領導小組審核后,匯總形成全區(qū)年度設備采購計劃。各醫(yī)療衛(wèi)生單位原則上不得采購計劃外設備,如有特殊原因(如原奮設備故障)需臨吋增添的,需書面報告區(qū)衛(wèi)生局,經(jīng)批準后方可
5、采購。對于計劃外采購的設備,除了突發(fā)公共衛(wèi)生事件需要外,區(qū)級財政不予經(jīng)費補助。2.1.3采購前報批。鎮(zhèn)鄉(xiāng)(街道)衛(wèi)生院購置萬元以上設備前須填報《鄞州區(qū)萬元以上設備購置審批報告》,區(qū)級醫(yī)院購置5萬元以上醫(yī)療設備前須填報《鄞州區(qū)5萬元以上設備購置審批報告》,報區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)器設備科。年度計劃以內(nèi),單件(套)或單批設備在5萬元以下的,由區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)器設備科審批;5萬元以上及年度計劃以外的,由分管局長審批。未經(jīng)批準的,任何單位不準以任何形式自行添置醫(yī)療設備。區(qū)級醫(yī)院擬購10萬元以上醫(yī)療設備、其它醫(yī)療衛(wèi)生單位擬購5萬元以上醫(yī)療設備,
6、在報批時應提交擬購設備論證報告。報告內(nèi)容主要包括:①應用論證:重點說明學科、臨床應用必需理由;②市場論證:重點描述所申購設備的市場應用狀況;③配置論證:提供詳細的需求配置清單及功能要求;④人員和場地基本條件論證;⑤效益論證:社會效益和經(jīng)濟效益,成本支出(零配件、消耗品和水電的耗費)、收費標準、投入收冋時間等。2.1.4采購辦法。區(qū)衛(wèi)生局本著公幵、公平、公正的原則,按照法律法規(guī)規(guī)定的程序進行操作,采購技術先進、功能實用、性價比最優(yōu)的產(chǎn)品,并兼顧全區(qū)統(tǒng)籌。30萬元以上的設備委托符合條件的中介招標機構公開招標采購;30萬元
7、以下的設備由區(qū)設備采購管理小組每月集中組織采購。一般采用邀請招標和競爭性談判為主,詢價采購、單一來源采購為輔的方式進行采購,同吋接受區(qū)監(jiān)察局和區(qū)政府采購管理辦公室監(jiān)督指導。各醫(yī)療衛(wèi)生單位一律不準自行組織設備采購。2.2使用管理2.2.1設備到貨前準備。使用單位在設備到達前應要求根據(jù)設備的工作環(huán)境、條件、要求作好相應準備,如水、電、氣設施,防光、防潮、防放射線輻射、特殊接地線等。2.2.2到貨驗收。10萬元以下的醫(yī)療儀器設備由供貨方、采購單位設備管理領導小組成員和衛(wèi)生局設備使用科室人員共同組織驗收。區(qū)衛(wèi)生局負責設備驗收
8、的監(jiān)督與指導。未經(jīng)驗收的醫(yī)療設備嚴禁投入臨床應用。2.2.3設備檔案管理。區(qū)級醫(yī)院3萬以上設備,其他醫(yī)療衛(wèi)生單位萬元以上的醫(yī)療設備正式開始使用后,應及時建立設備檔案。資料包括:設備購置申請報告、設備購置論證書、合同書、發(fā)票復印件、海關報關文件證明(進口設備)、招標文件、供應商有關證件、裝箱單、驗收記錄、商檢報告(部分設備)、設備隨機資料、操作規(guī)