核酸檢測與酶免檢測在血液篩查中的聯合應用價值

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1、核酸檢測與酶免檢測在血液篩查中的聯合應用價值董毅常德市第一中醫(yī)醫(yī)院湖南常德415000【摘要】目的:研究核酸檢測與酶免檢測應用于血液篩選中的價值。方法:2012年1月?2014年1月在我院獻血的志愿者3506名,回顧性分析其臨床資料。結果:3506例標木使用酶免檢測,檢驗岀病毒(HBV、HIV、HCV)顯陽性率總為10.58%(371/3506),顯陰率總為89.41%(3135/3506);酶免檢測的標木中顯陰性的有3135例,采用核酸檢測對其進行復檢,顯陽率2.99%,p<0.05。結論:核酸檢測技術在血液篩查中不僅可提升輸血的安全性,且能降低風險。【關鍵詞】血液篩選;核酸檢測

2、;酶免檢測【Abstract】objective:tostudythenucleicacidtestandelisadetectionisappliedtothevalueofbloodscreening.Methods:fromJanuary2012toJanuary2012inourhospitalblooddonationvolunteers,3506,theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed.Results:3506casesofspecimensbyusingenzymestoavoiddetection,checkoutthevir

3、us(HBV,HIVandHCV)showpositiveratewas10.58%(371/3506)always,shownegativeratewas89.41%(3135/3506);Elisatestspecimenshownegativewith3135cases,usingnucleicacidtestingforthere-inspection,showpositiveratewas2.99%,p<0.05).Conclusion:thenucleicaciddetectiontechnologyinbloodscreeningnotonlycanimproveth

4、esafetyofbloodtransfusion,andcanreducerisk.【Keywords】bloodscreening;Nucleicaciddetection;Elisadetection隨血站研宄室質量的加強管理,酶免檢測(EUSA)試劑的質量不斷提升與改進,加強實驗室人員培訓等,均降低了輸血所致的傳播病風險[1]。因EUSA的檢測方法較為局限性,以窗口期進行,細胞抗原、抗體的蛋白結構易變性,純粹的抗體、抗原血清檢測準確的檢查出乙肝病毒,是一種尚未成熟的方案,具有輸血安全風險性。而新起的一種核酸檢測(NAT),是核酸擴增技術及血液病毒篩查技術上直接檢測病原體核酸的技術

5、總稱。K敏感性高,能準確檢查出標本中含冇的微量核酸[2】。為了保證血液質量及輸血安全,我院在獻血者血液篩查的酶免檢測的基礎上增添了核酸檢測,對血液篩選的價值進行探討,檢查效果可觀。報道如下。1.資料與方法1.1一般資料2012年1月~2014年1月在我院獻血的志愿者3506名,冋顧性分析其臨床資料。男1326人,女2180人;年齡于18?51歲,平均(34.5±1.2)歲。所有獻血者均留3管5ml的血液標本:1管真空抗凝管(EDTA-K2)應用于血清學檢測;2管無菌BD真空抗凝管(EDTA-K2)應用于核酸檢測;3管分離膠真空抗凝管(EDTA-K2)應用于標本的保存。3管標

6、本均置于冰箱保存,溫度要求在2?8°C之間。其中2管(核酸管)在采血4h內需離心20min,以1760g為標準,要求48h完成檢測,如不能完成則放置-20°C的冷藏室內保存。納入符合獻血者的血液標本,排除不符合者[3】。本研究經過我院醫(yī)學倫理會批準同意進行,所有患者均自愿參加并簽署知情同意書。1.2血液篩查方法試齊IJ酶免檢測試劑:①HBV,廠家為上??迫A,批號20131011;抗-HCV,廠家上??迫A,批號為201311031;抗-HIV,廠家為上??迫A,批號201311021。核酸檢測試劑:檢測試劑、HBV、HCV、HIV及三聯合核酸提取試劑廠家均為羅氏公司,批號M12236與N00

7、829。1.2.2儀器全自動核酸提?。–obas201)、擴增檢測系統(tǒng)、全自動混樣儀(HamiltonSTAR)、核酸提取儀及核酸擴增檢測儀均產自羅氏公司,酶免分析儀產自瑞士。將所有血漿標本作為酶免檢測,實驗室均設奮空白對照、室內質控品及陰陽性對照。依照項目與試劑的不同對其設有不同的灰區(qū)(S/CO≥灰區(qū)),即問題標本的判定標準;初檢奮問題的標本均需做雙孔復查,灰區(qū)≤S/CO,為不合格。同吋進行核酸檢測,采用相同提取及檢測

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