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《優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)理.方案護(hù)理.效果總結(jié)分析實(shí)施報(bào)告樣稿》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、專業(yè)技術(shù)資料分享腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)護(hù)理方案護(hù)理效果總結(jié)分析報(bào)告針灸科一、基本情況腰椎間盤(pán)突出癥是國(guó)家中醫(yī)藥管理局確定的首批“13個(gè)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)理方案”中的病種之一，自2015年5月至7月，針灸科應(yīng)用“腰椎間盤(pán)突出癥中醫(yī)護(hù)理方案”護(hù)理住院患者共38例，其中納入中醫(yī)臨床路徑管理的16例，患者平均住院日5.28天。辨證分型統(tǒng)計(jì)如下：1．與《診療方案》一致的病例數(shù)38例：血瘀氣滯證14例，寒濕痹阻證8例，濕熱痹阻證3例，痰肝腎虧虛證1例。應(yīng)用的主要辨證施護(hù)方法：評(píng)估疼痛/活動(dòng)度、選擇硬板床、體位、活動(dòng)方法、保暖、評(píng)估麻木部位
2、/程度、按摩拍打麻木肢體、肢體保暖、下肢關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)、評(píng)估下肢肌力、安全防護(hù)、活動(dòng)方法、功能鍛煉、飲食辯證等。應(yīng)用的主要中醫(yī)護(hù)理技術(shù)：耳穴貼壓、穴位貼敷、藥?kù)俜?、中藥熏蒸、拔火罐、艾灸、中藥熱敷、中藥塌漬、骨盆牽引、中藥離子導(dǎo)入、穴位注射、物理治療。二、護(hù)理方案應(yīng)用情況分析（一）主要中醫(yī)護(hù)理措施應(yīng)用情況1．主要辨證施護(hù)方法應(yīng)用情況WORD文檔下載可編輯專業(yè)技術(shù)資料分享主要癥狀病例數(shù)辨證施護(hù)方法實(shí)施人次百分比腰腿疼痛人評(píng)估疼痛/活動(dòng)度保暖選擇硬板床體位保暖活動(dòng)方法肢體麻木評(píng)估麻木部位、程度按摩拍打麻木肢體肢體保暖下肢關(guān)節(jié)
3、屈伸活動(dòng)下肢活動(dòng)受限評(píng)估下肢肌力安全防護(hù)活動(dòng)方法功能鍛煉2．中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用情況WORD文檔下載可編輯專業(yè)技術(shù)資料分享主要癥狀病例數(shù)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)實(shí)施人次百分比腰腿疼痛中藥貼敷拔火罐骨盆牽引中藥離子導(dǎo)入耳穴壓貼中藥貼敷中藥熏蒸肢體麻木中藥熏蒸艾灸中藥塌漬穴位注射下肢活動(dòng)受限物理治療中藥熱熨穴位貼敷中藥熏洗中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用頻率高的項(xiàng)目是耳穴貼壓和穴位按摩，其次是中藥外敷、中藥泡洗。分析其原因：1．耳穴貼壓和穴位按摩主要是由責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者的癥狀主動(dòng)與主管醫(yī)生溝通并實(shí)施，因此應(yīng)用的主動(dòng)性高。2．無(wú)創(chuàng)傷，患者易于接受。3．用物
4、及操作方法簡(jiǎn)單，臨床易于實(shí)施。（二）依從性和滿意度分析WORD文檔下載可編輯專業(yè)技術(shù)資料分享1．患者對(duì)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的依從性和滿意度項(xiàng)目例數(shù)（人）依從性（%）滿意度（%）依從部分依從不依從滿意一般不滿意中藥貼敷中藥熱熨中藥熏蒸中藥塌漬拔火罐耳穴貼壓骨盆牽引中藥離子導(dǎo)入穴位注射穴位貼敷物理治療依從性較好的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)是耳穴貼壓、穴位按摩。分析其原因：1．操作方法簡(jiǎn)單，無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)痛苦，患者易于接受。WORD文檔下載可編輯專業(yè)技術(shù)資料分享2．國(guó)家相關(guān)政策，如醫(yī)保政策的支持，為上述方法的實(shí)施提供了保障。護(hù)理滿意度較高的中醫(yī)護(hù)理技
5、術(shù)是耳穴貼壓和穴位按摩。分析其原因：它能減輕肺癌患者胸悶咳嗽、胸痛、納呆等不適癥狀，配合其他治療有較好的效果，因此患者的護(hù)理滿意度也較高。本次總結(jié)中，中藥外敷、中藥泡洗的應(yīng)用病例數(shù)較少，因此不做分析。2．患者對(duì)健康指導(dǎo)的滿意度項(xiàng)目例數(shù)（人）滿意（%）一般（%）不滿意（%）健康指導(dǎo)分析其原因：1．《方案》中健康指導(dǎo)內(nèi)容清晰明確，便于護(hù)理人員掌握及臨床應(yīng)用。2．護(hù)理人員在實(shí)施《方案》的過(guò)程中，加強(qiáng)了護(hù)患溝通，觀察病情更加及時(shí)、細(xì)致，健康教育更加專業(yè)、統(tǒng)一，使患者感到護(hù)理人員具有良好的工作態(tài)度和職業(yè)素養(yǎng)，從而贏得了患者的信任
6、。（三）責(zé)任護(hù)士對(duì)中醫(yī)護(hù)理方案的評(píng)價(jià)項(xiàng)目例數(shù)實(shí)用性強(qiáng)實(shí)用性較強(qiáng)實(shí)用性一般不實(shí)用責(zé)任護(hù)士評(píng)價(jià)分析其原因：1．WORD文檔下載可編輯專業(yè)技術(shù)資料分享《方案》對(duì)于每個(gè)疾病的常見(jiàn)癥狀護(hù)理、中醫(yī)用藥護(hù)理、健康指導(dǎo)等方面均給予了系統(tǒng)、明確的專業(yè)指導(dǎo)，使護(hù)理人員明確自己在各疾病中醫(yī)?？谱o(hù)理中應(yīng)該做什么、如何做，避免了以往工作的盲目性、隨機(jī)性。2．《方案》中對(duì)各疾病常見(jiàn)癥狀適用的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)進(jìn)行了系統(tǒng)的梳理，并對(duì)關(guān)鍵環(huán)節(jié)如：選穴、應(yīng)用時(shí)間、觀察要點(diǎn)等做了明確說(shuō)明，使中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用更加規(guī)范、科學(xué)。3．系統(tǒng)規(guī)范的中醫(yī)專科護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于
7、提高年輕護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和中醫(yī)臨床護(hù)理服務(wù)能力具有重要的指導(dǎo)意義。(四)實(shí)施中存在的問(wèn)題：1．中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)未落實(shí)到位臨床中，大部分醫(yī)院的營(yíng)養(yǎng)食堂未能提供特色的中醫(yī)辨證膳食，具有中醫(yī)特色的飲食調(diào)護(hù)局限在健康指導(dǎo)層面。2．部分中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的適用性需進(jìn)一步論證本方案中的艾灸法，在用于肺癌護(hù)理中，由于刺激性味道影響患者的呼吸功能及舒適度，影響本操作依從性。3．護(hù)理效果評(píng)價(jià)缺乏客觀指標(biāo)支撐護(hù)理效果評(píng)價(jià)是由責(zé)任護(hù)士的主觀認(rèn)識(shí)及感受來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià)，造成評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不一致。建議通過(guò)專家論證，建立更加科學(xué)的評(píng)價(jià)方法。三、護(hù)理效果評(píng)價(jià)與分析（一
8、）護(hù)理效果評(píng)價(jià)1．評(píng)價(jià)方法對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥的主要癥狀腰腿疼痛、肢體麻木、下肢活動(dòng)受限WORD文檔下載可編輯專業(yè)技術(shù)資料分享應(yīng)用主要辨證施護(hù)方法及中醫(yī)護(hù)理技術(shù)（包括應(yīng)用次數(shù)及天數(shù)）后的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。2．評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)將癥狀的護(hù)理效果分為四個(gè)層次：好、較好、一般、差。（二）護(hù)理效果分析采用以上評(píng)價(jià)方法和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，主要關(guān)鍵點(diǎn)
