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《優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)理方案護(hù)理效果總結(jié)分析報(bào)告樣稿》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、附件2優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)理方案護(hù)理效果總結(jié)分析報(bào)告樣稿肺癌中醫(yī)護(hù)理方案護(hù)理效果總結(jié)分析報(bào)告中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院一、基本情況肺癌是國(guó)家中醫(yī)藥管理局確定的首批“13個(gè)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)理方案”中的病種之一，自2013年4月至7月，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院在腫瘤科應(yīng)用“肺癌中醫(yī)護(hù)理方案”護(hù)理住院患者共33例，其中納入中醫(yī)臨床路徑管理的16例，患者平均住院日20.9天。辨證分型統(tǒng)計(jì)如下：1．與《診療方案》一致的病例數(shù)26例：氣陰兩虛證14例，肺脾氣虛證8例，氣滯血瘀證3例，痰熱阻肺證1例，肺陰虛證0例。2．補(bǔ)充證候診斷的病例數(shù)７例：氣
2、虛血瘀證4例，痰熱蘊(yùn)結(jié)證1例，痰毒互結(jié)證1例，肺腎陰虛證1例。應(yīng)用的主要辨證施護(hù)方法：咳痰/深呼吸訓(xùn)練、體位護(hù)理、拍背、腹式呼吸訓(xùn)練、口腔護(hù)理、情志護(hù)理、音樂療法、疼痛評(píng)估、腹部按摩、皮膚護(hù)理、辨證飲食指導(dǎo)、活動(dòng)指導(dǎo)、排便指導(dǎo)等。應(yīng)用的主要中醫(yī)護(hù)理技術(shù)：耳穴貼壓、穴位按摩、中藥外敷、中藥泡洗。二、護(hù)理方案應(yīng)用情況分析（一）主要中醫(yī)護(hù)理措施應(yīng)用情況1．主要辨證施護(hù)方法應(yīng)用情況主要癥狀病例數(shù)辨證施護(hù)方法實(shí)施人次百分比咳嗽/咳痰23人咳痰/深呼吸訓(xùn)練23100%體位護(hù)理23100%拍背2296%飲食指導(dǎo)23100%胸痛8疼痛評(píng)估
3、8100%體位護(hù)理8100%情志護(hù)理8100%音樂療法788%有效咳痰675%胸悶氣促10體位護(hù)理10100%腹式呼吸訓(xùn)練10100%情志護(hù)理10100%活動(dòng)指導(dǎo)10100%發(fā)熱1皮膚護(hù)理1100%活動(dòng)指導(dǎo)1100%納呆12飲食指導(dǎo)12100%情志護(hù)理12100%惡心嘔吐6口腔清潔6100%飲食指導(dǎo)6100%情志護(hù)理6100%便溏1皮膚護(hù)理1100%飲食/水指導(dǎo)1100%便秘1飲食指導(dǎo)1100%腹部按摩1100%排便指導(dǎo)1100%2．中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用情況主要癥狀病例數(shù)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)實(shí)施人次百分比咳嗽/咳痰23耳穴貼壓1878
4、%胸痛8耳穴貼壓563%中藥外敷450%穴位按摩450%胸悶氣促10耳穴貼壓880%中藥泡洗110%納呆12耳穴貼壓867%穴位按摩758%惡心嘔吐6耳穴貼壓6100%穴位按摩583%夜難入寐1耳穴貼壓1100%中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用頻率高的項(xiàng)目是耳穴貼壓和穴位按摩，其次是中藥外敷、中藥泡洗。分析其原因：1．耳穴貼壓和穴位按摩主要是由責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者的癥狀主動(dòng)與主管醫(yī)生溝通并實(shí)施，因此應(yīng)用的主動(dòng)性高。2．無(wú)創(chuàng)傷，患者易于接受。3．用物及操作方法簡(jiǎn)單，臨床易于實(shí)施。（二）依從性和滿意度分析1．患者對(duì)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的依從性和滿意度項(xiàng)目
5、例數(shù)（人）依從性（%）滿意度（%）依從部分依從不依從滿意一般不滿意耳穴貼壓3027（90%）2（7%）1（3%）29（97%）01（3%）穴位按摩1512（80%）3（20%）011（73%）4（27%）0中藥外敷44（100%）004（100%）00中藥泡洗11（100%）001（100%）00依從性較好的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)是耳穴貼壓、穴位按摩。分析其原因：1．操作方法簡(jiǎn)單，無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)痛苦，患者易于接受。2．國(guó)家相關(guān)政策，如醫(yī)保政策的支持，為上述方法的實(shí)施提供了保障。護(hù)理滿意度較高的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)是耳穴貼壓和穴位按摩。分析其原因
6、：它能減輕肺癌患者胸悶咳嗽、胸痛、納呆等不適癥狀，配合其他治療有較好的效果，因此患者的護(hù)理滿意度也較高。本次總結(jié)中，中藥外敷、中藥泡洗的應(yīng)用病例數(shù)較少，因此不做分析。2．患者對(duì)健康指導(dǎo)的滿意度患者對(duì)健康指導(dǎo)的的滿意度分為三個(gè)層次：①滿意：32人（97%）；②一般：1人（3%）；不滿意：0人。分析其原因：1．《方案》中健康指導(dǎo)內(nèi)容清晰明確，便于護(hù)理人員掌握及臨床應(yīng)用。2．護(hù)理人員在實(shí)施《方案》的過(guò)程中，加強(qiáng)了護(hù)患溝通，觀察病情更加及時(shí)、細(xì)致，健康教育更加專業(yè)、統(tǒng)一，使患者感到護(hù)理人員具有良好的工作態(tài)度和職業(yè)素養(yǎng)，從而贏得了患
7、者的信任。（三）責(zé)任護(hù)士對(duì)中醫(yī)護(hù)理方案的評(píng)價(jià)責(zé)任護(hù)士對(duì)中醫(yī)護(hù)理方案的評(píng)價(jià)分為四個(gè)層次：①實(shí)用性強(qiáng)：8人（24%）；②實(shí)用性較強(qiáng)：16人（49%）；③實(shí)用性一般：8人（24%）；不適用：1人（3%）。分析其原因：1．《方案》對(duì)于每個(gè)疾病的常見癥狀護(hù)理、中醫(yī)用藥護(hù)理、健康指導(dǎo)等方面均給予了系統(tǒng)、明確的專業(yè)指導(dǎo)，使護(hù)理人員明確自己在各疾病中醫(yī)?？谱o(hù)理中應(yīng)該做什么、如何做，避免了以往工作的盲目性、隨機(jī)性。2．《方案》中對(duì)各疾病常見癥狀適用的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)進(jìn)行了系統(tǒng)的梳理，并對(duì)關(guān)鍵環(huán)節(jié)如：選穴、應(yīng)用時(shí)間、觀察要點(diǎn)等做了明確說(shuō)明，使中醫(yī)
8、護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用更加規(guī)范、科學(xué)。3．系統(tǒng)規(guī)范的中醫(yī)?？谱o(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于提高年輕護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和中醫(yī)臨床護(hù)理服務(wù)能力具有重要的指導(dǎo)意義。(四)實(shí)施中存在的問題：1．中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)未落實(shí)到位臨床中，大部分醫(yī)院的營(yíng)養(yǎng)食堂未能提供特色的中醫(yī)辨證膳食，具有中醫(yī)特色的飲食調(diào)護(hù)局限在健康指導(dǎo)層面。2．部分中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的
