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《用藥心得十講——焦樹德》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在應用文檔-天天文庫。
1、1、麻黃：生麻黃發(fā)汗解表效力大；炙麻黃發(fā)汗力小，而平喘止咳效好。麻黃可用于上半身水腫明顯的頭面四肢水腫，或急性水腫兼表證，如越婢加術湯（麻黃生石膏蒼術甘草生姜大棗）加減治腎炎水腫；麻黃配熟地、白芥子、當歸散陰疽，消徵結，如陽和湯（麻黃白芥子熟地鹿角霜炮姜肉桂甘草）消散陰沮，痰核、流注結塊，故有“麻黃得熟地通絡而不發(fā)表，熟地得麻黃則補血而不膩膈”；麻黃配干姜祛除深入肌腠中風寒之邪，治風寒痹癥肢體疼痛。注意：肺虛作喘、外感風熱、單鼓脹、癰、癤等均不用。2、桂枝：溫經(jīng)、祛風寒、活血通絡、助心陽、溫化水飲。配茯苓、豬苓、澤瀉、白術、紫蘇、桑白皮、炙草治療水飲凌心的心悸，怔忡、浮
2、腫；配瓜蔞、薤白、紅花、五靈脂治療心陽不振致的胸痹，常用于治療心功不全、心絞痛、心梗等。桂枝有橫通肢節(jié)的特點，引諸藥橫行至肩、臂、手指，故為上肢病的引經(jīng)藥。桂枝配姜黃，可治肩臂痛，治風寒痹癥肩臂疼痛。注意：陰血虛乏、素出血、身無寒邪、陽氣內盛者不用桂枝。3、荊芥：風熱、風寒表證均可應用；配防風、當歸、川芎、蘇梗治產后受風；兼能清血分伏熱，理血止血。荊芥適用散全身風邪；荊芥穗適于散頭部風邪；荊芥炭適于止血，治產后失血過多和血暈癥。荊芥去血中之風，故風病、血病、產后病常用；荊芥善治皮里膜外及血脈之風邪，防風善治骨肉之風邪。荊芥穗引藥入腦，治腦血管病常加此藥。注意：用荊芥期間
3、禁食魚蟹、河豚、驢肉等。4、防風：祛風解表，治全身疼痛效果比荊芥好，荊芥祛風解表發(fā)汗作用比防風強，常荊芥、防風同用。防風有明顯的祛風解痙作用，治療肝風內動、風痰上擾、破傷風等常于全蝎同用，增強祛風解痙作用；防風能入肝經(jīng)氣分，用于肝郁傷脾致腹痛、腹瀉的治療，如痛瀉藥方（陳皮白術防風白芍）；治療腸風便血，配地榆炭、槐角炭、炒槐花等；另外防風有殺附子毒、增強黃芪作用。5、紫蘇：解表散寒用紫蘇葉（后下），行氣寬中用紫蘇梗；和胃止嘔用紫蘇（葉、梗同用），降氣消痰用紫蘇子。蘇梗還有理氣安胎作用；蘇葉芳香辟穢，祛暑化濕，解魚蟹毒。6、羌活：治風寒表證，對身冷無汗、頭痛明顯顯效，尤對夾
4、濕邪的感冒特效；近年常配獨活、桂枝、赤芍、紅花、威靈仙、防風、附子、知母、薏仁、松節(jié)治療風濕性關節(jié)炎、風濕熱、類風濕性關節(jié)炎等。羌活偏于祛上半身的風濕，善治脊、項、頭、背部的疼痛；獨活偏于祛下半身的風濕，善治腰、腿、足、脛的疼痛；羌活善祛散頭項背部風寒，桂枝善祛散肩臂手指風寒。羌活常用治療上半身疼痛侯后頭部疼痛的引經(jīng)藥，有治療“督脈為病，脊強而厥”特點，常用治脊柱病。7、獨活：治風濕性關節(jié)炎偏于虛寒性者配伍桑寄生、川斷、補骨脂、威靈仙、牛膝、紅花、澤蘭、附片等，尤其對腰腿痛效好；獨活配細辛治少陰頭痛；獨活配牛膝、木瓜、蒼術、地龍、五加皮、川斷治兩腿風濕痛，軟弱、行走困難
5、。獨活外用于風濕痛，骨節(jié)痛熏洗常與桂枝、透骨草、烏頭、當歸、紅花、防風、生艾葉同用。注意：血虛頭痛、腎虛腰痛、陰津不足不宜用。8、白芷：五大功效：散風、除濕、通竅、排膿、止痛。善治各種頭痛，尤其前頭痛或眉棱骨痛，還治牙痛、胃痛、瘡瘍痛；白芷與細辛均治牙痛，細辛偏于治齒髓痛或夜間痛，白芷偏于治齒齦連面頰部疼，血虛有熱或陰虛火旺忌用，癰疽已潰宜少用，以免耗傷氣血。9、藁本：善治頭頂痛，為治頭頂部疾病的引經(jīng)藥，也治風寒侵入腰部而致腰脊冷痛。羌活善治后頭疼，散太陽經(jīng)風寒；白芷善治前頭痛、眉棱骨疼，散陽明經(jīng)風寒；川芎善治兩側頭痛，搜少陽經(jīng)風邪。10、細辛：細辛有升浮之性，可用于頭
6、面部諸風百疾。主要特點是竄透開滯的功效，開胸中滯氣，通肺竅，疏通關節(jié)，而治療咳逆上氣，寒痰喘嗽，眼風流淚，鼻塞不聞香臭，風寒痹痛等。細辛可入肝、心、腎、肺四經(jīng)。蠶沙也能通凝滯，偏于祛風濕滯于肌肉而致的肌肉疼；細心主要搜風濕寒邪滯于肝腎而致的筋骨疼痛，對經(jīng)久不愈疼痛常效果好。獨活善搜腎經(jīng)氣分伏風；細辛善搜肝腎血分風寒。11、辛夷：治鼻病的要藥，治風寒感冒鼻塞配荊防、細辛、蒼耳子；治鼻炎配白芷、細辛、蒼耳子、菊花、雙花、川芎。蒼耳子也治鼻病，偏散頭部風濕，兼治風頭痛，辛夷偏散上焦風寒，開宣肺竅。細辛也辛通走竄，可通全身之氣，偏于入心腎兩經(jīng)；白芷也芳香通竅，主要散頭面風寒治前
7、頭痛、鼻塞。注意：陰虛火旺忌用本品。12、蒼耳子：祛風濕、通竅、散結功能，治皮膚病如各種癬、癢疹、麻風等。另秋季采鮮蒼耳子，連莖葉切碎，水煮取汁熬膏，攤于布上，貼于肚臍及囟門，治療小兒疳積，肚大黃瘦，兩目少神，消化不良等，也可用膏貼瘰疬、癤瘡腫毒。13、香薷：解表祛暑化濕，利水消腫。扁豆健脾化濕而消暑；荷葉升達清氣而消暑，香薷散風利濕濁而祛暑。冬季傷寒表證用麻黃，夏季傷暑表證用香薷。14、生姜：解表發(fā)汗，發(fā)散風寒，可用單味生姜切碎加紅糖煮湯治療風寒感冒。生姜配半夏和胃止嘔，解半夏、南星毒；生姜汁可化痰止嘔治風痰口禁不語，風痰阻絡半身不遂配
