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《急性st段抬高型心肌梗死患者短期預(yù)后的影響因素》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、急性ST段抬高型心肌梗死患者短期預(yù)后的影響因素 摘要：目的分析急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segmentelevationmyocardialinfarction，STEMI）短期預(yù)后的影響因素。方法回顧性分析我院2012年6月～2016年6月收治的急性STEMI患者348例，按住院期間有無(wú)發(fā)生主要不良心臟事件（majoradversecardiacevent，MACE）分為事件組（106例）和對(duì)照組（242例），通過(guò)對(duì)比兩組的基本情況、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查及治療方法，分析影響兩組間預(yù)后因素的差異。結(jié)果通過(guò)對(duì)比顯示：初次心率≥76次/min、尿素氮≥5.3mmol/L、
2、C反應(yīng)蛋白≥7.35mg/L均是發(fā)生MACE的危險(xiǎn)因素，舒張壓≥75mmHg、PCI治療是保護(hù)因素。結(jié)論心率快、腎功能不全、炎癥均是急性STEMI患者發(fā)生MACE的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。維持舒張壓、PCI治療有益于AMI患者的短期預(yù)后，而與既往高血壓病史相關(guān)性不明顯?！ ￡P(guān)鍵詞：急性ST段抬高型心肌梗死；影響因素；主要不良心臟事件 Abstract：ObjectiveToinvestigatetheshort-termprognosisofpatientswithacuteST-segmentelevationmyocardialinfarction（STEMI）.MethodsTh
3、edataof348in-hospitalpatientswithacuteSTEMIwerecollectedfromthedatabaseofourhospitalduringJune2012-June2016.Accordingtowhetherornotmajoradversecardiacevent（MACE）occurredduringhospitalizationthepatientsweredividedintoincidentgroup（106）andcontrolgroup（242），bycomparingthebasicsituation，twogroup
4、soflaboratoryexamination，imagingexaminationandtreatmentmethods，analysisoftheimpactofdifferencesinprognosticfactorsbetweenthetwogroups.ResultsBycomparingthetwogroups，analysisshowedthatinitialheartrate≥76times/min，bloodureanitrogen≥5.3mmol/L，C-reactiveprotein≥7.35mg/Lweretheriskfactorsanddiast
5、olicbloodpressure≥75mmHg，PCIweretheprotectivefactorsofMACE.ConclusionTherapidheartrate，renalinsufficiency，inflammationweretheindependentriskfactorsofMACEwithSTEMIpatients.TomaintainhighdiastolicbloodpressureandPCIweregoodfortheshort-termprognosisofpatientswithacuteSTEMI.ThecorrelationofMACEa
6、ndhypertensionhistoryisnotobvious. Keywords：STsegmentelevationacutemyocardialinfarction；Influencingfactors；Majoradversecardiacevents 急性心肌梗死（Acutemyocardialinfarction，AMI）是心?瓤瞥＜?的急危重癥，發(fā)病率高，且常伴有嚴(yán)重并發(fā)癥及惡性心律失常。AMI的預(yù)后受眾多因素的影響，但目前對(duì)其仍有爭(zhēng)議，本研究旨在明確STEMI預(yù)后的影響因素，明確管理內(nèi)容，抓住臨床管理重點(diǎn)。 1資料與方法 1.1一般資料連續(xù)收集我院2
7、012年6月～2016年6月STEMI患者，據(jù)納入排除標(biāo)準(zhǔn)篩選共有病例348例。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)《急性心肌梗死診斷和治療指南》制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①先心病、風(fēng)心病、嚴(yán)重的瓣膜性心臟病、心肌病者；②糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲狀態(tài)者，庫(kù)欣綜合征、糖皮質(zhì)激素治療者、甲亢或甲減者；③嚴(yán)重肝、腎、肺功能障礙者，合并血液或免疫系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤者；④近期進(jìn)行過(guò)大手術(shù)、外傷等重大創(chuàng)傷者；⑤合并精神障礙、自動(dòng)出院、不配合治療者?！ ?.2方法根據(jù)住院期間是否發(fā)生MACE將患者分
