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《根管治療牙髓病及根尖周病的療效研究》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、根管治療牙髓病及根尖周病的療效研究 摘要:目的研究根管治療牙髓病與根尖周病的臨床療效。方法選擇2010年1月~2013年12月于我院收治的60例患牙髓病及根尖周病的患者(患牙共78顆),通過動態(tài)化隨機(jī)分組的方法將其分為兩組,觀察組和對照組,分別接受塑化術(shù)與根管進(jìn)行治療,觀察記錄兩組患者的治療時間,統(tǒng)計兩組患者的臨床療效,對比分析根管治療牙髓病與根尖周病療效價值。結(jié)果觀察組臨床療效顯著優(yōu)于對照組,且明顯縮短治療時間,效果顯著,P<0.05。結(jié)論在牙髓病與根尖周病治療中利用根管進(jìn)行治療,相?^于傳統(tǒng)塑化術(shù),有效縮短治療時間,療效更加,可作為臨床
2、首選治療方式?! £P(guān)鍵詞:牙髓病;根尖周??;根管;療效 牙髓病與根尖周病是臨床常見口腔類疾病,根管治療是臨床治療牙髓病與根尖周病首選治療方式,療效穩(wěn)固且持久[1]。本文為研究根管治療牙髓病與根尖周病的臨床療效,選擇2010年1月~2013年12月于我院收治的60例患牙髓病及根尖周病患者進(jìn)行研究,取得較好療效?! ?資料與方法 1.1一般資料選擇2010年1月~2013年12月于我院收治60例患牙髓病及根尖周病患者進(jìn)行研究,患牙共78顆,臨床確診符合《口腔學(xué)》第7版中關(guān)于牙髓病與根尖周病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),排除患根尖膿腫、深齲、根尖肉芽腫、根尖骨
3、質(zhì)疏松、牙髓鈣化及有急慢性牙痛等疾病患者。隨機(jī)分組,對照組患牙髓病及根尖周病的患者30例,患牙38顆,男14例,女16例,年齡為14~49歲,平均(31.64±4.51)歲,其中前磨牙7顆,中磨牙7顆,磨牙24顆,17顆患牙為牙髓炎,16顆患牙為根尖周病,6顆患牙為牙髓壞死。觀察組患牙髓病及根尖周病的患者30例,患牙40顆,男15例,女15例,年齡為12~50歲,平均(31.83±4.59)歲,其中前磨牙9顆,中磨牙7顆,磨牙25顆,18顆患牙為牙髓炎,16顆患牙為根尖周病,5顆患牙為牙髓壞死。比較兩組患者年齡、性別以及患牙病情、位置等情況,
4、無明顯差異(P>0.05)?! ?.2方法患牙髓病及根尖周病的患者X線平片檢查確定患者牙髓、根尖周病變情況,并對患牙牙髓、根尖周進(jìn)行常規(guī)消毒處理。對照組患者利用塑化術(shù)對患牙治療,按照開髓、揭髓頂、拔髓步驟常規(guī)處理,通過牙鉆旋轉(zhuǎn)開發(fā)至根尖處,甲醛甲酚棉球封閉處理根尖口。將塑化液通過根尖口注入直至根尖1/3處位置停止注入,然后通過干棉球吸出塑化液。反復(fù)注入、吸出塑化液操作,直至完全吸出塑化液。于牙髓腔內(nèi)置入氧化鋅,用水門汀做上層鋪墊完成對髓腔的填充處理。觀察組患者通過根管進(jìn)行治療,治療前將齲壞死組織清除干凈并進(jìn)行咬牙合畸形矯正,按照開髓、揭髓頂、
5、拔髓步驟進(jìn)行常規(guī)處理,按照實際情況擴(kuò)大根管,反復(fù)用生理鹽水、2%氯亞明溶液、3%過氧化氫溶液對根管進(jìn)行沖洗,用干棉球吸干沖洗液后,通過側(cè)壓法利用牙膠與氧化鋅丁香油糊劑填充根管,然后利用X線片對前沖、超沖情況進(jìn)行糾正處理?! ?.3觀察指標(biāo)觀察記錄兩組患者治的療時間,統(tǒng)計兩組患者的臨床療效,分析根管治療牙髓病與根尖周病的療效價值?! ?.4數(shù)據(jù)處理利用SPSS18.0forwindows軟件統(tǒng)計處理研究所得數(shù)據(jù),計量資料通過t檢驗進(jìn)行組間比較,以(x±s)表示,計數(shù)資料通過χ2檢驗進(jìn)行組間比較,使用n(%)表示,P<0.05時,具差異統(tǒng)計學(xué)意義
6、?! ?結(jié)果 對照組患牙髓病及根尖周病的患者使用塑化術(shù)對患牙治療,其中23顆患牙臨床癥狀基本消失,咀嚼功能恢復(fù)正常,復(fù)查X線片病變區(qū)域消失或顯著減??;8顆患牙臨床癥狀得到明顯緩解,復(fù)查X線片顯示患者病變范圍較治療前明顯縮?。黄溆?顆患牙對比治療前后臨床癥狀、病變范圍無明顯改善,治療失敗,治療有效率為81.58%(31/38)。觀察組利用根管對患者患牙進(jìn)行治療,整體操作時間一般在98~130min,平均(111.38±7.46)min,其中31顆患牙臨床癥狀基本消失,咀嚼功能恢復(fù)正常,復(fù)查X線片病變區(qū)域消失或顯著減?。?顆患牙臨床癥狀得到明顯
7、緩解,復(fù)查X線片顯示患者病變范圍較治療前明顯縮?。黄溆?顆患牙對比治療前后臨床癥狀、病變范圍無明顯改善,治療失敗,治療有效率為95.00%(38/40)。由此可見觀察組臨床療效顯著優(yōu)于對照組,且明顯縮短治療時間,效果顯著,P<0.05?! ?討論 臨床口腔疾病患者的治療主要以保證牙齒完整性與保護(hù)牙髓為治療目的,牙髓病與根尖周病是臨床常見的口腔疾病,臨床治療不僅要求責(zé)任醫(yī)師具備較好的技術(shù)水平,選用的治療方法也要嚴(yán)格、細(xì)致,對患者牙髓損傷較小,否則容易因操作不當(dāng)或方法選擇不當(dāng)而加重患者口腔問題[2]?! ∧壳芭R床中認(rèn)為根管治療牙髓病與根尖周病的
8、效果較為顯著,根管治療主要是通過將根管內(nèi)的感染物、壞死的組織及感染的牙髓去除,隨后對根管進(jìn)行消毒處理并對其重新填充,將根管內(nèi)的感染組織徹底的消除后減少牙髓與根尖受感