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《住院醫(yī)師規(guī)范方案化培訓(xùn)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)——內(nèi)科》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、WORD文檔可編輯一、培訓(xùn)方法采取在內(nèi)科范圍內(nèi)各三級(jí)學(xué)科（專業(yè)）科室及其他相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)的形式進(jìn)行。通過管理病人，參加門、急診工作和各種教學(xué)活動(dòng)（教學(xué)查房、病例討論、專業(yè)講座等），完成規(guī)定的病種和基本技能操作數(shù)量，學(xué)習(xí)內(nèi)科的專業(yè)理論知識(shí)；認(rèn)真填寫《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè)》；規(guī)范書寫病歷，在輪轉(zhuǎn)每個(gè)亞專業(yè)科室時(shí)手寫2份住院病歷；低年資住院醫(yī)師參與見習(xí)/實(shí)習(xí)醫(yī)生的內(nèi)科臨床教學(xué)工作，高年資醫(yī)師指導(dǎo)低年資醫(yī)師。內(nèi)科范圍內(nèi)的各三級(jí)學(xué)科（專業(yè)）科室及其他相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)具體安排如下，其中必選科室的輪轉(zhuǎn)時(shí)間合計(jì)29個(gè)月，可選科室的輪轉(zhuǎn)時(shí)間合計(jì)4個(gè)月。（一）必選的輪轉(zhuǎn)科室及時(shí)間輪轉(zhuǎn)
2、科室時(shí)間（月）輪轉(zhuǎn)科室時(shí)間（月）心血管內(nèi)科（含心電圖室）4腎臟內(nèi)科2呼吸內(nèi)科3血液內(nèi)科2消化內(nèi)科3內(nèi)分泌科2感染科2神經(jīng)內(nèi)科2風(fēng)濕免疫科2急診科3內(nèi)科門診（包括內(nèi)科各亞專業(yè)）2重癥監(jiān)護(hù)病房2（二）可選擇的輪轉(zhuǎn)科室輪轉(zhuǎn)科室輪轉(zhuǎn)科室醫(yī)學(xué)影像科（含超聲科和核醫(yī)學(xué)科）皮膚科老年病房腫瘤內(nèi)科（含放療科）基層實(shí)踐二、培訓(xùn)內(nèi)容與要求（一）心血管內(nèi)科（4個(gè)月）1.輪轉(zhuǎn)目的掌握：心血管系統(tǒng)的解剖和生理；心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的解剖和功能特點(diǎn)；心律失常的機(jī)制和分類；常見心血管疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療；心血管疾病急、重癥的診斷和治療；心血管疾病常用藥物的合理應(yīng)用；常見心臟病
3、X射線診斷；常見典型心電圖診斷；電復(fù)律技術(shù)。了解：心臟電生理的基本知識(shí)、心包穿刺術(shù)、心臟起搏術(shù)、動(dòng)態(tài)心電圖、動(dòng)態(tài)血壓、超聲心動(dòng)圖。2.基本要求（1）學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求技術(shù)資料專業(yè)分享WORD文檔可編輯病種最低例數(shù)病種最低例數(shù)慢性心力衰竭5常見心律失常10高血壓10心臟瓣膜病3心肌炎與心肌病2冠心病、心絞痛8血脂異常5急性心肌梗死5常見心臟病急癥的診斷與處理6要求管理住院病人數(shù)不少于50例，其中全程管理不少于25例。（2）基本技能要求操作技術(shù)名稱最低例數(shù)常見心臟病X射線圖像的診斷20（能正確描述）電復(fù)律212導(dǎo)聯(lián)心電圖操作及常見典型心電圖診斷：50（獨(dú)立寫報(bào)告）包括
4、：左右心室肥大、左右心房肥大、左右束支傳導(dǎo)阻滯、心肌梗死、低血鉀、高血鉀、竇性心律失常、預(yù)激綜合征、逸搏心律、房室傳導(dǎo)阻滯、期前收縮、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)3.較高要求在基本要求的基礎(chǔ)上還應(yīng)學(xué)習(xí)以下疾病和技能。（1）學(xué)習(xí)病種病種病種心臟壓塞肺血管病心包疾病常見的成人先天性心臟病感染性心內(nèi)膜炎主動(dòng)脈疾?。?）臨床知識(shí)、技能要求操作技術(shù)名稱操作技術(shù)名稱心包穿刺術(shù)（了解）動(dòng)態(tài)心電圖（參與）臨時(shí)及永久心臟起搏術(shù)（了解）常見超聲心動(dòng)圖（了解）冠狀動(dòng)脈介入診治（了解）心臟核素檢查（了解）動(dòng)態(tài)血壓（參與）技術(shù)資料專業(yè)分享WORD文檔可編
5、輯（3）外語(yǔ)、教學(xué)、科研等能力的要求：相關(guān)文獻(xiàn)綜述或讀書報(bào)告1篇。（二）呼吸內(nèi)科（3個(gè)月）1.輪轉(zhuǎn)目的掌握：呼吸系統(tǒng)解剖和生理；呼吸系統(tǒng)常見疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療；無創(chuàng)通氣技術(shù)；肺通氣功能測(cè)定；動(dòng)脈血?dú)夥治龅牟僮髋c判讀；胸部X射線檢查及呼吸系統(tǒng)常見疾病的CT判讀；支氣管鏡檢查與治療的適應(yīng)證和禁忌證。熟悉：霧化治療藥物原理及方法。了解：結(jié)節(jié)病、肺真菌病、肺部良性腫瘤、睡眠呼吸紊亂等疾病的有關(guān)知識(shí)；支氣管鏡檢查、支氣管肺泡灌洗、支氣管黏膜及肺活檢、經(jīng)皮肺活檢及多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測(cè)等。2.基本要求（1）學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求病種最低例數(shù)病種最低例數(shù)上呼吸
6、道感染（包括門診）5肺炎（包括社區(qū)獲得性和醫(yī)院獲得性）5急性支氣管炎（包括門診）5肺結(jié)核（包括門診）1慢性咳嗽（包括門診）5支氣管肺癌1慢性支氣管炎（包括門診）5胸腔積液2慢性阻塞性肺疾?。–OPD）3肺膿腫1肺栓塞2肺心病1支氣管擴(kuò)張癥2自發(fā)性氣胸1支氣管哮喘2咯血1呼吸衰竭5肺間質(zhì)病1要求管理住院病人數(shù)不少于30例，其中全程管理不少于15例。（2）基本技能要求操作技術(shù)名稱最低例數(shù)操作技術(shù)名稱最低例數(shù)胸部X射線判讀50痰液標(biāo)本留置5胸腔穿刺3體位引流2動(dòng)脈血?dú)夥治雠凶x5霧化治療5肺功能判讀5氧療10結(jié)核菌素試驗(yàn)5吸痰5動(dòng)脈采血5胸部CT判讀203.較高要求技術(shù)資
7、料專業(yè)分享WORD文檔可編輯在基本要求的基礎(chǔ)上還應(yīng)學(xué)習(xí)以下疾病和技能。（1）病種要求病種病種結(jié)節(jié)病肺部良性腫瘤肺真菌病睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（2）臨床知識(shí)、技能要求操作技術(shù)名稱操作技術(shù)名稱支氣管鏡檢查（見習(xí)）肺功能（參與）支氣管肺泡灌洗（見習(xí)）機(jī)械通氣的應(yīng)用（參與）經(jīng)支氣管鏡肺活檢（見習(xí)）經(jīng)皮肺活檢（見習(xí)）多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測(cè)（參與）（3）外語(yǔ)、教學(xué)、科研等能力的要求：相關(guān)文獻(xiàn)綜述或讀書報(bào)告1篇，參與教學(xué)、科研活動(dòng)。（三）消化內(nèi)科（3個(gè)月）1.輪轉(zhuǎn)目的掌握：常見消化系統(tǒng)疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷方法、鑒別診斷和治療；消化系統(tǒng)疾病急、重癥的診斷與處理；消化道內(nèi)鏡的適應(yīng)
8、證和禁忌證
