心包三焦經(jīng)a課件

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1、手厥陰心包經(jīng)經(jīng)絡腧穴經(jīng)脈大體循行:胸－上肢內(nèi)側(cè)中－中指經(jīng)脈的起止：胸中——中指聯(lián)系的臟腑器官:心包,心,三焦經(jīng)脈循行起于胸中,出屬心包,下膈,歷絡三焦.心包：原意指心外之包膜；“心包絡”意指與心包相通的絡脈。心包與絡應有所區(qū)分，但后來注家多以“心包絡”為專名。歷：經(jīng)歷的意思。三焦指上、中、下三部位，據(jù)《難經(jīng)》所說，三焦上即膻中，中即中脘，下即臍下。其支者,循胸出脅,下腋三寸,上抵腋下,循臑內(nèi),行太陰,少陰之間,入肘中,下臂,行兩筋之間,入掌中,循中指,出其端.下腋三寸：距腋下三寸，與乳頭相平處，為天池穴。太陰、少陰之間：指手太陰、手少陰之間。臂：前臂。兩筋：指橈側(cè)腕屈肌腱與掌長肌腱。掌中：勞宮

2、穴所在，當?shù)谌乒菢飩?cè)。中指：中指的橈側(cè)。其支者,別掌中,循小指次指出其端小指次指：無名指，即第四指。病變:心和心包的病變,三焦的病變,循行部位病變是動則病，手心熱,臂,肘攣急,腋腫,甚則胸脅支滿,心中澹澹大動,目赤,目黃,喜笑不休。支滿：支撐脹悶的感覺。澹澹：音淡，形容心悸。是主脈所生病者：煩心,心痛，掌中熱。主脈：心主脈，心包為心之外衛(wèi)，本經(jīng)主治“脈”方面所發(fā)生的病癥：心胸煩悶，心痛，掌心發(fā)熱。故主脈所生病。手厥陰絡脈手心主之別，名曰內(nèi)關。去腕二寸，出于兩筋之間，別走少陽，循經(jīng)以上系于心包，絡心系。實，則心痛；虛，則為煩心。取之兩筋間也。手厥陰經(jīng)別手心主之正，別下淵腋三寸，入胸中，別屬三焦

3、，上循喉嚨，出耳后，合少陽完骨之下。淵腋：指腋部，其下三寸當天池穴處完骨之下：約當天牖穴部。特點:離:從腋下分出入:入胸腹,歸屬上,中下三焦出:上經(jīng)喉嚨,淺出耳后合:與手少陽合于完骨手厥陰經(jīng)筋手心主之筋，起于中指，與太陰之筋并行，結于肘內(nèi)廉，上臂陰，結腋下，下散前后挾脅。其支者，入腋，散胸中，結于賁。分布特點:結于｛肘內(nèi)廉,腋下,(散胸中),膈｝其病，當所過者支轉(zhuǎn)筋，及胸痛、息賁。病癥:所過部位轉(zhuǎn)筋,胸痛,息賁息賁：氣息急迫之癥。腧穴Acupoints:9穴1.大體分布:胸部1穴,上臂1穴,肘至中指端7穴2.起止穴:天池——中沖3.重點穴:治療作用:寧心安神,醒腦開竅,清心瀉火,清火熄風，涼血

4、止血，和胃降逆,理氣止痛腧穴詳解天池（PC1）體位Position:定位Location:在胸部，第4肋間隙，前正中線旁開5寸。RegionalAnatomy:天池（PC1）主治(Indications)配伍和臨床應用:寬胸化痰降逆,行氣散結1.胸悶,胸痛,肋間神經(jīng)痛2.咳嗽,氣喘3.乳癰,乳汁少操作斜刺或平刺0.5～0.8寸，可灸。注意:不可直刺深刺，以免傷及心、肺。天泉（PC2）體位Position:定位Location:在臂前區(qū)，腋前紋頭下2寸，肱二頭肌的長、短頭之間。RegionalAnatomy:天池（PC1）-天泉（PC2）共同的功能:寬胸理氣,止痛主治胸悶,胸痛,咳嗽,氣喘曲澤（

5、PC3）體位Position:定位Location:在肘前區(qū)，肘橫紋上，肱二頭肌腱的尺側(cè)緣凹陷中。注：仰掌，屈肘45o，尺澤（LU5）尺側(cè)肌腱旁。RegionalAnatomy:曲澤（PC3）主治(Indications)配伍和臨床應用:合穴1.寧心清熱,養(yǎng)血:心悸,心胸痛(大陵)2.和中降逆:嘔吐,胃痛(內(nèi)關,中脘),中暑(委中,曲池)3.疏筋活絡:肘臂攣痛。操作:直刺0.5～1寸；或三棱針點刺出血，用于中暑高熱，熱毒郁于血分以及急性胃腸炎等?？删?。注意:此穴深部有肱動、靜脈處；布有正中神經(jīng)的主干。郄門（PC4）體位Position:定位Location:在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠端橫紋上5寸，掌

6、長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。RegionalAnatomy:郄門（PC4）主治(Indications)配伍和臨床應用:郄穴1.活血化瘀,寧心清熱:心悸,心胸痛2.涼血止血:嘔血.咳血3.寧神緩急抑郁,驚恐畏人,癲癇。操作直刺0.5～1寸,或斜刺1-1.5寸?？删?。間使（PC5）體位Position:定位Location:在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠端橫紋上3寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。注：若兩手的一側(cè)或雙側(cè)摸不到掌長肌腱，則以橈側(cè)腕屈肌腱尺側(cè)定位。RegionalAnatomy:有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，其下為正中神經(jīng)間使（PC5）主治(Indications)配伍和臨床應用:經(jīng)穴1.和解少陽,截瘧:瘧疾

7、(大椎,后溪)2.化痰,寧心清熱:心悸,心胸痛(心俞,內(nèi)關)3.化痰,醒腦開竅:癲狂(人中)4.調(diào)經(jīng):月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉(三陰交)5.和胃降逆:嘔吐,噫氣,呃逆操作直刺0.5～1寸,或斜刺1-1.5寸?？删?。內(nèi)關(PC6)體位Position:定位Location:在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠端橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。注：握拳，手外展，微屈肘時，顯現(xiàn)兩肌腱。本穴在大陵直上2寸，兩肌腱之間，與外