中藥基礎(chǔ)知識

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1、WORD文檔下載可編輯中藥基礎(chǔ)知識——四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)、配伍【【【第一節(jié)四氣】】】1、含義???四氣又稱四性,即寒熱溫涼四種藥性,它反映藥物在影響人體陰陽盛衰,寒熱變化方面的作用傾向,用以說明藥物作用性質(zhì)。寒涼和溫熱是對立的兩種藥性;寒和涼之間、熱和溫之間,是程度上的不同,也就是說藥性相同,但在程度上有差別,溫次于熱、涼次于寒。???此外,在寒熱溫涼之外,還有“平性”,“平性”的含義是指藥性平和,寒熱之性不甚明顯,但實際上仍有偏溫、偏涼之不同。2、確定依據(jù)???藥性的寒熱溫涼,是從藥物作用于機體所發(fā)生的反應(yīng)概括出來的,是與

2、所治疾病的寒熱性質(zhì)相對應(yīng)的,即藥性的確定是以用藥反應(yīng)為依據(jù),病證寒熱為基礎(chǔ)。???凡能夠減輕或消除熱證的藥物,屬于寒性或涼性,也稱寒涼藥,多具清熱降火、涼血解毒、滋陰退熱、泄熱通便、利尿、清化熱痰、清心開竅、涼肝止痙、提高機體免疫力等作用。???凡能夠減輕或消除寒證的藥物,屬于溫性或熱性,也稱溫熱藥,多具溫中散寒、溫肺化飲、暖肝散寒、補火助陽、溫陽利水、溫通經(jīng)絡(luò)、引火歸原、回陽救逆等作用。3、所示效用???四氣,從本質(zhì)上而言,只有寒熱二性。???寒涼藥如黃芩、黃連、黃柏、大黃等;常用來治療熱性病癥(高熱煩渴、面紅目赤、咽喉腫痛、溫

3、毒發(fā)斑、血熱吐衄、火毒瘡瘍、熱結(jié)便秘、熱淋澀痛、黃疸水腫、痰火咳嗽、高熱神昏、熱極生風、脈洪而數(shù)等陽熱證)???溫熱藥如附子、干姜、肉桂等;常用來治療寒性病癥(四肢厥冷、脘腹冷痛、面色蒼白、中寒腹痛、肺寒喘咳、寒疝作痛、陽痿早泄、宮冷不孕、陰寒水腫、風寒痹痛、血寒經(jīng)閉、虛陽上越、亡陽厥脫等陰寒證)。注意:應(yīng)用藥物必須對證,如不對證,藥物的偏性會對人體造成傷害。4、具體表述???寒、熱、溫、涼、平是對藥物四氣的概括性表述,通常標以大熱、大寒、微溫、微寒等予以區(qū)別,這是對中藥四氣程度的進一步區(qū)分。5、陰陽屬性???四氣中溫熱與寒涼屬于

4、兩類不同的性質(zhì),溫熱屬陽,寒涼屬陰。6、臨床應(yīng)用???據(jù)病證的寒熱選擇相應(yīng)的藥物:寒證—熱藥;熱證—寒藥???據(jù)病證的寒熱程度的差別選擇相應(yīng)的藥物。如:大寒證(亡陽證),須選大熱藥(附子、肉桂)等;微寒證(脾胃虛寒證),選溫性藥(煨姜)???寒熱溫涼還有程度上的差別,如當用熱藥而用溫藥,當用寒藥而用涼藥,則病重藥輕,達不到治愈疾病的目的。反之,當用溫藥而用熱藥反傷其陰,當用涼藥而用寒藥易傷其陽。如治療寒熱錯綜的復(fù)雜病證,則又當寒熱藥并用。如治療真寒假熱證,則當用熱藥,真熱假寒證,又當用寒藥。專業(yè)技術(shù)資料分享WORD文檔下載可編輯?

5、???感受風寒、怕冷發(fā)熱、流清涕、小便清長、舌苔白,這是寒的癥狀,這時用紫蘇、生姜煎了湯飲服后,可以使病員發(fā)一些汗,就能消除上列癥狀,說明紫蘇、生姜的藥性是溫熱的。如果生了療瘡、熱療、局部紅腫疼痛,甚至小便黃色、舌苔發(fā)黃,或有發(fā)熱,這就是熱的癥狀,這時用金銀花、菊花來治療,可以得到治愈,說明金銀花、菊花的藥性是寒涼的?!尽尽镜诙?jié)五味】】】1、含義???五味是指藥物因功效不同而具有的辛、甘、酸、苦、咸五種藥味,它既是藥物作用規(guī)律的高度概括,又是部分藥物真實滋味的具體表示。此外還有淡味和澀味,但長期以來將澀附于酸,淡附于甘以合五行配

6、屬關(guān)系,故習稱五味。2、確定依據(jù)①五味的確定最初是依據(jù)藥物的真實滋味。如黃連、黃柏之苦,甘草、枸杞之甘,桂枝、川芎之辛,烏梅、木???瓜之酸,芒硝、食鹽之咸等。②后來由于將藥物的滋味與作用相聯(lián)系,并以味解釋和歸納藥物的作用。?如葛根、石膏均能透熱解肌,即云其???味辛,但實際口嘗卻并無辛味。???③隨著用藥實踐的發(fā)展,一些藥物的作用很難用其滋味來解釋,因而采用了以作用推定其味的方法。?????例如,葛根、皂角刺并無辛味,但前者有解表散邪作用,常用于治療表證;后者有消癰散結(jié)作用,常用于???癰疽瘡毒初起或膿成不潰之證。二者的作用皆與

7、“辛能散、能行”有關(guān),故皆標以辛味。磁石并無咸味,因???其能入腎潛鎮(zhèn)浮陽,而腎在五行屬水與咸相應(yīng),磁石因之而標以咸味。??????由此可知,確定味的主要依據(jù),一是藥物的滋味,二是藥物的作用。??????由于藥物滋味和作用并無本質(zhì)聯(lián)系,兩者之間并無嚴密的對應(yīng)關(guān)系,因而從古至今,五味學說在理論上和???實際運用中出現(xiàn)不少分歧和混亂也就在所難免了。?3、所示效用及臨床應(yīng)用???五味的基本作用:辛散、酸收、甘緩、苦堅、咸軟……過食、偏嗜五味對五臟系統(tǒng)都有損害。***辛:????能散、能行,有發(fā)散、行氣、活血等作用。一般治療表證的藥物如麻

8、黃、薄荷;治療氣血阻滯的藥物如木香、紅花,都有辛味。一些具有芳香氣味的藥物,往往也標上“辛”,亦稱辛香之氣,除有能散、能行的特點外,還包含了芳香辟穢,芳香化濕,芳香開竅等作用。辛味藥多辛散燥烈,易耗傷氣陰(津),故氣虛、陰(津)虧,表虛多汗等不宜用

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