警惕兒童重疾

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1、警惕兒童重疾!健康管理部大綱“四大殺手”威脅兒童健康兒童惡性腫瘤健康管理從兒童開始“四大殺手”威脅兒童健康意外傷害惡性腫瘤感染窒息殺手之一——“意外傷害”據(jù)統(tǒng)計(jì),意外傷害已成為威脅兒童健康安全的“第一殺手”,占總數(shù)76.1%的中國(guó)兒童的死亡原因是意外傷害,而且這個(gè)數(shù)字還在以每年7%到10%的速度增加。殺手之二——“惡性腫瘤”有資料表明:我國(guó)0-14歲兒童腫瘤的發(fā)病率為19-89.9/10萬,從20世紀(jì)60年代至今發(fā)病率增加了25%。在兒童惡性腫瘤中,最常見的三種兒童惡性腫瘤為:白血?。?5.8%)、腦腫瘤(17.9%)、淋巴瘤(11.3%)。殺

2、手之三——“感染”呼吸系統(tǒng)感染——肺炎消化系統(tǒng)感染——兒童腹瀉殺手之四——“窒息”致病因素母親因素:糖尿病、心臟病、貧血、妊高癥、胎盤異常、吸毒、吸煙(含被動(dòng))等分娩因素:臍帶打結(jié)、難產(chǎn)、產(chǎn)中麻醉或催產(chǎn)素使用不當(dāng)胎兒因素:早產(chǎn)、巨大兒、先天性心臟病等后遺癥:腦癱、共濟(jì)失調(diào)、智力障礙、癲癇等兒童惡性腫瘤白血病腦腫瘤淋巴瘤補(bǔ)充知識(shí):川崎病兒童惡性腫瘤之一——白血病白血病——造血系統(tǒng)的惡性腫瘤(血癌)15歲以下兒童發(fā)病率約為3/10萬,多發(fā)生于2-7歲兒童;我國(guó)每年新增1.5-2萬兒童白血病患者。主要致病因素:病毒物理因素:X射線、放射性元素、電磁等

3、化學(xué)因素:苯、甲醛、煤油、農(nóng)藥等兒童惡性腫瘤之一——白血病白血病分類:淋巴細(xì)胞白血病、非淋巴細(xì)胞白血病、特殊類型白血病主要表現(xiàn):貧血、出血、感染、肝脾淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛、中樞癥狀、其他器官侵潤(rùn)(心臟、消化道、皮膚等)治療:對(duì)癥治療、化療、骨髓移植等兒童惡性腫瘤之一——白血病60-80%的兒童白血病可治愈,但只有20%的白血病患兒得到有效治療高昂的治療費(fèi)用!兒童惡性腫瘤之一——白血病鑒別診斷:再生障礙性貧血特征:全血細(xì)胞減少,肝脾淋巴結(jié)不腫大,骨髓像增生低下兒童惡性腫瘤之二——腦腫瘤發(fā)病率僅次于兒童白血病,位于兒童惡性腫瘤第二位,分良性及惡性

4、。高發(fā)年齡為5-8歲。病因:尚未完全清楚,但有多種影響因素:先天、遺傳、物理因素(創(chuàng)傷、射線等)等。兒童惡性腫瘤之二——腦腫瘤表現(xiàn):顱內(nèi)高壓癥狀(頭痛、嘔吐、視乳頭水腫)、相應(yīng)支配區(qū)壓迫癥狀治療:手術(shù)、放療、化療等。兒童惡性腫瘤之二——腦腫瘤鑒別診斷:腦囊腫病因:不明性質(zhì):多為良性,少數(shù)可增長(zhǎng)治療:多考慮手術(shù)兒童惡性腫瘤之三——惡性淋巴瘤為起源于淋巴結(jié)及淋巴組織的惡性腫瘤。分型:霍奇金氏淋巴瘤和非霍奇金氏淋巴瘤表現(xiàn):無痛性淋巴結(jié)腫大,原發(fā)于頸部、腋下或腹部。60%的兒童有前縱隔、氣管旁和肺門淋巴結(jié)腫大。由于縱隔腔淋巴結(jié)腫大,壓迫支氣管,引致咳嗽

5、和氣喘。侵潤(rùn)組織器官引起的各系統(tǒng)癥狀。兒童惡性腫瘤之三——惡性淋巴瘤治療:化療為主,放化療結(jié)合。預(yù)后:霍奇金氏淋巴瘤:大約80%患者可獲得治愈。如果疾病復(fù)發(fā),需再接受治療。根據(jù)腫瘤的分類和分期,采用現(xiàn)代標(biāo)準(zhǔn)治療方案,早期病人治愈率可達(dá)80-90%;晚期病人大約70%。這種腫瘤在病理、擴(kuò)散方式和治療反應(yīng)等方面都與霍奇金病不同,通常在診斷時(shí)已經(jīng)廣泛擴(kuò)散,因此治愈機(jī)會(huì)較霍奇金病低。補(bǔ)充知識(shí)——川崎病是一種病因未明的幼兒高發(fā)的血管炎綜合征?;静±碜兓貉苤車?、血管內(nèi)膜炎或血管全層炎。補(bǔ)充知識(shí)——川崎病表現(xiàn):高熱(38-40度以上),可持續(xù)1-2周

6、皮膚粘膜表現(xiàn):皮疹、手足皮膚廣泛硬性水腫、雙眼球結(jié)膜充血、咽部充血,唇紅干燥,楊梅舌。淋巴結(jié)重大(常位于頸部單側(cè))嚴(yán)重可出現(xiàn)心血管并發(fā)癥,甚至猝死補(bǔ)充知識(shí)——川崎病治療:對(duì)癥與支持療法,包含減輕血管炎癥和對(duì)抗血小板凝集。阿司匹林大量丙種球蛋白靜脈滴注對(duì)癥支持治療預(yù)后:大多數(shù)可康復(fù),少數(shù)出現(xiàn)心血管并發(fā)癥,心肌梗死是主要死因。健康管理從兒童開始何為兒童健康管理兒童健康管理就是一種圍繞著兒童健康成長(zhǎng)為中心,對(duì)危害兒童身心健康的危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面干預(yù)的服務(wù)過程,重點(diǎn)為兒童的精神、運(yùn)動(dòng)、發(fā)育評(píng)估,智力測(cè)試,社會(huì)適應(yīng)行為測(cè)試,喂養(yǎng)指導(dǎo),營(yíng)養(yǎng)咨詢指導(dǎo),血液檢測(cè)

7、,骨骼生長(zhǎng)檢測(cè)等。關(guān)注兒童健康幫助兒童健康成長(zhǎng)

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