淺談?wù)w護(hù)理劉新月彭琳

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1、淺談?wù)w護(hù)理劉新月彭琳劉新月彭琳云南省第二人民醫(yī)院云南昆明650021摘要：整體護(hù)理自90年代由袁劍云博丄?傳入我國，現(xiàn)己有國內(nèi)廣泛幵展和應(yīng)用，并在實(shí)踐應(yīng)用中不斷發(fā)展，對護(hù)士自身的素質(zhì)也提出了更高的要求，護(hù)士不但具備更好的職業(yè)素質(zhì)，還要有良好的人文、心理、社會科學(xué)知識，具備分析和解決實(shí)際問題的能力和應(yīng)變力，與人合作溝通交流等方面的綜合素質(zhì)。整體護(hù)理切實(shí)提高了護(hù)理質(zhì)量，增加了病人的安全感和護(hù)理工作的滿意度，體現(xiàn)了護(hù)士的自身價(jià)值，適應(yīng)了現(xiàn)代社會的發(fā)展。關(guān)鍵詞：整體護(hù)理；職業(yè)質(zhì)素；意義1.整體護(hù)理的涵義及基木概念1.1整體護(hù)理的涵義(holisticnursing)：在.我國是繼功能制、責(zé)任制

2、護(hù)理之后的一種新型的、系統(tǒng)的、科學(xué)的護(hù)理模式，是美國護(hù)理博士袁劍云教授根據(jù)美國護(hù)理發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合中國護(hù)理現(xiàn)狀與需要設(shè)計(jì)提出的，是以系統(tǒng)理論為基礎(chǔ)，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)楹诵模瑢⒆o(hù)理臨床業(yè)務(wù)和護(hù)理管理的各個(gè)環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式，是新的健康觀和在此基礎(chǔ)上形成的現(xiàn)代護(hù)理模式最完整的實(shí)踐和應(yīng)用，具有較強(qiáng)的科學(xué)性，代表護(hù)理事業(yè)的進(jìn)步和發(fā)展方向。[1]1.2整體護(hù)理的基木概念1.2.1人木觀整體護(hù)理的中心理念就是要以患者為中心，從患者身心、社會、文化需要出發(fā)，考慮患者的健康問題及護(hù)理措施，解決患者實(shí)際需要，以人為木是整體護(hù)理最基木的內(nèi)涵，這也同樣符合人的需要層次理論。1.2.2整體觀整體護(hù)

3、理的內(nèi)涵是吧患者視為一個(gè)整體，從生理、心里、社會、文化、精神等方面考慮健康問題；護(hù)理服務(wù)應(yīng)貫穿人成長與發(fā)展的各個(gè)階段；護(hù)理對象從個(gè)體擴(kuò)展到家庭和社區(qū)；護(hù)理制度，護(hù)理管理、服務(wù)質(zhì)量、護(hù)士素質(zhì)是個(gè)整體，全面加以考慮和提高。1.2.3護(hù)理原則包括最優(yōu)化原則、動態(tài)連續(xù)性原則和個(gè)體化原則、效果評價(jià)原則。整體護(hù)理的最終S的是根據(jù)人的生理、心理、社會、文化、精神等方面的要求，提供適合個(gè)體的最優(yōu)質(zhì)服務(wù)，其實(shí)質(zhì)是對護(hù)理對象實(shí)施高質(zhì)量、全方位的護(hù)理，達(dá)到最佳的護(hù)理效果；整體護(hù)理實(shí)踐是以護(hù)理程序?yàn)榛究蚣?，護(hù)理程序是一個(gè)綜合的、動態(tài)的、連續(xù)的對護(hù)理對象進(jìn)行主動、全面的達(dá)到最佳健康狀態(tài)的具有決策和反饋功能的護(hù)理

4、過程；護(hù)理的個(gè)性化，不但對患者冇利，且能提高護(hù)理的工作質(zhì)量［2】.患者有不同的社會、文化背景，根據(jù)不同患者和患者的不同特點(diǎn)和需要，采取因人、因病、因他的個(gè)體化護(hù)理方式，才能達(dá)到良好的護(hù)理效果［3】；護(hù)理評價(jià)是護(hù)理程序的重要環(huán)節(jié)，護(hù)理效果（質(zhì)量）評價(jià)為護(hù)理評價(jià)質(zhì)量最重要的部分，是實(shí)施整體護(hù)理的保證，增強(qiáng)了護(hù)理人員的責(zé)任心和工作的積極性、主動性，提高了護(hù)理質(zhì)量［4］.1.整體護(hù)理對護(hù)士職業(yè)素質(zhì)要求2.1轉(zhuǎn)變觀念適應(yīng)整體護(hù)理的變革，整體護(hù)理以人的健康為中心，以人文思想和健康理念為基礎(chǔ)，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，吧科學(xué)的、系統(tǒng)的護(hù)理程序系統(tǒng)化地運(yùn)用到臨床護(hù)理和護(hù)理管理中，其S的是根據(jù)人的生理、心里、社

5、會、文化、精神等多方面的需要，提供合適個(gè)人的最佳護(hù)理。整體護(hù)理是連續(xù)性、系統(tǒng)化的護(hù)理、要面向整體的人，關(guān)心人的整個(gè)生命過程，不斷促使護(hù)理從個(gè)人向家庭、社區(qū)延伸［5］,從而充分體現(xiàn)護(hù)士的專業(yè)角色的多方面轉(zhuǎn)變。2.2具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神2.2.1愛心、同情心對待患者應(yīng)傾注發(fā)自內(nèi)心的情感，而不是職業(yè)的要求。2.2.2耐心服務(wù)對象往往對疾病的認(rèn)識不夠，對環(huán)境的陌生存在心理障礙,會出現(xiàn)恐懼、焦慮、緊張等情緒，尤其是危重患者，護(hù)理人員應(yīng)有足夠的耐心。2.2.3細(xì)心只有細(xì)心觀察，才能發(fā)現(xiàn)患者病情變化，做到及吋有效的處理。2.2.4奉獻(xiàn)精神患者從生病到康復(fù)是一個(gè)完整的治療護(hù)理過程，要求護(hù)士奮不怕

6、臟、不怕累的奉獻(xiàn)精神［6】。2.2.5記憶力因?yàn)榛颊叩牟∏榍ё內(nèi)f化，用藥方面、個(gè)性特點(diǎn)、心理需要等各不相同，有了準(zhǔn)確的記憶力，護(hù)士就不能混沌。2.2.6意志力護(hù)理工作繁雜瑣碎勞累，tl復(fù)一H,年復(fù)一年，天天如此，堅(jiān)強(qiáng)的意志力能使護(hù)士沉著、冷靜、果斷、堅(jiān)定不移、奮條不絮地做好自己的工作，克服種種困難，順利地完成目標(biāo)和任務(wù)。[7]2.2.7積極而穩(wěn)定的情緒良好的情緒不僅能夠調(diào)節(jié)周圍環(huán)境的氣氛而且能增加患者的安全感。[8]2.3良好的溝通技巧，以保證護(hù)理質(zhì)量完滿的效果。2.3.1注意講話的方式方法根據(jù)不同文化程度、不同層次的社會人員，說話的方式、方法均有不同，講話要簡明扼要，通俗易懂，不能像竹

7、筒倒豆子一樣,在患者入院后一下子將需要注意的問題統(tǒng)統(tǒng)講給患者，這樣患者消化不了、接受不了、理解不了。應(yīng)在平常的工作中，每一次的治療和護(hù)理操作過程中講給患者聽，這樣患者才容易接受和理解，更容易配合護(hù)理工作。2.3.2注意傾聽傾聽是一種生理、認(rèn)識和情感過程，是病人產(chǎn)生信任感，能充分了解病人的意見和情況。2.3.3良好印象表情親切、微笑服務(wù)、并做到語言文明、舉止得當(dāng)、行為規(guī)范、儀容整潔、服飾得體、莊重大方、和藹可親、精神飽滿、鎮(zhèn)靜從容。這